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癲癇手術(shù)后遺癥有哪些

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癲癇手術(shù)后遺癥主要有短期記憶障礙、語言功能障礙、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、情緒行為異常和感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)方式、病灶位置及個(gè)體差異均可能影響后遺癥類型和程度。

1、短期記憶障礙

顳葉癲癇手術(shù)可能損傷海馬體結(jié)構(gòu),導(dǎo)致近期事件記憶困難?;颊呖赡艹霈F(xiàn)重復(fù)提問、遺忘新學(xué)技能等現(xiàn)象,通常術(shù)后3-6個(gè)月逐漸改善??赏ㄟ^記憶訓(xùn)練、記事本輔助等方式幫助恢復(fù)。

2、語言功能障礙

優(yōu)勢半球手術(shù)可能影響布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū),表現(xiàn)為找詞困難、命名障礙或理解力下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性失語,需配合語言康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前語言功能區(qū)定位能有效降低該風(fēng)險(xiǎn)。

3、肢體運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)皮層附近病灶切除可能導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體無力、精細(xì)動(dòng)作障礙。早期表現(xiàn)為肌力下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)偏癱。術(shù)后需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估,結(jié)合物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能代償。

4、情緒行為異常

邊緣系統(tǒng)手術(shù)可能引發(fā)情緒波動(dòng)、抑郁或攻擊行為,與杏仁核等結(jié)構(gòu)受影響有關(guān)。部分患者術(shù)后出現(xiàn)病理性哭笑,需心理干預(yù)配合奧氮平片、舍曲林片等藥物調(diào)節(jié)。

5、感染風(fēng)險(xiǎn)

開顱手術(shù)存在切口感染、腦膜炎并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛加劇或意識(shí)改變。需預(yù)防性使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)格無菌操作可降低發(fā)生率。

術(shù)后需定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測癲癇發(fā)作情況,保持規(guī)律作息避免熬夜。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或神經(jīng)功能惡化應(yīng)及時(shí)返院檢查。家屬應(yīng)協(xié)助記錄異常癥狀發(fā)生頻率和誘因,為復(fù)診提供詳細(xì)依據(jù)。

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新比清丙戊酸鈉口服溶液可以治療孩子癲癇嗎
新比清丙戊酸鈉口服溶液是一種廣譜抗癲癇藥物,被權(quán)威醫(yī)學(xué)指南推薦為癲癇一線用藥,通??梢杂糜谥委熀⒆拥陌d癇發(fā)作,但是家長應(yīng)遵醫(yī)囑給孩子用藥。癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電所致的慢性腦部疾病,可能與遺傳、顱腦外傷、顱內(nèi)感染等因素有關(guān)。根據(jù)癲癇發(fā)作機(jī)制的不同,一般可分為全面性發(fā)作、局灶性發(fā)作和其他類型發(fā)作。具體臨床表現(xiàn)可能包括突然跌倒、全身抽搐、失神發(fā)作、感覺障礙等,對(duì)兒童的智力發(fā)育、社會(huì)能力等多方面均會(huì)產(chǎn)生較大影響。丙戊酸鈉可通過增強(qiáng)GABA抑制、阻斷鈉通道及抑制T型鈣通道,減少神經(jīng)元異常放電,發(fā)揮廣譜抗癲癇作用。家長可以遵醫(yī)囑給孩子服用新比清丙戊酸鈉口服溶液。該藥物對(duì)癲癇發(fā)作具有多重控制機(jī)制,適用于兒童各種類型的癲癇發(fā)作,而且此藥物為口服液劑型,紅色的藥液搭配無糖櫻桃味的口感,能有效提高孩子用藥的依從性。同時(shí)配備喂藥針筒,既可以避免孩子誤吸入氣道,又方便家長根據(jù)孩子的體重精準(zhǔn)控制用藥劑量,為孩子的治療提供安全、有效的雙重保障。需要注意的是,家長在用藥前要搖一搖瓶身,確保藥物成分均勻分散,以保證藥效的正常發(fā)揮。此外,家長可以遵醫(yī)囑將該藥物與開浦蘭左乙拉西坦片、曲萊奧卡西平口服混懸液等藥物聯(lián)合給孩子服用,從而進(jìn)一步控制癲癇發(fā)作。在日常生活中,家長要注意根據(jù)環(huán)境溫度變化給孩子增減衣物,避免冷熱刺激誘發(fā)癲癇發(fā)作。
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癲癇發(fā)作后神志不清多久能恢復(fù)
癲癇發(fā)作后神志不清是指患者在癲癇發(fā)作結(jié)束后,仍然處于意識(shí)模糊或無法清晰思考的狀態(tài)。癲癇發(fā)作后神志不清的恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異、發(fā)作類型、持續(xù)時(shí)間以及患者的整體健康狀況等多種因素而異。一般來說,大多數(shù)患者在發(fā)作結(jié)束后幾分鐘到幾十分鐘內(nèi)能夠逐漸恢復(fù)意識(shí),然而,也有部分患者可能需要更長的時(shí)間才能完全恢復(fù)。癲癇發(fā)作后神志不清可能是由于癲癇發(fā)作時(shí)大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙。在此期間,患者可能出現(xiàn)困惑、迷茫、定向力障礙等癥狀。在癲癇發(fā)作神志不清時(shí),家屬可在醫(yī)生建議下給予地西泮鼻噴霧劑進(jìn)行急救,該藥適用于多種類型的癲癇發(fā)作,鼻噴霧劑能迅速通過鼻腔黏膜吸收,進(jìn)入血液循環(huán),具有更快的吸收速度和更高的生物利用度,因此能夠在短時(shí)間內(nèi)控制癲癇發(fā)作,幫助患者盡快恢復(fù)意識(shí),減輕患者神志不清的情況。除了使用緊急藥物外,還需注意確?;颊甙踩?,避免受傷,保持呼吸道通暢,防止嘔吐物導(dǎo)致窒息,并密切觀察發(fā)作情況。此外,癲癇患者在日常生活中也應(yīng)注意規(guī)律作息,保證充足的睡眠;減少精神刺激,保持心情愉悅;定期就醫(yī)復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,以降低發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
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“抽風(fēng)”就一定是癲癇嗎
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語音時(shí)長 01:05

