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膠質(zhì)瘤患者吃藥有禁忌嗎

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膠質(zhì)瘤患者服藥通常存在禁忌,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。膠質(zhì)瘤治療藥物可能受抗癲癇藥物相互作用、肝腎功能異常、過敏史、妊娠哺乳期狀態(tài)、合并用藥沖突等因素影響。

膠質(zhì)瘤患者常用化療藥物如替莫唑胺膠囊可能引起骨髓抑制,需定期監(jiān)測血常規(guī)。若患者同時服用苯妥英鈉片等抗癲癇藥物,可能降低替莫唑胺療效,需調(diào)整劑量。部分患者使用貝伐珠單抗注射液時可能出現(xiàn)高血壓或出血傾向,合并心血管疾病者需謹(jǐn)慎。糖皮質(zhì)激素如地塞米松片長期使用可能誘發(fā)血糖升高,糖尿病患者需加強(qiáng)監(jiān)測。部分靶向藥物如依維莫司片與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑聯(lián)用會增加毒性風(fēng)險。

膠質(zhì)瘤術(shù)后患者若存在肝功能異常,使用丙戊酸鈉緩釋片等藥物需減量。腎功能不全者使用卡莫司汀注射液時需延長給藥間隔。對鉑類藥物過敏者應(yīng)避免使用洛鉑注射液。妊娠期患者禁用替莫唑胺等具有致畸風(fēng)險的藥物,哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)。合并使用華法林鈉片等抗凝藥物時,需警惕與糖皮質(zhì)激素的相互作用導(dǎo)致凝血異常。

建議患者建立詳細(xì)的用藥記錄卡,包含藥物名稱、劑量、用藥時間及不良反應(yīng)。每次復(fù)診時攜帶正在服用的所有藥品包裝,包括處方藥、非處方藥及保健品。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、嚴(yán)重頭痛等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。治療期間避免自行服用中藥制劑或營養(yǎng)補(bǔ)充劑,確需使用時應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通。定期進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測和藥物基因檢測有助于個體化用藥調(diào)整。

