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出血熱怎么檢查

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出血熱主要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行診斷,常用方法有血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、血清學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病,早期診斷對(duì)治療至關(guān)重要。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血小板減少,血紅蛋白下降。出血熱早期可能出現(xiàn)白細(xì)胞正常或輕度減少,隨著病情進(jìn)展,白細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸升高。血小板減少是出血熱的特征性表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可降至每微升50×10^9以下。血紅蛋白下降提示可能存在出血或血液濃縮。

2、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿。出血熱患者腎臟受損較早,尿蛋白陽(yáng)性率較高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大量蛋白尿。血尿提示腎臟出血,管型尿反映腎小管損傷。尿比重增高可能與脫水有關(guān),尿糖陽(yáng)性需警惕腎小管功能損害。

3、血清學(xué)檢查

血清學(xué)檢查包括特異性抗體檢測(cè)和抗原檢測(cè)。IgM抗體陽(yáng)性可確診近期感染,IgG抗體陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種。抗原檢測(cè)可直接檢測(cè)病毒成分,具有早期診斷價(jià)值。血清肌酐和尿素氮升高反映腎功能損害,轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝臟受累。

4、病原學(xué)檢查

病原學(xué)檢查包括病毒分離和核酸檢測(cè)。病毒分離是確診的金標(biāo)準(zhǔn),但操作復(fù)雜且耗時(shí)長(zhǎng)。核酸檢測(cè)如RT-PCR具有快速、敏感、特異的特點(diǎn),可在發(fā)病早期檢出病毒RNA。病毒基因分型有助于確定病毒型別和溯源。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括胸部X線、腹部超聲、CT等。胸部X線可發(fā)現(xiàn)肺水腫、胸腔積液等表現(xiàn)。腹部超聲可觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)改變,評(píng)估腹腔積液情況。CT檢查能更清晰顯示臟器病變,如腎臟低密度灶、腎上腺出血等。

出血熱患者應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食以易消化、高熱量、適量蛋白為主,避免辛辣刺激性食物。保持水電解質(zhì)平衡,根據(jù)尿量調(diào)整補(bǔ)液量。注意觀察體溫、血壓、尿量等變化,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、少尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)避免勞累,定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)。

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2021-11-05

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小孩喉嚨里有痰呼呼響是怎么回事
孩子喉嚨里面聽起來(lái)有痰,老是呼嚕呼嚕響,引起的原因比較多,要具體情況具體分析。首先,孩子是剛出生不久,一個(gè)小月齡孩子,除了能夠聽到孩子嗓子里好像有痰,有這種響聲,但是沒有其他的異常表現(xiàn),比如沒有明顯的咳嗽表現(xiàn),也沒有其他的呼吸道感染的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候孩子往往不一定是呼吸道感染,很有可能是喉軟骨軟化的疾病,往往會(huì)導(dǎo)致孩子聽起來(lái)是有痰的聲音,總是聽起來(lái)有痰,但是孩子并沒有其他呼吸道感染癥狀。對(duì)于喉軟骨軟化,本身是一種自愈性的疾病。對(duì)孩子來(lái)說(shuō),一般沒有太大的影響,所以也不需要特別處理。一般只需要保證孩子每天的正常的維生素D的攝入,多數(shù)孩子不需要額外補(bǔ)鈣,保證孩子正常的進(jìn)奶,等待自行恢復(fù)就可以了。一般不會(huì)遲于生后的一歲半,多數(shù)孩子在一歲半之內(nèi)會(huì)逐漸的自行恢復(fù)。除此之外,多數(shù)孩子如果嗓子里面聽起來(lái)有痰,總呼嚕呼嚕響,往往是和呼吸道分泌物有關(guān),就可能提示孩子存在呼吸道感染。比如有些孩子,可能會(huì)有上呼吸道感染,孩子可能會(huì)有一些鼻內(nèi)分泌物。這些鼻內(nèi)分泌物,往往在孩子平臥的時(shí)候,容易倒流到咽部,刺激孩子可能會(huì)有咳嗽,聽起來(lái)咳的時(shí)候,會(huì)有呼嚕呼嚕響的痰音。除此之外,還有一些孩子,他的呼吸道感染,比如有氣管炎、支氣管炎或者肺炎等。這個(gè)時(shí)候孩子往往也會(huì)有呼吸道的分泌物,呼吸道的這些分泌物,往往會(huì)通過(guò)咳嗽排出到咽部,通過(guò)孩子嘔吐或者吞咽,或者是嗽痰排出體外。這個(gè)時(shí)候在這些痰液,或者呼吸道分泌物,沒有排出體外之前,在孩子的咽部往往就會(huì)聽起來(lái),像是有痰的聲音呼嚕呼嚕響,會(huì)刺激孩子有比較明顯的咳嗽。所以如果孩子同時(shí)有咳嗽、咳痰的表現(xiàn),沒有其他的呼吸道感染相關(guān)的癥狀,往往是和呼吸道感染是有關(guān)系的。所以對(duì)小孩子來(lái)說(shuō),引起孩子喉嚨里有痰,總是呼嚕呼嚕響,最常見的誘因,往往是喉軟骨軟化,或者呼吸道感染。有些孩子可能會(huì)有胃食管反流,在孩子胃食管反流的時(shí)候,有時(shí)候也會(huì)刺激孩子的咽部,聽起來(lái)可能也會(huì)有呼嚕呼嚕,痰響的表現(xiàn)。所以引起孩子喉嚨里有痰的表現(xiàn)的,原因還是多種多樣的,要結(jié)合孩子的年齡以及其他的表現(xiàn),來(lái)綜合分析誘因,再做相應(yīng)的對(duì)因和對(duì)癥處理。
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出血熱有很多種病毒的感染,它都能引起這樣的癥狀,不論是登革熱、黃熱病、腎綜合征出血熱等。都是有一定傳染性的,只是傳播媒介不同,傳播途徑不同。在我們國(guó)家,出血熱主要指的是腎綜合征出血熱。而它的傳播主要通過(guò)鼠蚤為中間媒介來(lái)進(jìn)行傳播,宿主主要是嚙齒類動(dòng)物且是人畜共患病。所以一定要消滅宿主,切斷中間的媒介,然后改善生活環(huán)境,才能降低出血熱的傳染風(fēng)險(xiǎn)。并且有些出血熱是有疫苗的,是可以進(jìn)行疫苗接種的。
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出血熱怎么檢查出來(lái)
有流行病學(xué)史,懷疑感染了出血熱時(shí),可以及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查、血液生化檢查、凝血功能檢查、抗原檢查、病原學(xué)檢查、病毒核酸檢測(cè)等,既可以判斷是否出現(xiàn)了出血熱,還可以了解出血熱病情的輕重程度,可為治療方案的制定提供依據(jù)。
出血熱能自愈嗎
出血熱一般無(wú)法自愈,目前治療方法以支持療法為主,結(jié)合綜合治療,維持水電解質(zhì)平衡,提升治愈機(jī)會(huì)。