腦卒中分為出血性卒中或者缺血性卒中，缺血性卒中腦梗死應(yīng)在發(fā)病六個(gè)小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行溶栓治療、超過六個(gè)小時(shí)應(yīng)用抗血小板聚集藥物、自由基清除劑，控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病、出血性卒中應(yīng)手術(shù)治療，沒有達(dá)到手術(shù)指征，進(jìn)行內(nèi)科保守治療。缺血性卒中占整個(gè)腦卒中的百分之八十，包括腦血栓形成腦栓塞、腔隙性梗死，而出血性卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦梗死患者在超早期，發(fā)病六個(gè)小時(shí)以內(nèi)，要積極的進(jìn)行溶栓治療，包括動脈溶栓和靜脈溶栓，如果已經(jīng)超過了六個(gè)小時(shí)，可以應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集藥物，應(yīng)用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，應(yīng)用尼莫地平等腦保護(hù)制劑以及應(yīng)用依達(dá)拉奉等自由基清除劑，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。對于出血性卒中如果出血量比較大，比如基底節(jié)區(qū)大于了三十毫升，小腦出血大于了十五毫升，丘腦出血大于了十五毫升等等，構(gòu)成了手術(shù)指征時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒有達(dá)到手術(shù)指征，可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療，應(yīng)用脫水降顱壓藥物應(yīng)用，促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)也是要控制好血壓、血糖。對于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，一定要查找引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。如果由于動脈瘤破裂引起的，在九十六小時(shí)以內(nèi)可以及時(shí)進(jìn)行介入治療，將動脈瘤進(jìn)行填塞，以免反復(fù)發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以腦卒中治療需要根據(jù)卒中的類型，選擇不同的治療方案，但是不良生活方式是構(gòu)成卒中的必要條件之一，患者自身要低鹽、低脂飲食，保持樂觀，保障睡眠、適當(dāng)運(yùn)動、規(guī)律用藥、定期復(fù)查。

腦卒中后遺癥期治療方案是康復(fù)護(hù)理。在腦卒中后的6個(gè)月以內(nèi)積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，對于腦卒中后的肢體運(yùn)動，言語的恢復(fù)都有非常大的幫助。發(fā)病的兩年以內(nèi)，也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)，患者自身要有信心、要有毅力，要有耐心，配合康復(fù)，是綜合的康復(fù)治療。護(hù)理上，由于腦卒中后會出現(xiàn)后遺癥，導(dǎo)致患者可能會臥床或者生活不便，護(hù)理就非常關(guān)鍵了，避免引起墜床，或者跌倒交通意外，走失等這些意外事故的發(fā)生，而縮短患者的生命質(zhì)量。對于有臥床的患者，除康復(fù)以外，患者要得到更好的更加周到的照顧，要定時(shí)的翻身、拍背，必要時(shí)可以吸痰，防止墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)，熱量支持，使患者的水電解質(zhì)維持在平衡狀態(tài)，防止惡液質(zhì)引起患者生命質(zhì)量的下降?；颊咦陨硪惨３謽酚^，保證睡眠，避免卒中后的心理狀態(tài)的影響，最后患者應(yīng)該要規(guī)律的用藥，定期的復(fù)查。腦卒中本身就是一個(gè)高發(fā)病率、高致殘率、高致死率以及高在發(fā)率的疾病，有85%的患者都會或多或少的遺留有一定的后遺癥，這些后遺癥包括一側(cè)肢體的不能活動或者活動不靈，一側(cè)肢體的麻木、疼痛，有的患者表現(xiàn)為構(gòu)音障礙、飲水嗆咳、吞咽困難，有的表現(xiàn)為失語，不能完全表達(dá)意思，有的表現(xiàn)為智能下降、記憶力下降，甚至出現(xiàn)視物模糊、視物變形事不清楚成雙贏，意識障礙等等，這些情況都屬于腦卒中的后遺癥。

