母乳性黃疸的誘發(fā)因素有哪些
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母乳性黃疸出現(xiàn)與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、母乳因素、腸道微生態(tài)因素等有關(guān)。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
喂養(yǎng)寶寶時間延遲，或喂養(yǎng)奶量不足、喂養(yǎng)次數(shù)減少都會導(dǎo)致寶寶胃腸蠕動減慢。腸道內(nèi)正常菌群建立延遲，導(dǎo)致腸道內(nèi)未結(jié)合膽紅素量增加，誘發(fā)母乳性黃疸。
2、母乳因素
母乳中特殊脂肪酸和膽固醇，影響水解結(jié)合膽紅素合成，出現(xiàn)未結(jié)合膽紅素，腸道大量吸收未結(jié)合膽紅素，出現(xiàn)遲發(fā)性母乳性黃疸。
3、腸道微生態(tài)因素
出生后細(xì)菌會從寶寶鼻子、肛門、口腔等部位入侵，一般可以有效地維持腸道中微生態(tài)平衡。如果母乳喂養(yǎng)時，腸道中菌群失衡，缺乏轉(zhuǎn)化膽紅素菌群，就會引發(fā)母乳性黃疸。
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吃什么東西可以幫助快速回奶
對于絕大多數(shù)媽媽，還是建議要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，并且鼓勵大家，能夠持續(xù)堅(jiān)持到寶寶2歲，最終完成自然離乳，如果有的孕媽媽因?yàn)椴坏靡训脑?，必須要在奶水很充足時，完成斷奶，僅僅通過食物，可能很難達(dá)到比較好的效果，一般需要通過藥物來回奶。在回奶期間要停止哺乳，不要排空乳房，也不要讓孩子再吸吮，同時要盡量減少湯水和稀飯的攝入。因?yàn)闇拖★?，有可能會增加乳汁的分泌，具體回奶的藥物，最常見的可以選擇口服維生素B6，同時還可以在乳房上敷芒硝來幫助回奶，另外還可以把生麥芽泡水喝。
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母乳性黃疸需要停母乳嗎
母乳性黃疸一般情況下是不需要停母乳的。母乳性黃疸是預(yù)后比較良好的一種黃疸類型，由于母乳中含有一種葡萄醛酸苷酶，這種酶能使已經(jīng)結(jié)合的膽紅素再分解成可以吸收的膽紅素，從腸道進(jìn)行重吸收。這種黃疸雖然會造成孩子的黃疸增高，但很少會達(dá)到造成嚴(yán)重后果的黃疸數(shù)值。一個孩子如果確診是母乳性黃疸，一般都不主張停母乳，可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。隨著孩子生長，母乳分泌越來越多，這種酶就會逐漸減少，黃疸就逐漸減輕甚至就好轉(zhuǎn)了。所以對于母乳性黃疸我們不主張停母乳。
母乳性黃疸孩子有何癥狀
母乳性黃疸與孩子吃母乳有關(guān)。母乳性黃疸特征為新生兒母乳喂養(yǎng)后不久出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)幾周或幾個月，其他方面都正常，有早發(fā)型和晚發(fā)型之分。早發(fā)型與新生兒峰值時間相似。生理性黃疸出現(xiàn)峰值時間時，母乳性黃疸最高峰值超過生理性黃疸。晚發(fā)型也遲發(fā)者在生理性黃疸后，黃疸漸趨明顯。即母乳性黃疸常在出生后7到14天左右出現(xiàn)。母乳性黃疸、停母乳三天后可看到效果。部分小兒未完全停止母乳，存在間歇哺乳現(xiàn)象，通常在5天到7天左右可看到皮膚黃染程度明顯減退。母乳性黃疸小兒治療時需完全停止母乳喂養(yǎng)，促使小兒自身產(chǎn)生膽紅素代謝酶。完全停止母乳喂養(yǎng)小兒，三天后可看到黃疸有明顯減退。若想促進(jìn)母乳性黃疸治愈，需徹底停止母乳喂養(yǎng)，以人工喂養(yǎng)代替，盡快達(dá)到臨床治愈。
為什么會有母乳性黃疸
