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肝硬化診斷指標(biāo)

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肝硬化診斷指標(biāo)有很多,可以根據(jù)出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行診斷,同時也需要靠著專業(yè)檢查項目進(jìn)行輔助診斷,比如影像學(xué)檢查,肝功能檢查,病理檢查等等,只有各個方面都做好檢測工作,才可以確保明確病情,得到對癥治療,促進(jìn)恢復(fù)。

肝硬化是一種危害性比較大的疾病,主要是因為感染了肝炎病毒,或者是出現(xiàn)膽汁淤積,出現(xiàn)慢性酒精中毒等等所導(dǎo)致,發(fā)病時,會出現(xiàn)很多的異常癥狀,及時的進(jìn)行診斷非常重要,可以一起來看下肝硬化診斷指標(biāo)。
  1.癥狀診斷
  肝硬化發(fā)生時,會導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)很多的不適癥狀,比如食欲下降,身體乏力,犯困,膚色暗沉,月經(jīng)不調(diào)等等的異常,如果發(fā)現(xiàn)自己有這些異常情況出現(xiàn)時,就要及時的到醫(yī)院進(jìn)行查看與治療。
  2.影像學(xué)檢查
  通過B超或CT檢查,可以清楚的觀察到肝臟的形狀,如果影像檢查結(jié)果顯示肝臟縮小,或肝臟出現(xiàn)明顯不均勻的表面,顯示為非常明顯的鋸齒形或波浪,另外肝臟很鈍,邊緣的肝實(shí)質(zhì)回聲會出現(xiàn)不均勻增強(qiáng)的異常,而且顯示結(jié)節(jié)形狀,可以判斷為是肝硬化。
  3.肝功能檢查
  如果患者肝功能正常,沒有出現(xiàn)明顯的黃疸癥狀,白蛋白與凝血酶原活性都沒有異常出現(xiàn),血常規(guī)僅輕微異常,說明肝硬化處于靜止期,病情并不嚴(yán)重,進(jìn)行藥物治療,即可控制病情。但是如果檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的黃疸,白蛋白與凝血酶原活性都出現(xiàn)異常,就說明肝硬化情況比較嚴(yán)重,要及時治療。
  4.病理診斷
  如果肝臟病理顯示為假小葉形成,則診斷為肝硬化。當(dāng)然,對于部分失代償性肝硬化患者,多以肝功能及相關(guān)影像學(xué)檢查為主。肝硬化患者一般有明顯的臨床癥狀,并會有門靜脈高壓癥等相關(guān)表現(xiàn),需要積極住院治療。部分患者在發(fā)病過程中會出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,多為食管胃底靜脈曲張出現(xiàn)破裂所致。這種病人的病情非常危險,需要積極的搶救治療。

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肝硬化失代償期是什么意思
肝硬化失代償期一般指失代償期肝硬化,通常是肝硬化的病情發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力的意思。失代償期肝硬化可能是長期飲酒、長期膽汁淤積、病毒感染等導(dǎo)致的疾病,使肝臟出現(xiàn)彌漫性損害,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死、肝小葉的結(jié)構(gòu)損害,可能會影響肝臟的代謝功能、合成功能、解毒功能等。出現(xiàn)失代償期肝硬化的情況,一般是肝硬化的病情發(fā)展,導(dǎo)致的比較嚴(yán)重的病變。此時患者可能會出現(xiàn)乏力、腹瀉、黑便等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、布美他尼片、安絡(luò)化纖丸等藥物改善,以免病情進(jìn)一步惡化?;颊邞?yīng)注意避免飲酒,積極保護(hù)肝功能,如果身體出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就醫(yī)。
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自身免疫性肝硬化怎么治療
自身免疫性肝硬化需要根據(jù)病情的發(fā)展階段進(jìn)行治療。在代償期,僅表現(xiàn)為肝功能異常,可以酌情給患者進(jìn)行一些激素治療,或者同時使用一些細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑。如果患者已經(jīng)發(fā)展到肝硬化晚期,使用激素一定慎重。自身免疫性肝硬化的病因,是有慢性的自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是由于患者自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的對于身體的一些自我組織,或者一些細(xì)胞的自我攻擊,而產(chǎn)生的自身抗體陽性。如果患者出現(xiàn)抗核抗體陽性,同時合并有轉(zhuǎn)氨酶水平升高,肝穿病理會提示出現(xiàn)界面性炎癥,玫瑰花結(jié)現(xiàn)象,淋巴細(xì)胞浸潤等表現(xiàn)。
肝硬化會不會導(dǎo)致消化道出血
肝硬化患者會在終末期時出現(xiàn)上消化道出血。若上消化道出血的患者到醫(yī)院急診,首先考慮有兩方面原因,首先要詢問患者病史,若有慢性肝病史,這時就考慮消化道出血可能由于食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈曲張破裂出血的可能性比較大。但是也有一種類型,患者可能出現(xiàn)了門脈高壓性胃病或合并有消化性潰瘍,這些都需要對患者進(jìn)行病史的詳細(xì)詢問,但是最終確定消化道出血的病因,還要通過胃鏡檢查。做胃鏡發(fā)現(xiàn)患者有食管胃底靜脈曲張,這種出血如果發(fā)現(xiàn)了出血點(diǎn),就更為證實(shí)可能是由于門脈壓力增高導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血。如果發(fā)現(xiàn)有活動性潰瘍,考慮可能由于潰瘍出血所導(dǎo)致的原因。所以肝硬化在終末期時可以導(dǎo)致消化道出血,比較多見的原因就是門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張,但是也不能掉以輕心,需要做胃鏡來排除是否有活動性潰瘍的存在。
語音時長 01:23

