治療牛皮癬應(yīng)該如何用藥
牛皮癬一般是指銀屑病,治療銀屑病可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、司庫奇尤單抗注射液等藥物。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、卡泊三醇軟膏
卡泊三醇軟膏適用于斑塊型銀屑病,該藥物為維生素D3衍生物,能夠抑制皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增生并促進(jìn)其分化。使用后可能出現(xiàn)局部皮膚刺激反應(yīng),需避免接觸眼部和黏膜。孕婦及哺乳期女性慎用。
2、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏可用于面部或皮膚皺褶部位的銀屑病,屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。用藥期間需注意防曬,不可長期大面積使用。兒童患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、阿維A膠囊
阿維A膠囊適用于中重度斑塊型銀屑病,屬于維A酸類藥物,可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞增殖和分化。服藥期間需定期監(jiān)測肝功能及血脂水平,育齡期女性用藥前后需嚴(yán)格避孕。該藥物可能引起口唇干燥等不良反應(yīng)。
4、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片多用于關(guān)節(jié)病型或泛發(fā)性膿皰型銀屑病,通過抑制免疫細(xì)胞增殖發(fā)揮作用。用藥期間須每周檢查血常規(guī)和肝功能,禁止與活疫苗同時(shí)使用。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
5、司庫奇尤單抗注射液
司庫奇尤單抗注射液適用于中重度斑塊型銀屑病,為IL-17A抑制劑,能特異性阻斷炎癥信號(hào)通路。治療前需篩查結(jié)核感染,注射部位可能出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。該生物制劑需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)規(guī)范使用。
銀屑病患者除藥物治療外,需保持皮膚濕潤,避免搔抓或摩擦皮損部位。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,沐浴水溫不宜過高。注意調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣刺激食物攝入。外出時(shí)做好防曬措施,冬季加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,不可自行增減藥物劑量或更換治療方案。