得了猩紅熱以后有什么影響
猩紅熱痊愈后可能出現(xiàn)短期并發(fā)癥或長期后遺癥,主要影響包括急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱、中耳炎等。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后脫屑。
1、急性腎小球腎炎
猩紅熱后2-4周可能發(fā)生鏈球菌感染后腎小球腎炎,與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片降壓利尿,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射青霉素鈉。家長需監(jiān)測(cè)患兒尿量和顏色變化。
2、風(fēng)濕熱
感染后1-5周可能出現(xiàn)風(fēng)濕熱,表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、皮下結(jié)節(jié)等。與鏈球菌抗原交叉反應(yīng)相關(guān)。治療需臥床休息,使用阿司匹林腸溶片抗炎,青霉素V鉀片預(yù)防復(fù)發(fā)。家長應(yīng)注意患兒關(guān)節(jié)腫脹和心悸癥狀。
3、中耳炎
細(xì)菌經(jīng)咽鼓管擴(kuò)散可導(dǎo)致化膿性中耳炎,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降和耳道流膿。治療需用氧氟沙星滴耳液局部抗菌,配合頭孢克洛干混懸劑口服。家長需保持患兒耳道干燥,避免抓撓。
4、皮膚脫屑
皮疹消退后1-3周會(huì)出現(xiàn)特征性脫屑,尤以手掌足底為著。這是表皮角質(zhì)層壞死的生理過程。護(hù)理需涂抹尿素軟膏保濕,避免強(qiáng)行撕扯皮屑。脫屑期具有傳染性,家長應(yīng)做好隔離。
5、中毒性心肌炎
嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)心肌損傷,與鏈球菌毒素有關(guān)。表現(xiàn)為心悸、胸悶和心電圖異常。治療需絕對(duì)臥床,使用維生素C注射液營養(yǎng)心肌,輔以輔酶Q10膠囊。家長要觀察患兒呼吸和唇色變化。
猩紅熱康復(fù)期應(yīng)保持居室通風(fēng),每日用含氯消毒劑擦拭物品表面。飲食選擇高蛋白易消化的食物如雞蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激。恢復(fù)期2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)和心電圖。出現(xiàn)眼瞼浮腫、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀需立即就醫(yī)。痊愈后仍可能攜帶病原菌,家長應(yīng)培養(yǎng)兒童勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。
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