淺談皮膚癌的早期發(fā)現(xiàn)
皮膚癌早期可能表現(xiàn)為異常痣、皮膚潰瘍或新生物,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率。皮膚癌的早期表現(xiàn)主要有不對(duì)稱(chēng)痣、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米、短期內(nèi)快速變化等特征。
1、不對(duì)稱(chēng)痣
正常痣通常呈對(duì)稱(chēng)圓形或橢圓形,若發(fā)現(xiàn)痣的兩半形狀明顯不對(duì)稱(chēng)需警惕。可能與紫外線長(zhǎng)期暴露或遺傳因素有關(guān),常伴隨痣體隆起或表面粗糙。建議定期拍照對(duì)比觀察變化,必要時(shí)通過(guò)皮膚鏡或活檢確診。
2、邊緣不規(guī)則
良性痣邊緣光滑清晰,惡性病變邊緣常呈鋸齒狀或模糊不清。常見(jiàn)于長(zhǎng)期日光浴者或免疫抑制人群,可能伴隨瘙癢或出血。早期干預(yù)可采用莫氏手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查。
3、顏色不均勻
單一色素痣突然出現(xiàn)多種顏色如黑色、棕色、紅色混雜時(shí)需重視??赡芘cCDKN2A基因突變相關(guān),好發(fā)于頭頸等曝光部位。診斷可結(jié)合反射共聚焦顯微鏡檢查,治療可選咪喹莫特乳膏局部治療。
4、直徑過(guò)大
超過(guò)鉛筆橡皮頭大小的皮膚病變風(fēng)險(xiǎn)較高。中老年人群更易發(fā)生,常見(jiàn)于基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌。可通過(guò)冷凍治療或光動(dòng)力療法處理,大面積病變需手術(shù)切除并行皮瓣修復(fù)。
5、快速變化
數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)大小、厚度、癥狀顯著變化的皮損需立即就醫(yī)??赡芘cTP53基因突變相關(guān),常伴隨結(jié)痂或滲液。確診需病理檢查,早期可選用氟尿嘧啶軟膏或干擾素凝膠進(jìn)行靶向治療。
建議每月在明亮光線下全身自查皮膚,重點(diǎn)觀察足底、指縫等易忽略部位。戶(hù)外活動(dòng)應(yīng)使用SPF30以上廣譜防曬霜,穿戴遮陽(yáng)衣物。避免正午時(shí)段暴曬,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚檢查,發(fā)現(xiàn)可疑皮損及時(shí)至皮膚科就診。保持健康作息有助于增強(qiáng)皮膚免疫力,戒煙限酒可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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