小孩反復(fù)發(fā)燒怎么回事該怎么辦
小孩反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物治療、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。建議家長密切觀察孩子癥狀變化,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
1、病毒感染
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易受到呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲。病毒性感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。家長需保持室內(nèi)空氣流通,用溫水擦拭孩子腋窩等部位輔助退熱。
2、細(xì)菌感染
鏈球菌、肺炎球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致扁桃體炎、中耳炎等疾病,表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴局部紅腫疼痛。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。家長應(yīng)注意觀察孩子有無皮疹或精神萎靡等嚴(yán)重癥狀。
3、免疫系統(tǒng)異常
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可導(dǎo)致周期性發(fā)熱,通常持續(xù)數(shù)周且對(duì)抗生素?zé)o反應(yīng)。可能伴有關(guān)節(jié)腫脹、面部蝶形紅斑等特征,需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)。治療需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、中暑
夏季高溫環(huán)境下長時(shí)間活動(dòng)可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,出現(xiàn)反復(fù)低熱伴頭痛、惡心等癥狀。應(yīng)立即將孩子移至陰涼處,補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽,用涼毛巾敷額頭。若出現(xiàn)意識(shí)模糊需緊急送醫(yī),避免發(fā)展為熱射病。
5、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、手足硬腫等癥狀。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張是其嚴(yán)重并發(fā)癥,需住院靜脈注射丙種球蛋白,并長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。發(fā)病初期容易誤診為普通感冒,家長發(fā)現(xiàn)孩子眼結(jié)膜充血應(yīng)及時(shí)就診。
保持孩子臥室溫度在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間可適量食用小米粥、蒸蘋果等易消化食物,避免油炸食品。每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次,記錄發(fā)熱規(guī)律。若體溫超過38.5攝氏度持續(xù)24小時(shí),或出現(xiàn)抽搐、嘔吐、皮疹等警示癥狀,須立即前往兒科急診?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)。