有些寶寶在發(fā)生黃疸以后往往不能很快的消退，經(jīng)過膽紅素檢測以后含量也不是非常高，那就有可能是母乳性黃疸，之所以出現(xiàn)母乳性黃疸，是因?yàn)槟溉橹泻性?α-20β二醇，不飽和脂肪酸含量高以及β-葡萄糖醛酸苷酶活性高而造成的。
吃母乳黃疸以后還可以吃嗎
母乳性黃疸一般分為兩種情況，一是早期母乳喂養(yǎng)性黃疸，這種情況下要多給寶寶吃母乳，寶寶多排泄，才能夠減少體內(nèi)的膽紅素，減輕病情。另一種情況是晚期母乳喂養(yǎng)性黃疸，需要進(jìn)行檢查，可以停止吃奶三天，進(jìn)行觀察。
母乳性黃疸還能吃母乳嗎
母乳性黃疸主要是因?yàn)辄S疸伴未結(jié)合膽紅素增高，黃疸本身對寶寶的身體危害并不是很大，通常母乳懸浮72小時以后，黃疸程度會降低50%以上，可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。黃疸很高的時候，需要停止母乳喂養(yǎng)。通過照藍(lán)光可以讓寶寶的黃疸數(shù)值降低。
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什么是母乳性黃疸
母乳性黃疸的診斷非常簡單，這種患兒一般沒有其他的合并癥，是單純母乳喂養(yǎng)的孩子出現(xiàn)的黃疸。母乳性黃疸的診斷要除外所有的病理性黃疸的診斷，在家庭中沒法做到把病理性黃疸都逐一去除外，如果孩子的一般情況都比較好，吃奶、大小便都很正常，體重增加也正常。這個時候可以給予停止母乳喂養(yǎng)24到48小時以上，如果三天左右出現(xiàn)黃疸明顯的下降好轉(zhuǎn)，黃疸指數(shù)的下降，可以診斷母乳性黃疸。但如果孩子一般情況不是很好，吃奶、體重增加也不是很正常，黃疸也比較明顯，這種時候還是建議到醫(yī)院里去由醫(yī)生來去判斷，不要自己在家輕易的給予停止母乳的這種診斷。母乳性黃疸的治療，停止母乳觀察黃疸是否減輕，如果黃疸已經(jīng)減輕，逐漸的再少量的加起。
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母乳性黃疸癥狀
母乳性黃疸的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃，孩子只是因?yàn)槟溉橐鸬狞S疸，不合并有其他的病理性癥狀，吃奶好、體重增加正常、大便小便正常、眼神靈活、逐物正常，這時一般就是母乳性黃疸。給予停止母乳喂養(yǎng)以后也可以幫助判斷，黃疸如果減輕考慮母乳性黃疸。如果黃疸在停止母乳之后減輕，不要太著急的恢復(fù)母乳，停止三天左右再逐漸的加量，或者是改用配方奶粉慢慢的加母乳，這樣皮膚黃染癥狀也不會逐漸的加重，也不會再出現(xiàn)，最后恢復(fù)母乳喂養(yǎng)都可以。但是在母乳性黃疸發(fā)病的過程當(dāng)中，如果患兒出現(xiàn)吃奶不好、嗆咳、發(fā)燒，或大便的顏色發(fā)生改變，要到醫(yī)院就診，考慮為病理性黃疸的可能，積極的治療。
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母乳性黃疸的原因
母乳性黃疸的原因主要是因?yàn)閮牲c(diǎn)，一般母乳性黃疸分早發(fā)性和晚發(fā)性兩種。1、早發(fā)性的母乳性黃疸，一般是因?yàn)樵缙趮寢寗偵陮殞氁院?，奶水還不是很足；喂養(yǎng)方法不很得當(dāng)，導(dǎo)致孩子吃奶的量不夠足。2、腸肝循環(huán)，患兒進(jìn)食量少，大便在大腸腸道內(nèi)停留時間延長，腸肝循環(huán)就會增加；母乳中本身含有的葡萄糖醛酸苷酶，會使在腸肝循環(huán)當(dāng)中已經(jīng)變成結(jié)合的膽紅素，給它分解成未結(jié)合膽紅素，那么這個未結(jié)合膽紅素又會被腸肝循環(huán)再次循環(huán)利用到機(jī)體當(dāng)中，因此就出現(xiàn)黃疸。因此母乳性黃疸主要的是這兩個原因，腸肝循環(huán)的增加以及母乳中葡萄糖醛酸苷酶這個酶的增加導(dǎo)致的黃疸。
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如何判斷母乳性黃疸