2020-10-30

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乙型肝炎活動性肝硬化的特點(diǎn)有哪些
乙型肝炎通常指乙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎患者由于長時間受到炎癥刺激,肝臟可能會出現(xiàn)硬化的情況,從而導(dǎo)致活動性肝硬化。一般情況下,活動性肝硬化有感染過程較長、病毒會出現(xiàn)變異、病毒復(fù)制水平會升高、局部出現(xiàn)壞死、影像學(xué)表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀、容易導(dǎo)致肝功能衰竭等特點(diǎn)。
吐血跟肝硬化有關(guān)系嗎
肝硬化患者會發(fā)生嘔血,因為肝硬化發(fā)展到晚期,導(dǎo)致門靜脈壓力增加和食管靜脈曲張。如果患者吃粗糙而辛辣的食物,則可能導(dǎo)致食道底靜脈破裂并引起出血。出血的特征是急性,和大量,可能導(dǎo)致失血性休克并危及生命。
肝腹水肝硬化傳染嗎
肝腹水肝硬化傳染與否與肝硬化的誘因有直接關(guān)系,如果是精性肝硬化和自身免疫性肝硬化中,腹水不含有引起相應(yīng)肝炎的病原體,是不具備傳染性的。如果是病毒性肝硬化腹水的患者,比如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原體,接觸了腹水,就很容易導(dǎo)致傳染。
肝硬化的危害有什么
肝硬化嚴(yán)重時會導(dǎo)致消化道出血、腹腔感染、肝性腦病等并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果是在代償期肝硬化對患者的生活質(zhì)量各方面可能幾乎沒有什么大的影響,已經(jīng)到了失代償期肝硬化,它的危害主要是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥。失代償期肝硬化,幾乎每個并發(fā)癥都是致命性的危害。比如最常見的消化道出血,無論是吐血還是便血,都有可能會導(dǎo)致失血性休克。對于腹水患者可以導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染,因為患者一旦導(dǎo)致腹腔感染后,細(xì)菌所代謝的毒素會進(jìn)一步加重肝臟的損害,甚至于連同腎臟一起損害,這樣的損傷也是致命性的。還有會導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生,肝性腦病主要是肝硬化后體內(nèi)的毒素,肝臟不能正常完全代謝,導(dǎo)致體內(nèi)毒素水平的升高,尤其是血氨物質(zhì)的升高,影響腦神經(jīng)導(dǎo)致腦神經(jīng)的損傷引起患者意識的障礙。初期時可能還可以恢復(fù),如果意識障礙沒有及時治療導(dǎo)致腦水腫,也同樣是致命性損害。
語音時長 01:35