腦卒中的發(fā)病原因有血管性危險(xiǎn)因素、性別、年齡、種族等因素、不良生活方式等。一、血管性危險(xiǎn)因素：腦卒中發(fā)生的常見原因是腦部供血血管內(nèi)壁上有小栓子，脫落后導(dǎo)動脈栓塞，即缺血性卒中。也可能由于腦血管或血栓出血造成，為出血性卒中。冠心病伴有房顫患者的心臟瓣膜容易發(fā)生附壁血栓，栓子脫落后可以堵塞腦血管，也可導(dǎo)致缺血性卒中。其他因素有高血壓、糖尿病、高血脂等。另外，膠原性疾病、高血壓病動脈改變、風(fēng)心病或動脈炎、血液病、代謝病等引起的動脈內(nèi)膜增生和肥厚，頸動脈外傷，腫瘤壓迫頸動脈等均可引起頸內(nèi)動脈狹窄和閉塞，或因血管破裂出血引發(fā)腦卒中。二、性別、年齡、種族等因素。三、不良生活方式：存在多個(gè)危險(xiǎn)因素如吸煙、不健康的飲食、肥胖、缺乏適量運(yùn)動、過量飲酒和高同型半胱氨酸。

腦卒中發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)主要是分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)兩種不同的表現(xiàn)，如中風(fēng)，昏迷，神志昏迷，半身不遂，腦溢血等。突然昏迷，有半邊身子不能動，通常是腦出血性中風(fēng)。如果是死亡，會在24小時(shí)之內(nèi)死亡，最長不超過72小時(shí)。度過72小時(shí)以后，基本上能夠控制。突然身體不能動但是沒有昏迷，或者進(jìn)食表情淡漠，但還能夠進(jìn)行應(yīng)答，或者是還能跟他人進(jìn)行一定的交流，稱為缺血性中風(fēng)。隨著缺血性中風(fēng)時(shí)間的延長，會越來越減輕，但會出現(xiàn)半邊身子不能動的情況。凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的，一般是出血性中風(fēng)腦卒中，出血性的腦卒中又叫腦溢血。凡是神智沒有明顯異常，有半身癱瘓突然發(fā)生的，一般都是缺血性中風(fēng)，也就是腦血栓形成。缺血性中風(fēng)預(yù)后良好，治療后遺癥少；出血性中風(fēng)后遺癥大，甚至引起生命的危險(xiǎn)，因此要有力地控制在急性期的出血，以及抓緊在急性期的治療，有效的減少對生命的威脅以及后期治療減少后遺癥的發(fā)生發(fā)展。

腦卒中治療期間康復(fù)鍛煉的方法是手指進(jìn)行活動，膀子、膝關(guān)節(jié)的屈伸、肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)、腿的前后給屈伸、搖腿等等，患者的患肢越運(yùn)動早，后遺癥就越少。腦卒中分為腦出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)這兩種。腦出血性中風(fēng)在急性期的時(shí)候，患者要靜靜地臥床休息，防止情緒的激動、防止血管再破裂、再出血。而對于功能，剛開始就會進(jìn)行有關(guān)針灸治療，同時(shí)結(jié)合功能鍛煉，功能鍛煉可以從被動的鍛煉開始，運(yùn)動起來以后，關(guān)節(jié)的僵硬或者肌肉的萎縮各種并發(fā)癥就會產(chǎn)生，因此鍛煉得越早越好。對于腦溢血，必須在穩(wěn)定以后大約在1到2周后，就可以慢慢的輕輕的做被動活動，在患者血液穩(wěn)定出血停止以后，血壓穩(wěn)定，便可以進(jìn)行必要的功能鍛煉。功能鍛煉又分為兩大方面，一個(gè)是人工給患者進(jìn)行肢體的活動，另外一個(gè)進(jìn)行儀器康復(fù)。人工康復(fù)可以根據(jù)個(gè)人關(guān)節(jié)活動來調(diào)整活動的度、活動的力量、活動的角度、有個(gè)體性治療，而機(jī)械康復(fù)，只是一個(gè)機(jī)械的，機(jī)械不能完全代表人的生物物理學(xué)的生物特性，因此應(yīng)該以人工康復(fù)為主，儀器康復(fù)為輔。而且漸漸地由被動的鍛煉變?yōu)橹鲃拥腻憻?，甚至這種鍛煉伴隨著患者與卒中，基本斗爭整個(gè)人生的過程當(dāng)中，鍛煉得越好，越積極越自覺，患者最后的遠(yuǎn)期療效就越好，后遺癥就越少。