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什么是膝關節(jié)游離體

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膝關節(jié)游離體即膝關節(jié)內(nèi)游離體。膝關節(jié)內(nèi)游離體是在關節(jié)腔內(nèi)可以自由活動的固體物質,大多來源于滑膜、軟骨及骨軟骨,它可因創(chuàng)傷、疾病的因素導致,比如骨折、骨性關節(jié)炎、剝脫性軟骨炎等,一旦發(fā)生,應及時將游離體取出。

膝關節(jié)內(nèi)游離體是指關節(jié)腔內(nèi)可以自由活動的物質結構,關節(jié)腔內(nèi)的游離體大多來自滑膜、軟骨、骨軟骨。游離體的形成與多種原因有關,主要來源于各種創(chuàng)傷或病理情況,比如骨性關節(jié)炎、退行性疾病,都可造成游離體。此外,關節(jié)內(nèi)發(fā)生骨折、關節(jié)腔內(nèi)的出血,都可能導致局部軟骨脫落,從而形成游離體?;加袆兠撔攒浌茄?,導致軟骨缺血性壞死,以及滑膜骨軟骨瘤病、痛風結晶等,都是形成膝關節(jié)游離體的原因。出現(xiàn)膝關節(jié)內(nèi)游離體,在活動時會有膝關節(jié)劇痛的表現(xiàn),部分患者甚至可能會因此而跌倒。膝關節(jié)無法屈曲、伸展。膝關節(jié)游離體可引起關節(jié)腫脹的癥狀,久而久之,可發(fā)生慢性滑膜炎。

膝關節(jié)出現(xiàn)游離體,說明膝關節(jié)的病變已經(jīng)較長時間,且已經(jīng)較為嚴重。游離體在關節(jié)腔內(nèi)可不斷變大,越來越多,因此,一旦形成游離體,應盡快將其取出,防止對關節(jié)軟骨造成進一步損傷,形成嚴重的骨性關節(jié)炎,特別是對于較大、較多的游離體,不建議選擇保守治療,可通過手術將游離體取出,同時應積極治療原發(fā)疾病,避免形成新的游離體。