2021-01-26

99100次收聽

什么是前庭反射性癲癇
前庭反射性癲癇也稱眩暈性癲癇,前庭反射性癲癇是指由于前庭神經(jīng)受到刺激所誘發(fā)的癲癇發(fā)作,在臨床上通常右外耳道進(jìn)行冷熱水灌注,則可誘發(fā)癲癇的發(fā)生,常見于兒童、青少年,起病多在15歲以前。眩暈可以作為癲癇的一種先兆,也可以是癲癇發(fā)作的主要表現(xiàn)形式。發(fā)作表現(xiàn)為軀體移動(dòng)感和周圍環(huán)境物體旋轉(zhuǎn)感,患者感到姿勢不穩(wěn)、頭重腳輕或軀體向一側(cè)傾跌,可伴面色蒼白、出汗、嘔吐等,個(gè)別伴有腹痛,無意識(shí)障礙或抽搐。眩暈起病突然、消失也突然,發(fā)作時(shí)間持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘。主要是通過抗癲癇藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要盡量避免誘發(fā)因素。
語音時(shí)長 01:07

2021-01-26

114962次收聽

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兒童癲癇疾病的出現(xiàn),最常見的發(fā)病因素之一就是先天遺傳的特點(diǎn),包括很多方面,比如,較為常見的就是染色體異常等。
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妊娠期癲癇預(yù)后都有哪些
做好癲癇病患者的預(yù)后工作是癲癇病治療的當(dāng)中不容忽視的一個(gè)問題,一方面癲癇病的預(yù)后是為了癲癇病將來可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)測,并進(jìn)行更好的治療,另一封面則是能夠讓癲癇病患者認(rèn)識(shí)到癲癇病治療的重要性,下面我們一起來探究一下妊娠期癲癇預(yù)后都有哪些吧。
小兒癲癇可以治好嗎
現(xiàn)在隨著抗癲癇藥的發(fā)展,癲癇治療的方法越來越多,很大一部分癲癇病人是可以治療好的,比如說一般在正規(guī)的抗癲癇藥治療之后,有十年不發(fā)作,或者停藥之后有五年都沒有發(fā)作,這種基本上稱為臨床治愈。比如說像有些EBCT(小兒良性癲癇),這都是預(yù)后比較好的,很多都是能夠治愈的。但是也有20%到30%的病人是難治性癲癇,是用了抗癲癇藥物治療用了一個(gè)兩個(gè),甚至有時(shí)候三個(gè)治療,它效果也不是很好,有時(shí)候就采取手術(shù)治療,有些手術(shù)治療可能有些會(huì)好轉(zhuǎn),但是也有一部分即使用了手術(shù)治療也不好轉(zhuǎn),這就是一部分難治性的。難治性的癲癇目前也采取了迷走神經(jīng)刺激等等,治療的方法也是在逐步的在發(fā)展,對(duì)這些部分難治性癲癇治愈率也在提高了,效果的提高。有些難治性癲癇靠外科治療,有些也難得不好治愈,甚至有些小孩長期反復(fù)的發(fā)作,可以導(dǎo)致智力低下,而且甚至有些引起癲癇性腦病。
語音時(shí)長 01:36

2019-07-03

52568次收聽

癲癇大發(fā)作時(shí)有哪些護(hù)理措施
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語音時(shí)長 01:15

2018-10-16

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語音時(shí)長 03:55

2018-09-29

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癲癇病遺傳嗎
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