附睪炎檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、陰囊超聲、細(xì)菌培養(yǎng)等。附睪炎通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨陰囊疼痛、腫脹等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)觸診陰囊判斷附睪腫脹程度、壓痛范圍及是否合并睪丸受累。急性附睪炎常表現(xiàn)為附睪局部硬結(jié)伴明顯觸痛，慢性附睪炎可能觸及附睪增粗或結(jié)節(jié)。同時(shí)需檢查腹股溝淋巴結(jié)是否腫大，排除其他泌尿生殖系統(tǒng)疾病。

2、血常規(guī)

通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例評(píng)估感染程度。急性細(xì)菌性附睪炎患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常超過(guò)10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例升高。慢性附睪炎血常規(guī)可能無(wú)明顯異常，但可輔助鑒別非感染性病因。

3、尿常規(guī)

檢測(cè)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞及亞硝酸鹽等指標(biāo)。尿白細(xì)胞陽(yáng)性提示泌尿系統(tǒng)感染可能，需結(jié)合尿培養(yǎng)明確病原體。部分患者可見(jiàn)鏡下血尿，需與泌尿系結(jié)石、腫瘤等疾病進(jìn)行鑒別。

4、陰囊超聲

高頻超聲能清晰顯示附睪形態(tài)、血流信號(hào)及周圍組織情況。急性期可見(jiàn)附睪體積增大伴血流增多，慢性期可能出現(xiàn)鈣化灶。超聲還可鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)、鞘膜積液等急癥，是首選的影像學(xué)檢查。

5、細(xì)菌培養(yǎng)

采集尿道分泌物或中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌、衣原體等。明確致病菌可指導(dǎo)抗生素選擇，對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者尤為重要。

確診附睪炎后需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。治療期間應(yīng)臥床休息并抬高陰囊減輕腫脹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。日常注意會(huì)陰清潔，多飲水促進(jìn)排尿，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等情況需及時(shí)復(fù)診。