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膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)怎么治療
膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、電場治療等方式治療。膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)通常與腫瘤殘留、基因突變、治療抵抗、免疫逃逸、血腦屏障等因素有關(guān)。
復(fù)發(fā)高級別膠質(zhì)瘤的治療
復(fù)發(fā)高級別膠質(zhì)瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。復(fù)發(fā)高級別膠質(zhì)瘤通常由腫瘤細(xì)胞殘留、基因突變、微環(huán)境改變等因素引起,可能伴隨頭痛、癲癇、神經(jīng)功能障礙等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
哪些情況是膠質(zhì)瘤
對每一個患有膠質(zhì)瘤的患者而言,身體健康便是他們最大的幸福??墒悄?,天公不作美,他們遭受到了膠質(zhì)瘤疾病的折磨。這對他們的人身造成了極大的危害,更有部分人甚至在患有膠質(zhì)瘤疾病時還不清楚自己有病或者明知自己有膠質(zhì)瘤疾病,還不加以重視、不加以治療。這更加在無形中加重了他們的病情。那么,哪些情況是膠質(zhì)瘤呢?
膠質(zhì)瘤的早期癥狀體現(xiàn)
膠質(zhì)瘤的潛在不可不防,盡早確診,及時治療,方能延緩疾病的發(fā)作,如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退、復(fù)視、癲癇發(fā)作和精神癥狀等,那么就要就醫(yī)檢查了,下面我們一起來了解一下膠質(zhì)瘤的早期癥狀不同體現(xiàn)?
為什么得膠質(zhì)瘤
腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生,是多種因素共同作用的結(jié)果,一般我們認(rèn)為是,患者本身的基因突變,和外界環(huán)境因素,共同作用造成的。一部分膠質(zhì)瘤患者,是有明確基因突變的,這主要見于,神經(jīng)腫瘤綜合征的患者,當(dāng)然這類膠質(zhì)瘤,只占全部膠質(zhì)瘤的一小部分。第二個關(guān)鍵的病因,就是放射線照射,有一部分膠質(zhì)瘤患者,發(fā)生在長時間,接受治療性的放射線照射的情況下,比如由于鼻咽癌,或者頭頸部的其他的惡性腫瘤,以及頭頸部的,一些嚴(yán)重的皮膚病,接受放射線照射,在長期照射的基礎(chǔ)上,發(fā)生了腦膠質(zhì)瘤這種情況。除此之外,還有就是一些,這個芳香烴內(nèi)的化合物,可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生,有一些關(guān)系,對于這些情況呢,我們在日常生活中和工作中盡可能的避免接觸或者少接觸,對于預(yù)防膠質(zhì)瘤的發(fā)生,是有一定幫助的,除此之外還有研究顯示。青少年長時間使用手機(jī),或許與青少年,低級別膠質(zhì)瘤的發(fā)生率增高,有一定關(guān)系,我們應(yīng)該盡可能的避免。
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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤早期癥狀
膠質(zhì)瘤早期癥狀常見有癲癇發(fā)作、頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈、眼球震顫、呼吸心跳停止等。膠質(zhì)瘤患者早期癥狀不明顯也不突出,有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)時已屬于晚期。也有部分膠質(zhì)瘤患者,有比較典型早期癥狀,主要是見于青少年和比較年輕患者膠質(zhì)瘤,主要是低級別膠質(zhì)瘤。特別是位于額葉和顳葉的低級別膠質(zhì)瘤,早期常有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可作為膠質(zhì)瘤比較早期癥狀。此時腫瘤并沒有長得非常大。但由于累積在皮層造成腦部異常放電,引起患者一側(cè)肢體或者兩側(cè)肢體抽搐,伴有或不伴有意識喪失,臨床上稱作癲癇。隨著病情的進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),位于重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤,在早期常會出現(xiàn)一側(cè)肢體偏身感覺障礙、肌力下降。位于小腦部位膠質(zhì)瘤,會出現(xiàn)頭暈、眼球震顫等一系列表現(xiàn)。位于腦干膠質(zhì)瘤,患者癥狀會更嚴(yán)重,有時出現(xiàn)呼吸心跳停止等一系列嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。
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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤護(hù)理的注意事項(xiàng)
膠質(zhì)瘤患者在護(hù)理方面特別強(qiáng)調(diào)術(shù)后的護(hù)理十分關(guān)鍵。在術(shù)后早期我們要重點(diǎn)注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化,必要的時候需要及時報告醫(yī)生及時復(fù)查CT,了解束區(qū)是否有出血的發(fā)生。第二、在手術(shù)之后的體位方面,我們建議患者將頭部抬高15到20度,這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內(nèi)壓。第三、在患者護(hù)理方面,我們還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作,必要的時候可以使用抗癲癇藥物。對于術(shù)后有肢體活動障礙的患者,我們要加強(qiáng)肢體的主動和被動功能鍛煉防止肌肉的萎縮和關(guān)節(jié)的僵直,對于有意識不清的患者,我們還需要加強(qiáng)氣道的護(hù)理,必要時進(jìn)行吸痰留置口咽通氣道等,防止患者窒息和吸入性肺炎。要給患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的積聚。
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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤化療藥物有什么
膠質(zhì)瘤晚期的患者,一般是指膠質(zhì)瘤體積比較巨大,引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者出現(xiàn)意識不清,甚至出現(xiàn)腦疝早期表現(xiàn)的患者,對于這類患者,如果患者的體質(zhì)尚能耐受,我們首選的解決方法,是通過手術(shù)來切除顱體的瘤灶,降低顱內(nèi)壓。在此基礎(chǔ)上,如果患者的白細(xì)胞,等各方面的狀況,還能夠耐受化療,我們可以考慮再次化療,否則對于這種膠質(zhì)瘤晚期。已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的患者,單純通過化療的方法,難以有效的控制腫瘤生長,并且在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的時候。單純的化療,還會給患者帶來一些嘔吐等反應(yīng),可能會使患者的病情加重,所以對于膠質(zhì)瘤晚期的患者,我們并不推薦單純使用化療,而應(yīng)該配合手術(shù)治療。以及使用甘露醇等脫水藥物治療,和甲基羥基蓯蓉等,減輕腫瘤水腫的藥物治療,來聯(lián)合應(yīng)用,單純化療,對于膠質(zhì)瘤晚期的患者受效甚微。
