骨癌的常見原因主要有遺傳因素、放射線暴露、化學(xué)物質(zhì)刺激等。骨癌可能與基因突變、長(zhǎng)期接觸電離輻射、某些化學(xué)致癌物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、病理性骨折等癥狀。

1、遺傳因素

部分骨癌患者存在遺傳易感性，如李-佛美尼綜合征等遺傳性疾病可能增加骨肉瘤發(fā)病概率。這類患者通常有家族腫瘤病史，基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)TP53等抑癌基因突變。治療需結(jié)合腫瘤分期選擇手術(shù)切除或靶向藥物，如注射用鹽酸多柔比星聯(lián)合甲氨蝶呤片進(jìn)行化療。

2、放射線暴露

長(zhǎng)期接觸電離輻射是明確致癌因素，特別是青少年時(shí)期接受過(guò)放射治療的人群。輻射可導(dǎo)致骨細(xì)胞DNA損傷，誘發(fā)骨肉瘤或軟骨肉瘤，常見于骨盆、股骨等部位。臨床常用影像學(xué)檢查結(jié)合活檢確診，治療需采用廣泛切除術(shù)聯(lián)合注射用順鉑等化療方案。

3、化學(xué)物質(zhì)刺激

長(zhǎng)期接觸含鎘、鈹?shù)戎亟饘俚墓I(yè)原料可能增加骨癌風(fēng)險(xiǎn)。這些物質(zhì)通過(guò)干擾骨代謝促進(jìn)惡性病變，常見于從事采礦、電鍍等職業(yè)人群?；颊呖赡艹霈F(xiàn)堿性磷酸酶升高，治療需根據(jù)病理類型選擇異環(huán)磷酰胺注射液等藥物配合保肢手術(shù)。

骨癌患者日常需保持適度活動(dòng)避免病理性骨折，建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。定期復(fù)查骨掃描監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)持續(xù)性骨痛或不明原因骨折時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。注意避免接觸輻射源和致癌化學(xué)物質(zhì)，有家族史者建議進(jìn)行遺傳咨詢。