皮膚癌檢查通常包括皮膚視診、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等方法。皮膚癌可能與長(zhǎng)期紫外線(xiàn)暴露、遺傳因素、免疫抑制等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常痣、皮膚潰瘍、新生物等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，由皮膚科醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇檢查方式。

1、皮膚視診

醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察皮膚病變的形態(tài)、顏色、邊界等特征進(jìn)行初步判斷。皮膚視診是皮膚癌篩查的基礎(chǔ)步驟，可發(fā)現(xiàn)可疑的色素性皮損或非色素性皮損。典型表現(xiàn)包括不對(duì)稱(chēng)性皮損、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米或近期快速增大。醫(yī)生會(huì)記錄皮損的位置、大小、形態(tài)特征，并與其他良性皮膚病如脂溢性角化病、色素痣等進(jìn)行鑒別。

2、皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一種無(wú)創(chuàng)性檢查工具，可放大皮膚表面結(jié)構(gòu)并減少表面光線(xiàn)反射。皮膚鏡檢查能顯示肉眼無(wú)法觀察到的表皮和真皮淺層結(jié)構(gòu)特征，提高診斷準(zhǔn)確性。常見(jiàn)皮膚鏡特征包括不規(guī)則色素網(wǎng)絡(luò)、藍(lán)白幕、放射狀條紋、點(diǎn)狀血管等。皮膚鏡檢查對(duì)黑色素瘤、基底細(xì)胞癌等皮膚惡性腫瘤有較高診斷價(jià)值，可輔助判斷是否需要進(jìn)一步活檢。

3、組織病理學(xué)檢查

通過(guò)手術(shù)切除或穿刺獲取病變組織進(jìn)行顯微鏡檢查，是確診皮膚癌的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)皮損特點(diǎn)可選擇切除活檢、切取活檢或刮取活檢等方式。病理檢查可明確腫瘤類(lèi)型、浸潤(rùn)深度、分化程度等關(guān)鍵信息。常見(jiàn)皮膚癌病理類(lèi)型包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤等。病理結(jié)果將指導(dǎo)后續(xù)治療方案的選擇。

4、影像學(xué)檢查

對(duì)于疑似晚期皮膚癌患者，可能需要進(jìn)行超聲、CT、MRI或PET-CT等影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查主要用于評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。超聲檢查可測(cè)量腫瘤厚度，CT和MRI有助于評(píng)估深部組織侵犯，PET-CT對(duì)檢測(cè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有較高敏感性。這些檢查對(duì)腫瘤分期和治療方案制定有重要意義。

5、分子檢測(cè)

部分特殊類(lèi)型皮膚癌可能需要進(jìn)行分子病理學(xué)檢測(cè)?；驒z測(cè)可幫助確定腫瘤的分子特征，如黑色素瘤的BRAF突變狀態(tài)。免疫組化檢查有助于鑒別診斷和預(yù)后評(píng)估。循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)可能用于監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)。這些先進(jìn)檢測(cè)方法通常用于疑難病例或指導(dǎo)靶向治療選擇。

皮膚癌檢查后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議定期隨訪，注意觀察皮膚變化，避免過(guò)度日曬。日常生活中應(yīng)做好防曬措施，使用防曬霜、穿戴防護(hù)衣物，避免使用紫外線(xiàn)燈。發(fā)現(xiàn)皮膚新生物或原有痣發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。保持健康生活方式，均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D，有助于維持皮膚健康。有皮膚癌家族史或高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)增加皮膚自查頻率并定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚檢查。