扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病，可能引起皮膚瘙癢、黏膜糜爛、甲損害等危害，嚴(yán)重時(shí)可影響生活質(zhì)量。扁平苔蘚的危害主要有皮膚損害、口腔黏膜病變、生殖器黏膜病變、甲營養(yǎng)不良、繼發(fā)感染等。

1、皮膚損害

扁平苔蘚的典型皮膚表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹，表面有白色網(wǎng)狀條紋，常伴有劇烈瘙癢。皮損好發(fā)于手腕、前臂、踝部等部位，可能因搔抓導(dǎo)致皮膚增厚或色素沉著。皮膚損害通常可通過外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松片控制炎癥。

2、口腔黏膜病變

口腔扁平苔蘚表現(xiàn)為雙側(cè)頰黏膜白色網(wǎng)狀或斑塊狀損害，可能伴有灼痛感，進(jìn)食辛辣食物時(shí)加重。長期糜爛性病變可能增加口腔黏膜惡變風(fēng)險(xiǎn)。治療可選用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，必要時(shí)采用雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。

3、生殖器黏膜病變

外陰或龜頭部位的扁平苔蘚可能導(dǎo)致疼痛性糜爛、瘢痕形成，女性患者可能出現(xiàn)外陰萎縮。生殖器病變可能影響排尿和性功能。治療需謹(jǐn)慎選擇弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏，避免長期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。

4、甲營養(yǎng)不良

約10%患者出現(xiàn)甲板變薄、縱嵴、甲剝離等甲損害，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致甲板完全脫落。甲損害可能永久性影響甲外觀和功能。局部可嘗試丙酸氯倍他索乳膏封包治療，聯(lián)合口服維生素E軟膠囊促進(jìn)甲生長。

5、繼發(fā)感染

皮膚黏膜破損后易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，表現(xiàn)為滲出、膿痂或周圍紅腫?？谇徊∽兛赡芎喜⒛钪榫腥尽＠^發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，真菌感染需聯(lián)用克霉唑乳膏，同時(shí)加強(qiáng)患處清潔護(hù)理。

扁平苔蘚患者需避免搔抓刺激皮損，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，避免進(jìn)食過硬、過燙或辛辣食物。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)黏膜病變變化，尤其長期不愈的口腔或生殖器糜爛需警惕惡變可能。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但避免過度日曬誘發(fā)皮損加重。心理壓力可能誘發(fā)疾病活動(dòng)，可通過正念冥想等方式緩解焦慮情緒。