天花和水痘不一樣。雖然這兩種疾病可能都表現(xiàn)為皮膚一定的水泡，但是天花所造成的損害可能比較嚴(yán)重，而且形成的后果遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于水痘，天花主要是由于患者感染了天花病毒以后而形成的系統(tǒng)性的中毒癥狀，并且伴有明顯的皮膚損害。水痘所造成的情況是感染了水痘帶狀皰疹病毒以后而形成的皮膚損害。天花是屬于烈性的傳染病，但是水痘雖然是屬于傳染病，傳染的烈度遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于天花，天花出現(xiàn)以后，所造成的皮膚損害產(chǎn)生的水泡泡壁比較厚，水痘所產(chǎn)生的水泡泡壁比較薄。水痘所產(chǎn)生的水泡泡液，早期是清亮的，隨著病情的發(fā)展可能逐漸形成渾濁和干涸，病程一般不長(zhǎng)，大概在一周到兩周左右。但是天花所形成的水泡可能形成一定的繼發(fā)性感染，特別是繼發(fā)形成細(xì)菌感染而造成化膿的現(xiàn)象，病程也比較長(zhǎng)，一般在4到6周左右，有的病情比較輕的，可能在2到4周左右。患者出現(xiàn)的天花主要仍然是進(jìn)行抗病毒治療，水痘也是進(jìn)行抗病毒治療的，但是水痘的預(yù)后要比天花的預(yù)后好得多。

蕁麻疹并不是天花，因?yàn)槭n麻疹和天花是兩種不同類型的疾病。蕁麻疹是屬于皮膚的一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病，但是天花是屬于感染性的疾病，而且這種感染具有明顯的特征性的表現(xiàn)，是屬于烈性的傳染病，主要是染了天花病毒以后，而造成皮膚以及系統(tǒng)性的損害。但是蕁麻疹所造成的損害主要是形成皮膚的風(fēng)團(tuán)，而且患者大多可能伴有一定的瘙癢癥狀。在治療上蕁麻疹主要是進(jìn)行抗過(guò)敏治療的，蕁麻疹形成的原因可能是多方面的。有過(guò)敏性因素也有一些感染性因素，但是感染并不像天花那樣感染特定的病毒，蕁麻疹所造成的誘發(fā)感染，可能是細(xì)菌或者是病毒，也有可能是寄生蟲感染而產(chǎn)生的這些代謝產(chǎn)物刺激了皮膚，最終導(dǎo)致肥大細(xì)胞產(chǎn)生脫粒反應(yīng)，形成了蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)樣的皮膚損害。而天花主要是感染病毒以后，形成的孤立性的水泡，這些水泡一般形成離心性分布，并且這些水泡在短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)形成明顯的化膿的現(xiàn)象，這種化膿可能是由于繼發(fā)形成細(xì)菌感染而導(dǎo)致。所以天花如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象，還需要及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療的同時(shí)還要進(jìn)行抗菌治療。

天花發(fā)病后，大多1到2周痊愈，其臨床表現(xiàn)在不同發(fā)病時(shí)間，以及病情輕重，各不相同。主要包括高熱、皮疹、水泡、膿皰、痂皮、瘙癢以及頭痛以及全身不適等。1、天花具有一定的潛伏期，大多1到2周，過(guò)了潛伏期后會(huì)突然發(fā)病。表現(xiàn)為高熱，頭痛等全身癥狀，發(fā)病的頭兩天可能在下肢以及腋下和腰部?jī)蓚?cè)出現(xiàn)一過(guò)性的皮疹。2、在發(fā)病的三四天后，體溫會(huì)迅速的下降，自覺(jué)癥狀可逐漸減輕，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生離心性分布皮疹，一般可出現(xiàn)在四肢的末端，以及頭面部的紅色斑疹，但幾個(gè)小時(shí)后，這種斑疹轉(zhuǎn)化成丘疹。3、一般在六七天后就會(huì)轉(zhuǎn)化成水泡，中央有一定的凹陷，而水皰的周圍有紅暈，此時(shí)口腔和咽喉可能也會(huì)出現(xiàn)明顯發(fā)疹。4、當(dāng)病情發(fā)展到八九天后，水皰逐漸轉(zhuǎn)化成膿皰，而且患者的體溫可能會(huì)再度的上升，中毒癥狀出現(xiàn)明顯加重的現(xiàn)象，患者頭痛以及全身不適的癥狀比較明顯。5、在第11天后，這種膿皰可能可以逐漸的干燥，形成黃綠色的比較厚的痂皮，但患者大多感覺(jué)到明顯瘙癢癥狀，體溫可能會(huì)于逐漸下降，病情也逐漸好轉(zhuǎn)。

出天花的癥狀，主要是全身皮膚產(chǎn)生炎癥性反應(yīng)，且出現(xiàn)痘痘，這種痘痘具有明顯特點(diǎn)：中央有凹陷。不只是出現(xiàn)痘痘，患者可能還伴有全身中毒癥狀。天花屬于烈性傳染病，傳染性較強(qiáng)，一旦出現(xiàn)，患者的癥狀會(huì)持續(xù)加重。雖然在中途有緩解，但患者仍會(huì)出現(xiàn)高熱，六七天后，痘痘會(huì)逐漸變成水泡，且形成明顯化膿現(xiàn)象。這種水泡的泡壁比較厚，化膿會(huì)繼發(fā)形成感染，特別繼發(fā)細(xì)菌感染，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)菌血癥或毒血癥，甚至是敗血癥等。所以如果出現(xiàn)這種情況，在臨床上需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療?；颊叱霈F(xiàn)天花后，由于高熱等全身的系統(tǒng)性反應(yīng)，造成水和電解質(zhì)的平衡紊亂，所以這時(shí)也需調(diào)整水和電解質(zhì)的平衡。如果病情較重，還需進(jìn)行輸血治療，可以肌注丙種球蛋白。

天花病毒如果一旦感染人體以后，可能會(huì)造成人體明顯的炎癥性的反應(yīng)，炎、主要是出現(xiàn)了皮膚的炎癥型的水泡，并且這些水泡可能會(huì)迅速形成化膿性，大多具有明顯的高熱，頭痛，嘔吐等全身性的中毒癥狀。發(fā)展到兩天左右，可能會(huì)在下肢大腿內(nèi)側(cè)以及腋下出現(xiàn)一過(guò)性的皮疹，在發(fā)病的第三四天以后，可能會(huì)體溫下降。但是這時(shí)候體溫下降只是暫時(shí)的現(xiàn)象，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)離心性分布的皮疹，主要是在四肢的末端和頭面部位。一開(kāi)始只是表現(xiàn)為斑疹，但是這些斑疹可能迅速轉(zhuǎn)化成水泡，這些水泡可能會(huì)逐逐漸轉(zhuǎn)化成膿皰，并且繼發(fā)形成感染，所以體溫更加升高。通過(guò)一定的治療，一般主要是進(jìn)行抗病毒治療和進(jìn)行調(diào)節(jié)患者水電解質(zhì)平衡的治療，也可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。當(dāng)然，同時(shí)也可以通過(guò)一定的中醫(yī)中藥的辦法清熱解毒治療，比如在前驅(qū)期發(fā)熱期可以使用桑菊飲進(jìn)行加減治療，在發(fā)疹的初期可以使用升麻葛根湯進(jìn)行加減治療。形成膿皰的時(shí)候可以使用沙參麥冬湯進(jìn)行加減治療，所以大多情況下都是可以治愈的。