卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的介紹
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卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指供應(yīng)卵巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，甚至壞死破裂,引起劇烈腹痛。為婦科急腹癥之一，約百分之10卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動(dòng)度良、重心偏于一側(cè)的腫瘤(如囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn))，多發(fā)生在體位急驟變動(dòng)時(shí)、妊娠早期或產(chǎn)后。
卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)后，靜脈回流受阻，瘤內(nèi)高度充血或血管破裂，致使瘤體急劇增大，瘤內(nèi)出血，最后動(dòng)脈血流受阻，腫瘤發(fā)生壞死變?yōu)樽虾谏?，易破裂和繼發(fā)感染。
卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)沿著蒂的方向發(fā)生，為順時(shí)針或?yàn)槟鏁r(shí)針。如扭轉(zhuǎn)很輕，則有自然松懈之可能。這就解釋了為什么有的患者曾反復(fù)發(fā)作腹痛之病史。如扭轉(zhuǎn)不能恢復(fù)，則首先壓迫瘤蒂中的靜脈，這時(shí)靜脈血不能返流而動(dòng)脈繼續(xù)供血，造成腫瘤充血、腫脹，以致滲出。腫瘤因充血、出血而呈深紫色。瘤蒂進(jìn)一步扭轉(zhuǎn)可壓迫動(dòng)脈血流，最后導(dǎo)致瘤體缺血壞死和破裂，但這種情況較為少見。
典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克，系腹膜牽引絞窄引起。婦科檢查捫及腫物張力較大，有壓痛，以瘤蒂部最明顯，并有肌緊張。有時(shí)扭轉(zhuǎn)自然復(fù)位，腹痛隨之緩解
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心情好壞跟孕酮高低有什么影響
通常情況下，心情的好壞跟孕酮高低沒有什么影響。若身體出現(xiàn)不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。孕酮是一種類固醇激素，主要由胎盤和黃體產(chǎn)生，人體內(nèi)孕酮的濃度，通常與黃體的生長、退化等有關(guān)。出現(xiàn)孕酮偏高的情況，可能是病理性因素以及生理性因素導(dǎo)致的。生理因素一般為女性排卵，在排卵之前一天，孕酮濃度會(huì)逐漸升高，在排卵之后，黃體細(xì)胞會(huì)大量分泌孕酮。當(dāng)出現(xiàn)某些疾病時(shí)，如葡萄胎、卵巢腫瘤、原發(fā)性高血壓等，也會(huì)影響到身體內(nèi)孕酮的分泌，導(dǎo)致血液中孕酮濃度升高。如果發(fā)生孕酮偏低的情況，可能是疾病因素導(dǎo)致，如黃體功能不全、胎兒發(fā)育遲緩或死亡等，一般會(huì)導(dǎo)致人體孕酮分泌減少，使血液中孕酮濃度降低。因此，心情好壞與孕酮高低沒有什么影響。在日常生活中，孕酮值異常的女性，應(yīng)保持健康、規(guī)律的生活方式，避免熬夜以及過度精神緊張和勞累，要保持心情舒暢。
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卵巢腫瘤是怎樣引起的
卵巢腫瘤的發(fā)生目前還不是一個(gè)明確的原因，有些腫瘤是具有遺傳性的，比如BRCA，有些母親或者是姨媽、姑媽患有卵巢癌或者是乳腺癌，下一代發(fā)生卵巢癌的幾率就比一般人要高。有些是和飲食有關(guān)系的，如高脂、膽固醇過高。還與生育有關(guān)系，比如沒有生育的女性容易得某種腫瘤，還與生活的環(huán)境也有一定的關(guān)系。很多卵巢的腫瘤是發(fā)生在40-60歲之間，可能是跟卵巢內(nèi)分泌出現(xiàn)了紊亂有一定的關(guān)系。目前研究卵巢的腫瘤與輸卵管的炎癥也有一定的關(guān)系，所以卵巢腫瘤的發(fā)生是很多因素作用在一起。
惡性卵巢腫瘤會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
惡性卵巢腫瘤也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。尤其腫瘤在晚期很容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如轉(zhuǎn)移到腹膜、盆腔、骨骼、肺臟、肝臟等。轉(zhuǎn)移的途徑一般分為三種：經(jīng)過淋巴轉(zhuǎn)移、腹腔種植以及直接蔓延。轉(zhuǎn)移之后就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的相應(yīng)癥狀，比如腹部疼痛、腫塊、骨骼疼痛、咳嗽甚至于咳血、黃疸、腹水、肝區(qū)疼痛等。一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也預(yù)示著病情已經(jīng)惡化，患者失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，只能采取支持治療緩解癥狀、延長壽命。卵巢比惡性程度非常高，在確診以后盡早采取手術(shù)，術(shù)后以后不僅要定期隨訪，還要及時(shí)化療防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
卵巢惡性腫瘤能抽腹水嗎