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怎樣正確利用手杖輔助行走
手杖是最常用的輔助器械,不僅是偏癱患者,老年人也可以利用手杖提高行走的穩(wěn)定性,減輕身體所承受的壓力。通常用患側腿的對側手握住手杖,當患者扶手杖站立時,應調整其長度至肘關節(jié)、屈曲20度左右為宜。偏癱患者在發(fā)病初期肌力和平衡感不足時,可使用四腳手杖,隨肌力和平衡感恢復可換用普通單腳手杖。用手杖行走時以患側腿的對側手握住手杖,按照手杖患側腿、健側腿的順序行走,用手杖上下階梯時必須以健側腿用力,因此上階梯時應按照手杖健側腿、患側腿的順序行走,下階梯時則相反,按照手杖患側腿、健側腿的順序行走。
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人工全膝關節(jié)手術
手術原理膝關節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成,骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋,關節(jié)軟骨能增加關節(jié)運動的靈活性,并減緩運動沖擊。膝關節(jié)人工關節(jié)置換術,又稱人工全膝關節(jié)置換術或人工膝關節(jié)成形術,是在退行性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和創(chuàng)傷性關節(jié)炎等各種原因引起嚴重疼痛,關節(jié)運動障礙難以行走時,去除受損傷的關節(jié)表面結構,并替換為人工材料的一種手術方法。由于手術技術和人工假體的發(fā)展,目前全膝關節(jié)置換術效果與過去相比,已經(jīng)有了很大程度的進步,但手術后預期能夠獲得的膝關節(jié)活動范圍與發(fā)病前健康關節(jié)相比,仍然存在一定差異,因此在下蹲或站起等活動時,仍會感到不適。人工全膝關節(jié)置換術可矯正變形的關節(jié),擴展關節(jié)活動范圍,使患者恢復行走等日?;顒?。請務必記住,本手術的最主要目的是緩解因關節(jié)炎引起的疼痛。手術過程全膝關節(jié)置換術通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi),阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法,必要時可注射鎮(zhèn)靜催眠藥,使患者進入睡眠狀態(tài)。當患者有脊柱手術治療史或脊椎退行性變嚴重,因服用抗凝劑導致出血風險較高等情況,以及行椎管內(nèi)麻醉風險較大,或不可進行椎管內(nèi)麻醉的患者,可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術部位并鋪無菌單,準備手術。手術步驟包括切開膝關節(jié)暴露關節(jié)面,去除引起疼痛的受損軟骨和骨質,安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關節(jié)假體,在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊,增加關節(jié)運動的靈活性。安放人工關節(jié)假體后縫合切口,并包扎敷料后結束手術。術后恢復麻醉恢復后會感覺切口部位疼痛,為緩解疼痛,可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵,患者可根據(jù)疼痛程度自行調整鎮(zhèn)痛劑的用量。術后恢復時間因患者健康狀況、手術部位、手術方法而有所不同。為了盡早恢復關節(jié)運動,大多數(shù)在術后早期開始進行運動和康復治療,通常在術后3天左右,可以借助拐杖或助行器進出洗手間和行走。術后10天至2周,在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術后2周左右拆除。
膝蓋下蹲疼走路沒事是什么原因
膝蓋下蹲疼走路沒事,是常見的臨床現(xiàn)象,主要的原因就是因為病人是得了髕骨的關節(jié)炎,而整體的膝關節(jié)是正常的。這是怎么一回事,因為髕骨雖然是也屬于膝關節(jié)的組成部分,但是平常最容易注意到的膝關節(jié),是股骨也就是大腿骨和脛骨,也就是下面的小腿骨關節(jié)的部位。平常比如醫(yī)生給病人做手術,做膝關節(jié)置換,也置換的是股骨和脛骨對應的部位,是做手術主要集中在這個地方,而髕骨大家平??赡懿皇翘貏e在意,而恰恰是這個部位的關節(jié)炎,髕骨實際上是在人體一生中,每當下蹲的時候承受的力量,也就是壓力是最大的。大家可能不太注意,但是實際上是很容易出現(xiàn)骨關節(jié)炎的。髕骨如果出現(xiàn)了關節(jié)炎,特點就是在下蹲的時候疼痛更重一些,或者走路的時候基本不疼??梢韵胂笤谧呗返臅r候,髕骨實際上并不怎么承受力量,由于在膝關節(jié)的正前方,在走路的時候基本上不承受應力,應力或者壓力主要是出現(xiàn)在脛骨和股骨之間,髕骨并不承受壓力。在下蹲的時候,由于髕骨在關節(jié)的正前方,股四頭肌就是大腿最前方最有力的肌肉,拉力就非常大,就會拉在髕骨部位、拉著髕骨,對向股骨就壓在股骨,髕骨本身關節(jié)面又比較小,所以承受的壓力那么大,關節(jié)面那么小,壓強就非常大。再加上髕骨出現(xiàn)了關節(jié)炎,已經(jīng)關節(jié)軟骨有退變了,在壓力也很大的時候就會出現(xiàn)疼痛,而走路的時候反倒沒事,這是臨床上常見的現(xiàn)象,不足為怪。
語音時長 02:22

