小孩咳嗽不發(fā)燒可能是肺炎，但多數(shù)情況下與上呼吸道感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀，但部分患兒可能僅表現(xiàn)為咳嗽而無發(fā)熱。若咳嗽持續(xù)加重或伴隨精神萎靡、食欲下降等表現(xiàn)，需警惕肺炎可能。

上呼吸道感染是兒童咳嗽的常見原因，多由病毒感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，咳嗽通常較輕且伴隨其他感冒癥狀。過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致咳嗽，常見于接觸花粉、塵螨等過敏原后，咳嗽多為陣發(fā)性干咳，可能伴隨打噴嚏、眼癢等過敏表現(xiàn)。支氣管炎患兒可能出現(xiàn)咳嗽伴痰鳴音，但多數(shù)無高熱。胃食管反流也可能引發(fā)咳嗽，尤其夜間平臥時(shí)癥狀加重。

肺炎患兒即使不發(fā)熱，咳嗽往往較劇烈且持續(xù)，可能伴隨呼吸頻率增快、胸痛等癥狀。新生兒或免疫功能低下兒童可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn)，如吃奶差、嗜睡等。百日咳患兒初期可能僅表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，后期出現(xiàn)特征性雞鳴樣回聲。肺結(jié)核患兒咳嗽多持續(xù)超過兩周，可能伴隨盜汗、體重下降等全身癥狀。

建議家長觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀，保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣或刺激性氣味。若咳嗽超過一周無緩解，或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胸片、血常規(guī)等檢查。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物，尤其是含有可待因成分的止咳藥。可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴特羅口服溶液等祛痰藥物，或布地奈德混懸液霧化治療。