鼻炎可通過鼻內(nèi)鏡檢查、鼻分泌物涂片檢查、過敏原檢測、鼻竇CT檢查、血常規(guī)檢查等方式確診。鼻炎通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、鼻部結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥等因素引起。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻炎的重要手段，可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)。醫(yī)生使用帶有光源和攝像頭的細長內(nèi)窺鏡，經(jīng)鼻孔進入鼻腔檢查黏膜充血、水腫、分泌物等情況。過敏性鼻炎可見黏膜蒼白水腫，慢性鼻炎可見黏膜肥厚。檢查過程會有輕微不適但無創(chuàng)，兒童需家長配合固定體位。

2、鼻分泌物涂片檢查

通過采集鼻腔分泌物進行細胞學(xué)分析，可區(qū)分鼻炎類型。過敏性鼻炎患者分泌物中嗜酸性粒細胞比例升高，感染性鼻炎則以中性粒細胞為主。檢查時用棉簽輕拭鼻腔獲取樣本，需家長安撫兒童避免哭鬧影響取樣。該方法快速簡便，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、過敏原檢測

皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測可明確過敏性鼻炎的誘因。皮膚試驗將常見過敏原提取液滴于前臂，觀察皮膚反應(yīng)；血清檢測通過抽血分析過敏原抗體。塵螨、花粉、動物皮屑是常見陽性結(jié)果。檢測前需停用抗組胺藥，家長需提前告知醫(yī)生患兒用藥史。

4、鼻竇CT檢查

對疑似合并鼻竇炎或解剖異常者，CT可清晰顯示鼻竇黏膜增厚、積液及骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。水平位和冠狀位掃描能評估篩竇、上頜竇等部位病變程度。檢查時需去除金屬物品，幼兒可能需要鎮(zhèn)靜劑。輻射量在安全范圍內(nèi)，但孕婦應(yīng)避免。

5、血常規(guī)檢查

通過靜脈采血分析白細胞分類計數(shù)，輔助鑒別感染性或過敏性鼻炎。細菌感染常伴中性粒細胞升高，病毒感染可見淋巴細胞增多，過敏性疾病可能嗜酸性粒細胞增高。家長需安撫兒童配合采血，檢查后按壓針眼避免淤青。

確診鼻炎后，日常需保持室內(nèi)空氣流通，使用生理鹽水鼻腔沖洗，避免接觸冷空氣及粉塵。飲食宜清淡，適量補充維生素C增強免疫力。過敏性鼻炎患者需定期清洗床品，減少地毯使用。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，避免發(fā)展為鼻竇炎或中耳炎。所有檢查均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行判斷檢查結(jié)果。