2021-10-15

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骨性關節(jié)炎可以治愈嗎
骨性關節(jié)炎理論上是不能徹底治愈的,但是可以通過各種治療手段,可以進行有效地控制。因為骨性關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨損害為主,并最終累及整個關節(jié)損害的疾病,屬于慢性的退行性疾病,而且隨著人的年齡增大、衰老,骨頭都會發(fā)生退化、軟骨細胞凋亡,這是一個無法逆轉的過程,所以也不可能達到完全治愈。但是在骨性關節(jié)疾病的各個階段,可以通過治療進行控制、進行干預,而且干預這種關節(jié)炎的進程,延緩發(fā)展,然后也能達到不錯的治療效果。
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骨性關節(jié)炎中醫(yī)能治好嗎
利用中醫(yī)治療骨性關節(jié)炎,通常能夠一定程度緩解骨性關節(jié)炎癥狀,但不能徹底根治。骨性關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨損害為主,并最終累及整個關節(jié)損害的疾病,好發(fā)于中老年人,是逐漸進展的慢性的退行性疾病,常常表現(xiàn)為關節(jié)痛、晨僵等等。中醫(yī)里骨性關節(jié)炎是屬于痹癥的范疇,利用痛痹的辨證原理進行治療。治療方法包括使用祛風除濕、活血通絡的中藥或者針劑,像針灸、推拿等,確實可以在一定程度上緩解和改善局部的疼痛的癥狀,但無法對因在根本上去解決問題。
骨性關節(jié)炎算風濕嗎
骨性關節(jié)炎是否算風濕應從辯證的角度來看,從發(fā)病原理來看,骨性關節(jié)炎不算狹義的風濕病,但該疾病屬于廣義上的風濕疾病?;加性摷膊≌呖赏ㄟ^藥物療法或手術療法來進行根治。但若年齡過大或患有其他基礎類疾病,不適合采用手術療法。
骨性關節(jié)炎的危害
骨性關節(jié)炎會出現(xiàn)活動受限的癥狀,人的關節(jié)活動也會變得僵硬,隨著病情的不斷發(fā)展,還會有不同程度的疼痛現(xiàn)象出現(xiàn),甚至還會導致其他的部位受到限制,骨性關節(jié)的危害比較多,所以一定要注意做好預防工作。
骨性關節(jié)炎的注意事項
當出現(xiàn)骨性關節(jié)炎時,首先要注意減輕關節(jié)負重,走路時可以借助拐杖或手杖,女性要避免穿高跟鞋,體重超標者應適度減肥等。其次要注意合理飲食,可以適當?shù)某砸恍└哜}食物,含硫、組氨酸豐富的食物等;避免吃高甜食物、肥甘油膩食物等。
膝關節(jié)腫脹是怎么回事
膝關節(jié)腫脹病因有半月板損傷,脛骨平臺骨折和股骨遠端骨折,膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎,膝關節(jié)滑囊炎,腘窩囊腫五種原因。1、半月板損傷,受傷后膝關節(jié)劇烈疼痛,不能伸直并迅速出現(xiàn)腫脹,有時有關節(jié)內(nèi)積血。2、脛骨平臺骨折和股骨遠端骨折,骨折時骨髓骨膜以及周圍組織血管破裂出血,在骨折處形成血腫,以及軟組織損傷所致的水腫,膝關節(jié)嚴重腫脹,甚至出現(xiàn)張力性水泡和皮下瘀斑,由于血紅蛋白的分解,可呈紫色,青色或黃色。膝關節(jié)疼痛劇烈,并伴有膝關節(jié)的活動受限。3、膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎,膝關節(jié)因骨贅形成或關節(jié)積液也會造成關節(jié)腫大。4、膝關節(jié)滑囊炎,無明顯原因,在膝關節(jié)部逐漸出現(xiàn)一圓形或橢圓形腫物緩慢長大伴有壓痛。5、腘窩囊腫,膝關節(jié)后方的囊性疝??删徛L大,較小時無癥狀,長大到一定程度活動關節(jié)時有酸脹感。
語音時長 01:31

2020-01-07

57521次收聽

膝關節(jié)骨關節(jié)炎的治療方法
合適的療法能夠讓膝關節(jié)炎的患者得到更好的治療,能夠有效避免疾病的惡化。在進行膝關節(jié)炎的治療過程當中,患者可以采用常規(guī)療法、中藥外敷療法以及物理療法進行診治,達到一定的治療效果。
膝蓋內(nèi)側疼是什么原因
引起膝蓋疼痛的原因很多,其中常見疼痛原因不外乎外傷、退變、勞損、炎癥如膝關節(jié)骨性關節(jié)炎等,以及環(huán)境這幾種原因導致。1、勞損:主要是因為膝關節(jié)過度受力活動,導致內(nèi)側副韌帶過度牽拉引起勞損、退化導致軟骨的嚴重磨損出現(xiàn)膝關節(jié)的疼痛。2、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎:主要是增生骨質刺激內(nèi)側韌帶關節(jié)囊,除了疼痛還伴有關節(jié)腫脹、僵硬、屈伸活動障礙。3、膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶損傷,就會引起膝關節(jié)內(nèi)側淤血、腫脹、疼痛、損傷嚴重時需要行手術修復,以穩(wěn)定關節(jié)結構。4、膝關節(jié)內(nèi)側半月板損傷:除了疼痛還伴有彈響音。膝蓋疼痛時必須早就診,明確診斷。日常生活中,保持適當體重、注意補鈣、注意保暖、避免膝部外傷、進行肌力的功能鍛煉,增強關節(jié)穩(wěn)定性,減少膝部疼痛的發(fā)生。
語音時長 01:27

