外傷性視神經(jīng)病變是指因頭部或眼部外傷導(dǎo)致視神經(jīng)結(jié)構(gòu)或功能損傷的疾病，主要表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。

外傷性視神經(jīng)病變通常由直接或間接外力作用于視神經(jīng)引起。直接損傷多見于眼眶骨折、銳器刺傷等造成視神經(jīng)撕裂或壓迫。間接損傷常發(fā)生于額部或眉弓撞擊后，外力通過顱骨傳導(dǎo)至視神經(jīng)管，導(dǎo)致視神經(jīng)缺血、水腫或鞘膜出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)傷側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍等體征。部分病例伴隨顱底骨折時(shí)可見腦脊液鼻漏或熊貓眼征。

該病需通過視力檢查、視野檢查、視覺誘發(fā)電位及影像學(xué)檢查確診。CT可顯示視神經(jīng)管骨折，MRI有助于評(píng)估視神經(jīng)軟組織損傷程度。早期大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療是常用方案，必要時(shí)需手術(shù)減壓。預(yù)后與損傷程度相關(guān)，嚴(yán)重者可致永久性失明。

發(fā)生頭部外傷后若出現(xiàn)視力異常，應(yīng)立即避免劇烈活動(dòng)并就醫(yī)檢查?；謴?fù)期需遵醫(yī)囑營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，補(bǔ)充維生素B族及葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素。定期復(fù)查視功能，避免揉眼或壓迫患眼。從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡，機(jī)動(dòng)車駕駛需系安全帶。兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察其視物行為變化，及時(shí)反饋給醫(yī)生調(diào)整治療方案。