精索靜脈曲張的檢查項目主要有體格檢查、超聲檢查、精液分析、激素水平檢測、靜脈造影等。

1、體格檢查

體格檢查是初步篩查精索靜脈曲張的常用方法。醫(yī)生會讓患者站立位進行觸診，通過觸摸陰囊部位判斷是否存在靜脈曲張。典型表現(xiàn)為陰囊內(nèi)可觸及蚯蚓狀團塊，平臥時團塊可能縮小或消失。該方法簡單易行但主觀性強，需結合其他檢查進一步確診。

2、超聲檢查

超聲檢查是診斷精索靜脈曲張的重要影像學手段。彩色多普勒超聲能清晰顯示精索靜脈內(nèi)徑增寬、血液反流等情況。檢查時患者需站立配合瓦爾薩爾瓦動作，若靜脈內(nèi)徑超過2毫米且存在反流即可確診。該檢查無創(chuàng)、可重復，能準確評估曲張程度。

3、精液分析

精液分析用于評估精索靜脈曲張對生育功能的影響?；颊咝杞?-7天后通過手淫法留取精液樣本，檢測精子濃度、活力、形態(tài)等指標。精索靜脈曲張可能導致精子質量下降，表現(xiàn)為少精癥、弱精癥或畸形精子比例升高。該檢查對制定治療方案具有重要參考價值。

4、激素水平檢測

激素水平檢測通過抽血測定睪酮、卵泡刺激素等性激素含量。精索靜脈曲張可能影響睪丸內(nèi)分泌功能，導致睪酮水平降低或促性腺激素異常。該檢查有助于判斷睪丸功能損害程度，通常需在早晨空腹狀態(tài)下采血以保證結果準確性。

5、靜脈造影

靜脈造影是診斷精索靜脈曲張的金標準，但屬于有創(chuàng)檢查。醫(yī)生會經(jīng)股靜脈插管注入造影劑，通過X線動態(tài)觀察靜脈回流情況。該方法能清晰顯示靜脈解剖變異和反流路徑，主要用于復雜病例或術前評估。因存在輻射和過敏風險，通常不作為常規(guī)檢查項目。

確診精索靜脈曲張后，建議避免長時間站立或劇烈運動，穿著寬松透氣的內(nèi)褲減輕陰囊下墜感?？蛇m當冷敷緩解腫脹疼痛，但需注意避免睪丸局部過冷。飲食上多攝入富含維生素C和膳食纖維的新鮮蔬果，限制辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)明顯不適或生育問題，應及時到泌尿外科或男科就診，根據(jù)檢查結果選擇藥物保守治療或手術治療。