2019-12-05

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腕關節(jié)畸形的治療方法
引起腕關節(jié)畸形的原因很多,腕關節(jié)畸形的治療應根據(jù)發(fā)病原因制定治療方案,多采用手術治療,不同的病因所選擇的手術方案也不同。1、損傷導致的腕關節(jié)骨折畸形愈合:將畸形愈合的骨從原骨折處切斷后重新復位固定,如存在骨缺損時植骨,術后配合適當?shù)墓δ苠憻挕?、腕部骨骺損傷:截骨矯形術,恢復腕關節(jié)的正常結構及功能。3、嚴重燒傷、肌腱、韌帶攣縮:行關節(jié)、韌帶、肌腱松解術,術后應早期行功能鍛煉。4、尺橈骨遠端的骨腫瘤導致腕關節(jié)畸形:清除病灶,行腕關節(jié)融合或重建術。5、類風濕性或骨性關節(jié)炎:滑膜切除術,腕關節(jié)融合術。從而促進腕部功能部分恢復,以提高病人生活質量。
語音時長 01:24

2019-12-05

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骨性關節(jié)炎吃哪些藥
骨性關節(jié)炎可以吃止疼抗炎的藥物,還可以吃緩解病情的藥物,情況嚴重可注射激素類藥物治療。一、止疼和抗炎的藥物,這類藥物有口服的也有外用的,口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥,它可以達到止痛和抗炎目的,尤其是關節(jié)炎癥比較明顯,比如說關節(jié)有發(fā)熱,有腫脹,并且做超聲發(fā)現(xiàn)關節(jié)內(nèi)有積液,有活動性炎癥時它是更適用。二、緩解病情的藥物,口服的藥物分兩種,一種是氨基葡萄糖類的藥物,還有一種是白介素-1拮抗劑這類的藥物,它們治療可以延緩病情的進展,使骨關節(jié)炎的發(fā)展減慢,減少它的變形,推遲關節(jié)功能的殘疾。三、關節(jié)內(nèi)的局部的注射,尤其適用于大關節(jié),比如說膝關節(jié)、踝關節(jié)這些關節(jié),如果炎性的表現(xiàn),可以注射這種激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用,如果關節(jié)是一個骨性的這種,干性關節(jié)炎,摩擦的為主,關節(jié)的研磨感非常明顯,可以往關節(jié)腔內(nèi)注射透明質酸,達到保護關節(jié)軟骨和延緩他的關節(jié)磨損的作用。骨關節(jié)炎它是一種常見退行性的病變,有老化的表現(xiàn),所以不可能從根本上來解決這個關節(jié)的問題,治療是緩解癥狀和延緩疾病的進展。
語音時長 02:47

2019-08-19

55397次收聽

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骨性關節(jié)炎是怎么引起的
骨性關節(jié)炎的病因主要包括關節(jié)老化、運動損傷、與免疫相關等。1、老齡,就是年紀大。關節(jié)退化,換句話說關節(jié)老化,因為關節(jié)隨著慢慢的使用會有一個老化的表現(xiàn),所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關節(jié)的疼痛。2、運動損傷,比較常見的就是運動員,比如說足球運動員的踝關節(jié)的骨關節(jié)炎,膝關節(jié)的骨關節(jié)炎等。3、與免疫相關,實際上在老齡,或者運動之后導致骨質增生,也有一定的免疫因素的參與,所以現(xiàn)在有的時候對于難治性的,也會用一些免疫相關的藥物來治療這種骨質增生、骨關節(jié)炎這種疾病。
膝蓋疼怎么辦
膝蓋是我們身體當中重要的部位,當膝關節(jié)受到了損傷,壓力或者有炎癥的時候,就有可能會出現(xiàn)疼痛的癥狀。想要緩解癥狀,可以通過適當?shù)陌茨?,或者是給膝蓋保暖的方式來達到目的,疼的厲害可以對膝蓋進行熱敷,或者是服用止痛的藥物。