妊娠貧血是指孕婦在妊娠期間因血容量增加或鐵元素?cái)z入不足等原因?qū)е碌难t蛋白濃度低于正常值的現(xiàn)象。妊娠貧血主要有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、慢性病性貧血等類型。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是妊娠貧血最常見的類型，主要由鐵元素?cái)z入不足或吸收障礙引起。孕婦對鐵的需求量增加，若飲食中鐵含量不足，可能導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。缺鐵性貧血通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑補(bǔ)充鐵元素，同時(shí)建議增加富含鐵的食物攝入。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

巨幼細(xì)胞性貧血主要由葉酸或維生素B12缺乏引起，影響紅細(xì)胞成熟。孕婦因胎兒發(fā)育需求增加，若葉酸或維生素B12攝入不足，可能導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大但功能異常。巨幼細(xì)胞性貧血通常表現(xiàn)為舌炎、食欲減退、手腳麻木等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液等藥物，同時(shí)建議增加綠葉蔬菜、動物肝臟等富含葉酸和維生素B12的食物。

3、地中海貧血

地中海貧血是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病，孕婦若攜帶相關(guān)基因可能影響胎兒健康。地中海貧血通常表現(xiàn)為溶血性貧血、脾腫大等癥狀。治療上需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇輸血、祛鐵治療或造血干細(xì)胞移植，建議孕婦在孕前進(jìn)行基因篩查，孕期加強(qiáng)監(jiān)測。

4、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血是由骨髓造血功能衰竭引起的貧血，可能與免疫異常、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露有關(guān)。再生障礙性貧血通常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少、感染傾向等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等藥物，嚴(yán)重者需考慮造血干細(xì)胞移植。

5、慢性病性貧血

慢性病性貧血是由慢性炎癥、感染或腫瘤等疾病導(dǎo)致的貧血，與鐵代謝異常有關(guān)。慢性病性貧血通常表現(xiàn)為原發(fā)病癥狀伴隨輕度貧血。治療上需針對原發(fā)病進(jìn)行治療，可遵醫(yī)囑使用促紅細(xì)胞生成素注射液等藥物改善貧血癥狀。

妊娠貧血的孕婦應(yīng)注意均衡飲食，適量增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物，如紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等。避免飲用濃茶或咖啡影響鐵吸收，定期進(jìn)行產(chǎn)檢監(jiān)測血紅蛋白水平。若出現(xiàn)明顯貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。保持良好的作息和適度運(yùn)動也有助于改善貧血癥狀。