前列腺增生癥可通過直腸指診、超聲檢查、尿流率測定、前列腺特異性抗原檢測、膀胱鏡檢查等方式確診。前列腺增生癥可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀。

1、直腸指診

直腸指診是前列腺增生癥最基礎(chǔ)的檢查方法，醫(yī)生通過手指觸摸前列腺，評估其大小、質(zhì)地及是否有結(jié)節(jié)。正常前列腺如栗子大小，表面光滑，質(zhì)地均勻。前列腺增生時腺體增大，中央溝變淺或消失，但質(zhì)地仍均勻。若觸及硬結(jié)需警惕前列腺癌可能。該檢查無需特殊準備，但需排空膀胱。

2、超聲檢查

經(jīng)腹部或直腸超聲可準確測量前列腺體積，觀察殘余尿量。正常前列腺體積小于20毫升，增生時可達30-100毫升。超聲還能鑒別膀胱結(jié)石、腫瘤等并發(fā)癥。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，能清晰顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)。檢查前需飲水憋尿，經(jīng)直腸檢查需提前排空直腸。

3、尿流率測定

尿流率測定通過記錄最大尿流率評估排尿功能，正常男性最大尿流率超過15毫升/秒。前列腺增生患者尿流率多低于10毫升/秒，且排尿時間延長。該檢查無創(chuàng)、可重復(fù)，能客觀反映下尿路梗阻程度。檢查時需膀胱充盈，排尿量應(yīng)大于150毫升以保證結(jié)果準確性。

4、前列腺特異性抗原檢測

前列腺特異性抗原是篩查前列腺癌的重要指標(biāo)，正常值小于4納克/毫升。前列腺增生也可能導(dǎo)致PSA輕度升高，但通常不超過10納克/毫升。PSA檢測需在直腸指診前或檢查1周后進行，避免前列腺按摩影響結(jié)果。PSA升高需結(jié)合其他檢查排除惡性腫瘤。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀察尿道狹窄部位、前列腺突入膀胱程度，同時能發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石、憩室等病變。檢查時需局部麻醉，通過尿道插入內(nèi)窺鏡，可能引起短暫血尿或尿痛。嚴重心肺疾病或急性尿路感染患者不宜進行。該檢查多在擬行手術(shù)治療前采用。

確診前列腺增生癥后，建議避免久坐、憋尿等加重癥狀的行為，限制晚間飲水量以減少夜尿。可適當(dāng)進行盆底肌訓(xùn)練，如緩慢收縮肛門動作。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，限制酒精和咖啡因。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害等并發(fā)癥，需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。日?？捎涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生評估病情進展。