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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤怎么形成的
膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腫瘤這種腫瘤的成因,目前還不十分明確,大致從病因分析上來說相對比較明確的只有一點(diǎn),也就是說頭部接受治療的劑量的放射性照射。這個放射性照射一般劑量是比較大的。平時做一個CT檢查、X光檢查并沒有明確誘發(fā)膠質(zhì)瘤的風(fēng)險,誘發(fā)膠質(zhì)瘤風(fēng)險的這種放射線。主要是由于頭部的其他病變,像鼻咽癌、頭部的一些皮膚性的病變。頭部接受大劑量的放射的基礎(chǔ)上膠質(zhì)瘤發(fā)生的風(fēng)險有所增加。另外一些就是一些統(tǒng)計學(xué)顯示,青少年長時間使用手機(jī)似乎與他們低級別膠質(zhì)瘤的發(fā)生率有一定的相關(guān)性。所以我們應(yīng)該盡可能的限制,青少年使用手機(jī)的時間和頻率特別是在睡覺的時候,要把手機(jī)放在遠(yuǎn)離頭部的位置,除此之外像一些特殊類型的,這種寄生蟲感染、微生物的感染、病毒感染,可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生也有一定關(guān)系。但是關(guān)系并不是十分明確,除此之外還有一些長期接觸有機(jī)溶劑,像芳香烴類的化合物等?;蛟S和膠質(zhì)瘤的發(fā)生有一些關(guān)系。除此之外還有一小部分,膠質(zhì)瘤的患者是由于基因突變造成的,常常會有一些基因突變,造成的神經(jīng)腫瘤綜合征的情況發(fā)生,膠質(zhì)瘤作為神經(jīng)腫瘤綜合征的一部分主要和基因突變,有明確的相關(guān)性。
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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤的后期癥狀
膠質(zhì)瘤后期癥狀有顱內(nèi)壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停,甚至危及生命。膠質(zhì)瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高癥狀,常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐,嘔吐呈噴射性,全頭部脹痛,早晨會比較明顯。在嘔吐之后,頭痛可能會獲得臨時性的緩解,但是還會有反復(fù)的過程。隨著病情的進(jìn)展和顱內(nèi)壓的增高,患者會出現(xiàn)視力的下降。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,患者會在一側(cè)偏癱、偏身、感覺障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側(cè)瞳孔散大。嚴(yán)重的時候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,最后危及患者生命。
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膠質(zhì)瘤護(hù)理注意事項(xiàng)
膠質(zhì)瘤護(hù)理要注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化,建議將頭部抬高15到20度,注意觀察有無癲癇發(fā)作,加強(qiáng)肢體的功能鍛煉,加強(qiáng)氣道的護(hù)理。一、在術(shù)后早期要重點(diǎn)注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化,必要的時候需要及時報告醫(yī)生,及時復(fù)查CT,了解術(shù)區(qū)是否有出血的發(fā)生。二、在手術(shù)之后建議患者將頭部抬高15到20度,這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內(nèi)壓。三、還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作,必要的時候可以使用抗癲癇藥物。四、對于術(shù)后有肢體活動障礙的患者,要加強(qiáng)肢體的主動和被動功能鍛煉。五、對于意識不清的患者,還需要加強(qiáng)氣道的護(hù)理。
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膠質(zhì)瘤藥物治療方法
膠質(zhì)瘤的藥物治療,要根據(jù)具體情況決定。膠質(zhì)瘤患者的藥物治療主要包括幾個方面:一、腫瘤體積比較大、水腫比較嚴(yán)重的患者可以臨時使用脫水藥物,最常用的脫水藥物是甘露醇、甘油果糖等脫水藥物;二、針對腫瘤周圍的腦水腫,可以使用一些激素類的藥物,像甲基強(qiáng)的松龍等;三、患者膠質(zhì)瘤已經(jīng)引起癲癇反應(yīng)的時候,可以服用一些抗癲癇藥物,像丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等都有助于患者癲癇的控制;四、頭痛比較嚴(yán)重的患者可以酌情使用一些止痛藥物。
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膠質(zhì)瘤有哪些危害
膠質(zhì)瘤會引起癲癇、顱內(nèi)壓增高、腦疝、心跳和呼吸驟停,甚至危及生命。膠質(zhì)瘤的危害主要包括幾個方面:一、膠質(zhì)瘤患者常常出現(xiàn)癲癇,一旦癲癇發(fā)作,患者會意識不清,這種情況容易發(fā)生誤傷。二、膠質(zhì)瘤可以引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適,顱內(nèi)壓特別高的時候還會引起視乳頭水腫,造成患者雙眼視力下降。三、膠質(zhì)瘤患者晚期常會由于腫瘤體積的增大,或者腫瘤周圍水腫比較嚴(yán)重,出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝,甚至出現(xiàn)心跳、呼吸驟停而危及患者生命。
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膠質(zhì)瘤治療方法
膠質(zhì)瘤最為經(jīng)典和常規(guī)的治療方法是手術(shù)、放療和化療。手術(shù)作為腦膠質(zhì)瘤最基本的治療方法,是在保證安全的前提下,最大努力的去切除腫瘤。在手術(shù)之后通常還需要進(jìn)行放療,殺死主體瘤灶周圍的向正常腦組織內(nèi)浸潤的腫瘤細(xì)胞。在放療結(jié)束之后,一般還需要是用4到6個療程的替莫唑胺的輔助化療。通過手術(shù)和放、化療的綜合治療方案,大部分的膠質(zhì)瘤的患者能得到比較滿意的控制。