靜脈曲張對(duì)身體的危害
靜脈曲張可能導(dǎo)致皮膚色素沉著、潰瘍、血栓形成等危害。靜脈曲張的危害主要有皮膚病變、血栓性靜脈炎、靜脈性潰瘍、出血風(fēng)險(xiǎn)、深靜脈血栓形成等。
1、皮膚病變
長(zhǎng)期靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致下肢皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙,表現(xiàn)為皮膚變薄、干燥、瘙癢,逐漸出現(xiàn)褐色色素沉著。嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為脂性硬皮病,皮膚失去彈性并出現(xiàn)纖維化。這類病變通常伴隨局部血液循環(huán)障礙,可能繼發(fā)濕疹樣皮炎或蜂窩織炎。日常需避免搔抓,穿著醫(yī)用彈力襪有助于延緩進(jìn)展。
2、血栓性靜脈炎
曲張靜脈內(nèi)血流淤滯易誘發(fā)淺靜脈血栓,表現(xiàn)為局部紅腫、條索狀硬結(jié)伴觸痛。急性期可能伴有低熱,血栓可能向深靜脈延伸。這種情況需要抗凝治療,常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等。臥床時(shí)需抬高患肢,急性期過后建議逐步恢復(fù)活動(dòng)。
3、靜脈性潰瘍
小腿下段內(nèi)側(cè)是靜脈性潰瘍好發(fā)部位,初期為小面積表皮缺損,逐漸擴(kuò)大形成難以愈合的創(chuàng)面,基底可見黃色纖維蛋白滲出。潰瘍周圍常伴有皮炎和水腫,易繼發(fā)細(xì)菌感染。治療需結(jié)合清創(chuàng)、壓力治療和抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需植皮手術(shù)。
4、出血風(fēng)險(xiǎn)
曲張靜脈壁薄弱易破裂,輕微外傷即可導(dǎo)致噴射狀出血。出血部位多見于踝部或小腿,因靜脈壓力高往往難以自止。緊急處理應(yīng)抬高患肢并局部加壓包扎,必要時(shí)需縫扎止血。高?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),日常生活中注意防護(hù)下肢皮膚。
5、深靜脈血栓形成
嚴(yán)重靜脈曲張可能誘發(fā)深靜脈血栓,表現(xiàn)為突發(fā)下肢腫脹、疼痛和皮溫升高。血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等危重癥狀。確診需通過血管超聲檢查,治療包括注射用依諾肝素鈉、利伐沙班片等抗凝藥物。急性期需絕對(duì)臥床,恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量。
靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐,日常穿著二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪??刂企w重,飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)以增強(qiáng)血管彈性。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等下肢非負(fù)重運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)血液回流。出現(xiàn)皮膚改變、潰瘍或突發(fā)腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理創(chuàng)面或服用抗凝藥物。
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