2020-03-24

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肝硬化是肝癌嗎
肝硬化和肝癌不一樣。肝硬化是肝臟結(jié)構(gòu)的紊亂,沒有癌細(xì)胞的存在。肝癌從組織病理學(xué)上看,顯微鏡下看到的結(jié)節(jié)是完全的癌細(xì)胞結(jié)構(gòu),和肝硬化的細(xì)胞結(jié)構(gòu)不一樣,所以肝硬化和肝癌完全不一樣。肝硬化也會形成結(jié)節(jié),因為肝臟硬化以后,肝臟細(xì)胞并不是呈六邊形、小葉結(jié)構(gòu)很規(guī)律的分布,它也是肝硬化的結(jié)節(jié),但是這種結(jié)節(jié)并不是肝癌細(xì)胞形成。肝癌和肝硬化有相關(guān)性,患者一旦進(jìn)展到肝硬化的階段,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,這兩個病毒的存在會導(dǎo)致細(xì)胞的基因突變,而導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。所以一般往往是肝硬化有可能會進(jìn)展到肝癌。
肝膽系結(jié)石不能吃什么
肝膽系結(jié)石不能吃高脂油膩飲食、草酸含量高食物、含有碳酸類的飲料、辛辣刺激類食物,避免暴飲暴食,避免飲酒。肝膽系結(jié)石包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。肝膽系結(jié)石飲食需要避免以下食物:一、高脂油膩飲食,可誘發(fā)或加重結(jié)石,甚至引發(fā)感染等并發(fā)癥;二、草酸含量高食物:如扁豆、菠菜等,可與鈣結(jié)合形成草酸鈣引發(fā)結(jié)石;三、含有碳酸類的飲料:如可樂、雪碧等,盡量少飲用;四、辛辣刺激類食物:辛辣或生冷的飲食,可造成胃腸道黏膜損傷或膽汁分泌增多;五、避免暴飲暴食,暴飲暴食后膽汁容易變得濃稠、結(jié)晶,也就易引發(fā)膽囊炎;六、避免飲酒,飲酒后乙醇會加重肝臟損傷。肝膽系結(jié)石如果控制飲食后,病情不見好轉(zhuǎn),建議積極到醫(yī)院就診。
語音時長 01:21

2020-02-11

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肝硬化能吃羊肉嗎
肝硬化能適量吃羊肉。肝硬化是肝臟病變可以吃羊肉,適量吃羊肉不會加重病情。羊肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白脂肪等,對人體有益處。肝硬化不要吃太堅硬食物,如堅果,魚刺等,避免劃傷血管導(dǎo)致大出血。不要吃太多糖,肝臟轉(zhuǎn)化糖分能力減弱,過多糖分能得糖尿病。肝硬化治療病因和對癥治療,飲食不需控制,不要吃太多鹽,避免鹽分滯留帶體內(nèi),不要抽煙喝酒,煙酒對肝腎損害非常嚴(yán)重。對肝細(xì)胞有直接毒害。不要吃過多蛋白質(zhì),適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)可在一定程度上有利于肝組織恢復(fù)和再生。
語音時長 01:38

2019-12-30

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肝硬化怎么治療
肝硬化的治療首先要采取對因治療,如病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化要進(jìn)行抗病毒治療,酒精性肝硬化要及時戒酒,自身免疫性肝硬化要采用一些針對自身免疫性疾病的利膽保肝藥物,脂肪性肝硬化要控制飲食和體重。根據(jù)臨床癥狀、肝功能和影像學(xué),可以把肝硬化分成代償性肝硬化和失代償性肝硬化,代償性肝硬化可以通過藥物等保守治療以維持肝臟功能;失代償性肝硬化,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的門靜脈高壓癥和肝性腦病,甚至肝功能衰竭,以及心臟、腎臟、腸道功能受損的情況下,需要進(jìn)行肝臟移植。
肝硬化早期癥狀有哪些
肝硬化的早期癥狀,一般都不是很容易被人發(fā)現(xiàn),剛開始的時候,會出現(xiàn)消化道出血,糞便會變?yōu)楹谏缓缶蜁杏X腹脹,還有輕微疼痛感。這種病還會引起食欲不振和精神萎靡。得了肝硬化必須要注意定期去醫(yī)院復(fù)診,平時不要穿過緊的上衣和褲子,必須要戒酒。
護(hù)肝片能解酒嗎
護(hù)肝片能夠更好的對肝臟起到保護(hù)作用,因此有利于肝臟解毒解酒能力的提升。適量的服用護(hù)肝片能夠?qū)﹂L期酗酒等原因引起的,肝細(xì)胞活性降低以及肝細(xì)胞損傷,起到一定的修復(fù)作用。同時也可以有效降低酗酒后引起轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。
原發(fā)性膽汁性肝硬化是什么
原發(fā)性膽汁性肝硬化,簡稱PBC,現(xiàn)在叫原發(fā)性膽汁性膽管炎,是免疫介導(dǎo)的一種疾病。以中小膽管非化膿性為表現(xiàn)的炎癥,是一個慢性進(jìn)行性的疾病,女性多見,40到60歲以上的婦女較多見。
語音時長 01:33

2018-08-10

63035次收聽

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肝硬化患者飲食禁忌
肝硬化患者飲食禁忌:禁酒、禁煙、禁刺激性的飲料、禁暴飲暴食、避免過硬食物、控制蛋白質(zhì)攝入量等等。肝硬化患者除了積極的抗病毒治療、保肝治療之外,還要注意:1、禁酒、禁煙、禁刺激性的飲料。2、禁暴飲暴食。3、避免過硬食物劃傷食道。4、嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量。以植物蛋白為主,再吃一點(diǎn)比較好消化的精蛋白,如魚、蝦,對病人有好處。