首先患兒一般的情況要特別好，沒有合并有其他病理性黃疸的表現(xiàn)，比如吃奶差、嘔吐、體重下降、體重不增、大便的顏色不正常發(fā)白、肝膽區(qū)有腫脹腫、特別的腹脹等，單純母乳喂養(yǎng)生后一周左右出現(xiàn)的這種黃疸，大概可以判斷是母乳性黃疸。還有可以做診斷性判斷，停止母乳以后，看黃疸是否下降，皮膚的黃染顏色是否下降，黃疸指數(shù)是否下降。停母乳一般停48或者是72小時來觀察，如果停止到規(guī)定的時間之后，確實(shí)黃疸的皮膚的顏色減輕很明顯，或者黃疸指數(shù)下降50%，就可以診斷母乳性黃疸。前提一定不要忘母乳性黃疸一定要除外病理性因素，沒有病理性因素的情況下同時停止母乳之后，出現(xiàn)黃疸指數(shù)的下降，這個才可以診斷母乳性黃疸。
母乳性黃疸的癥狀
母乳性黃疸的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃。因?yàn)楹⒆又皇且驗(yàn)槟溉橐瘘S疸，不合并有其病理性癥狀，吃奶好、體重增加正常、大便小便都是正常的、眼神靈活、逐物正常，一般就是母乳性黃疸。給予停止母乳喂養(yǎng)以后，也可以幫助判斷，黃疸如果減輕，考慮母乳性黃疸。如果黃疸明顯在停止母乳之后減輕了，也不要太特別著急的再恢復(fù)母乳，停止三天左右然后再逐漸的加起，或者是改用配方奶粉慢慢的加母乳也可以，皮膚黃染癥狀也不會逐漸的加重，也不會再出現(xiàn)種的情況，就恢復(fù)母乳喂養(yǎng)都可以。但是在母乳性黃疸發(fā)病的過程當(dāng)中，如果患兒出現(xiàn)了吃奶不好、嗆咳、發(fā)燒，或者是大便的顏色發(fā)生改變，或者有其不是很正常的癥狀出現(xiàn)是要積極就診的，或者是比如黃疸的顏色又出現(xiàn)了更嚴(yán)重的情況，要積極的就診，要除外合并了母乳性黃疸之后其病理性黃疸的問題、黃疸的因素。因此母乳性黃疸癥狀如果沒有明顯改變，可以在家接著觀察，如果癥狀出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，還是需要進(jìn)一步就診。
母乳性黃疸原因
母乳性黃疸主要是由于腸肝循環(huán)的增加，還有母乳中葡萄糖醛酸苷酶的增加導(dǎo)致。母乳性黃疸分早發(fā)性和晚發(fā)性兩種。早發(fā)性的母乳性黃疸一般是因?yàn)樵缙趮寢寗偵陮殞氁院?，奶水還不夠很足，喂養(yǎng)方法也不很得當(dāng)，導(dǎo)致孩子吃奶的量不夠足，吃奶量很少。一、腸肝循環(huán)，就膽紅素的腸肝循環(huán)會增加。大便在大腸腸道內(nèi)停留的時間延長，停留的時間延長以后腸肝循環(huán)就會增加。二、母乳中本身含有的葡萄糖醛酸苷酶，酶的含量要高一些，酶就會使在腸肝循環(huán)當(dāng)中已經(jīng)變成結(jié)合的膽紅素，分解成未結(jié)合膽紅素，未結(jié)合膽紅素又會被腸肝循環(huán)再次循環(huán)利用到機(jī)體當(dāng)中，因此就出現(xiàn)黃疸。
怎么判斷母乳性黃疸
如何在家里邊判斷是不是母乳性黃疸？首先就是患兒是母乳喂養(yǎng)，這是肯定的；第二就是一般的情況要特別好，孩子沒有合并有其他病理性黃疸的表現(xiàn)，比如說吃奶比較差、嘔吐、體重下降、體重不增、大便的顏色不正常發(fā)白、肝膽區(qū)有腫脹腫、特別的腹脹等等，這些情況都排除之外，單純母乳喂養(yǎng)生后一周左右出現(xiàn)的這種黃疸，我們大概能可以判斷他是母乳性黃疸。那么還有一條就是我們可以做一個診斷性判斷，那么就是停止停母乳以后，看他的黃疸是否下降，皮膚的黃染顏色是否下降，黃疸指數(shù)是否下降。那么停停母乳一般停48或者是72小時來觀察黃疸指數(shù)，還有黃疸顏色的下降來判斷母乳性黃疸。如果停止到我們規(guī)定的時間之后，確實(shí)黃疸的皮膚的黃疸也顏色減輕很明顯，或者黃疸指數(shù)下降50%，我們就可以診斷母乳性黃疸。前提大家一定不要忘了母乳性黃疸一定要除外病理性因素，沒有病理性因素的情況下，同時我們停止停了母乳之后，出現(xiàn)我們判斷的黃疸指數(shù)的下降，這個才可以診斷母乳性黃疸。因此不是也不是特別容易的，在家里一定要注意把病理性因素除外。
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