卵巢惡性腫瘤如果產(chǎn)生了頑固性的腹水可以抽腹水治療。抽腹水是患者進(jìn)入了晚期緩解腹水最有效而且廣泛使用的辦法，具體的操作辦法就是使用穿刺針或?qū)Ч軓母骨氨诖倘敫鼓で唬缓蟪槿「骨粌?nèi)的積液，這種辦法簡單易行，可以重復(fù)進(jìn)行、如果腹水量比較大應(yīng)該分次放腹水，抽水的同時(shí)也可以用生理鹽水和化療藥物以及激素對(duì)患者進(jìn)行腹腔灌洗。另外患者也可以適當(dāng)?shù)姆靡恍├蛩?，同時(shí)注意飲食，如蛋白水平過低者，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些高蛋白的食物，比如牛奶、牛肉、羊肉、瘦豬肉、雞肉、雞蛋、大豆以及魚蝦類等等。
卵巢惡性腫瘤怎么確診
確診卵巢惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是將腫物切除以后送病理檢查，通過術(shù)后病理才能確定。在術(shù)前對(duì)腫瘤雖然不能完全確診，但是對(duì)高度懷疑惡性腫瘤的患者可以提示其盡早檢查。如果患者出現(xiàn)了消瘦、腹脹、不規(guī)則陰道出血、腹水等表現(xiàn)，首先要檢查B超以及盆腔CT，判斷是否有腫瘤以及腫瘤的大小、侵潤深度等等。其次就是要做腫瘤標(biāo)識(shí)物檢查，比如ca125和ca199，這些檢查對(duì)于大多數(shù)卵巢癌的患者具有強(qiáng)大的預(yù)測(cè)性，當(dāng)以上檢查發(fā)現(xiàn)問題的時(shí)候就應(yīng)該馬上行手術(shù)治療，術(shù)后的病理學(xué)不僅可以判斷是否為惡性疾病，還可以判斷卵巢癌的類型。
卵巢腫瘤需要做什么手術(shù)
卵巢腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤，這兩種腫瘤的手術(shù)方式是不一樣的。良性腫瘤可以采取腫瘤剝除術(shù)，但是卵巢組織正常保留，而惡性腫瘤需要根據(jù)腫瘤的分期、患者的年紀(jì)、腫瘤的類型和有沒有生育的要求來綜合決定。發(fā)現(xiàn)較早的A1期腫瘤，可以保留生育功能，僅僅切除腫瘤保留子宮和一側(cè)卵巢。若腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)較晚就需要采取子宮和雙附件以及大網(wǎng)膜、闌尾切除，同時(shí)要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃，這種術(shù)式叫做卵巢癌的分期手術(shù)。卵巢生殖部位的腫瘤，不管分期如何，只要有生育的要求一般就保留子宮以及對(duì)側(cè)的卵巢。
卵巢腫瘤的預(yù)防措施
現(xiàn)今社會(huì)女婦女的解放了，婦女的地位也高了，可是婦科腫瘤在不斷的威脅這女性的健康，給女性的生活帶來諸多的不變，其中卵巢腫物就是其中一種比較嚴(yán)重的腫瘤，那么在生活中女性要怎么樣來預(yù)
最常見的卵巢腫瘤是什么？
雖然說在臨床方面卵巢腫瘤疾病是很常見的，但是每個(gè)人的情況是不同的。即便是同屬于同一種卵巢腫瘤疾病，在病情程度與病因等方面也會(huì)有一定的差異。相對(duì)來講有一些卵巢腫瘤疾病是比較常見的，而有一些則是比較罕見的。那么最常見的卵巢腫瘤是什么呢？
有效治療卵巢腫瘤有什么方法
目前來說治療卵巢良性腫瘤其實(shí)是有很好的方法的，因?yàn)楹芏嗳硕贾缆殉材[瘤這樣的疾病一旦得了之后如果不及時(shí)的治療，就會(huì)出現(xiàn)很多的問題的，一些人都知道這個(gè)疾病，出現(xiàn)了就要考慮
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卵巢囊腫影響生育嗎
卵巢囊腫分良性和惡性。對(duì)于惡性的卵巢囊腫，需要手術(shù)治療，切一側(cè)甚至雙側(cè)的卵巢，后續(xù)還要進(jìn)行化療，會(huì)影響生育，喪失生育功能。良性卵巢囊腫，比如生理性囊腫、粘液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、單純性的囊腫或輸卵管上的囊腫，這一類的囊腫對(duì)生育沒有太大影響，超過5公分，持續(xù)存在大于3個(gè)月，建議做囊腫剝除術(shù)。但有一些良性囊腫，會(huì)影響生育，比如卵巢的巧克力囊腫，它是子宮內(nèi)膜異位癥的一個(gè)表現(xiàn)，卵巢子宮內(nèi)膜異位癥囊腫有35%-40%的患者同時(shí)合并不孕，所以會(huì)導(dǎo)致不孕?？傮w來說，卵巢囊腫分良性和惡性，惡性因?yàn)橐中g(shù)化療是影響生育，良性的囊腫，其中卵巢的巧克力囊腫可能對(duì)生育有一定的影響，其它的囊腫對(duì)生育影響不是特別大。
卵巢腫瘤怎么區(qū)分良性和惡性
卵巢囊腫良惡性的區(qū)分多半是根據(jù)其癥狀、體征，包括它的影像學(xué)和抽血的生物標(biāo)記物來定的。如果卵巢囊腫生長非常迅速，尤其在幾個(gè)月時(shí)間就長大到十幾公分，或二十公分，這種情況下也要小心是惡性囊腫。在影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)它B超下有大量的實(shí)性包塊，或者見到乳頭等。不管是惡性還是良性都需要及時(shí)治療。
卵巢腫瘤術(shù)后應(yīng)該吃什么
卵巢腫瘤跟飲食沒有關(guān)系。術(shù)后的飲食以清淡、好消化為主。過了圍手術(shù)期之后，腸道功能恢復(fù)正常，建議吃一些有營養(yǎng)、高蛋白的飲食。良性的卵巢腫瘤一般術(shù)后一個(gè)月左右就要來門診復(fù)查。卵巢的惡性腫瘤一般術(shù)后每個(gè)月都要復(fù)查。
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