前列腺囊腫主要分為先天性囊腫和后天性囊腫兩類，具體包括真性前列腺囊腫、苗勒管囊腫、前列腺潴留性囊腫等類型。前列腺囊腫的命名通常基于病因?qū)W或解剖學(xué)特征，如先天性囊腫多與胚胎發(fā)育異常相關(guān)，后天性囊腫常由炎癥或梗阻導(dǎo)致。

1、真性前列腺囊腫

真性前列腺囊腫屬于先天性發(fā)育異常，由于前列腺腺體在胚胎期發(fā)育不全導(dǎo)致。囊腫內(nèi)壁為腺上皮組織，囊液多為清亮液體?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、會(huì)陰部脹痛等癥狀。超聲檢查可見邊界清晰的囊性結(jié)構(gòu)。無(wú)癥狀者無(wú)須治療，癥狀明顯時(shí)可考慮穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。

2、苗勒管囊腫

苗勒管囊腫源于胚胎期苗勒管殘留，多位于前列腺中線部位。囊腫體積較大時(shí)可壓迫尿道導(dǎo)致排尿障礙，部分患者伴有精囊異常。MRI檢查能清晰顯示囊腫與周圍組織關(guān)系。治療需根據(jù)癥狀選擇觀察或經(jīng)尿道囊腫去頂術(shù)。

3、前列腺潴留性囊腫

前列腺潴留性囊腫屬于后天獲得性病變，因前列腺腺管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成。常見誘因包括慢性前列腺炎、前列腺增生等。囊腫內(nèi)容物多為粘稠液體，可能繼發(fā)感染。經(jīng)直腸超聲可明確診斷，治療需針對(duì)原發(fā)病因并配合抗感染藥物如左氧氟沙星片。

4、射精管囊腫

射精管囊腫多與射精管先天性擴(kuò)張或后天性梗阻有關(guān)，常表現(xiàn)為血精、射精疼痛。精囊造影檢查有助于確診。無(wú)癥狀者可觀察，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道射精管切開術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片防止感染。

5、寄生蟲性囊腫

寄生蟲性囊腫臨床較為罕見，主要由包蟲、血吸蟲等寄生蟲感染引起。囊腫內(nèi)可見寄生蟲蟲體或蟲卵，患者多伴有發(fā)熱、消瘦等全身癥狀。血清免疫學(xué)檢查和病理活檢可確診，治療需聯(lián)合阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥物和手術(shù)切除。

前列腺囊腫患者應(yīng)避免久坐、憋尿等行為，保持規(guī)律排尿習(xí)慣。飲食上注意限制辛辣刺激食物，適量增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指診，發(fā)現(xiàn)排尿異?；驎?huì)陰不適及時(shí)就醫(yī)。中重度囊腫患者術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)。