改善腦缺血缺氧需要明確病因后進(jìn)行治療。由于腦部缺血缺氧會(huì)引起腦細(xì)胞組織的損傷，該損傷是不可逆的，因此需要積極進(jìn)行治療。需要明確引起腦部缺氧缺血的原因，常見(jiàn)的疾病有腦血管疾病、炎癥、腦部腫瘤等。常見(jiàn)的腦血管疾病有腦梗死等，因此需積極治療腦梗死，如抗血小板聚集藥物、溶栓藥物等，必要時(shí)可進(jìn)行介入治療開(kāi)通。對(duì)于炎癥感染引起的腦部疾病，如腦膜腦炎等，需要積極進(jìn)行抗感染治療；腫瘤增生活躍，壓迫正常組織，也會(huì)引起缺血缺氧，需積極治療腫瘤。同時(shí)還可以聯(lián)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)幫助改善。

腦動(dòng)脈粥樣硬化血栓性腦梗死是腦梗死中最常見(jiàn)的一種類型，其最常見(jiàn)的原因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化，其次為高血壓、糖尿病和血脂異常的。動(dòng)脈粥樣硬化、閉塞或有血栓形成，是造成動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的核心環(huán)節(jié)。動(dòng)脈粥樣硬化常和高血壓并存，兩者互為因果。高脂血癥以及糖尿病也會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。腦栓塞也是腦梗死的常見(jiàn)類型，最常見(jiàn)的是心源性的卒中，栓子在心內(nèi)膜和瓣膜中產(chǎn)生脫落，進(jìn)入血液循環(huán)，最后入腦。另外心臟瓣膜病、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、栓子脫落、癌栓以及脂肪栓塞等各種原因均可以導(dǎo)致腦栓塞。除此之外，結(jié)締組織病、動(dòng)脈腦動(dòng)脈的畸形、夾層動(dòng)脈瘤以及血管炎也可以導(dǎo)致腦梗死。腦梗死的存在具有一定的家族聚集性，但是并沒(méi)有明確其遺傳性，家族聚集性可能與生活方式、飲食習(xí)慣有關(guān)。

腦梗死的預(yù)防一般分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防指發(fā)病之前的預(yù)防，既通過(guò)早期改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)地控制各種危險(xiǎn)因素，從而使大多數(shù)的腦血管疾病不發(fā)生或者推遲發(fā)生?？傮w的原則是改變不良的生活方式，控制危險(xiǎn)的因素，健康飲食，規(guī)律作息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，控制高血壓、血糖，預(yù)防高脂血癥，戒煙，限酒，服用降壓藥，一般患者血壓應(yīng)該控制到140/90左右，如果同時(shí)合并糖尿病和腎病，血壓要控制到130/80左右。嚴(yán)格遵循糖尿病飲食及應(yīng)用藥物，將血糖控制在非常合理的范圍之內(nèi)。低脂飲食應(yīng)該也是十分必要的，必要的情況下需要聯(lián)合使用降脂藥物，將血脂控制在正常的范圍內(nèi)，同時(shí)防治心臟病。因?yàn)樾呐K病?？梢鹚ㄈ缘哪X血管事件發(fā)生。預(yù)防措施主要是應(yīng)用抗凝藥和抗血小板藥物。吸煙是腦血管病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，建議患者戒煙限酒，不能飲烈性的酒。頸動(dòng)脈狹窄是缺血性腦卒中的重要的危險(xiǎn)因素。對(duì)于沒(méi)有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄的患者，首選的是抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。對(duì)于重度的頸動(dòng)脈狹窄，當(dāng)狹窄大于70%的時(shí)候，在有條件的地方，可以考慮行頸動(dòng)脈內(nèi)膜的剝脫術(shù)，或行相關(guān)的血管介入治療，同時(shí)防治高同型半胱氨酸血癥。應(yīng)需要應(yīng)用葉酸、維生素B12、B6聯(lián)合治療，可以降低同型半胱酸水平。建議多樣化飲食，多吃蔬菜水果，多食用不飽和脂肪酸食物，每天限制食鹽的攝入量是6~8克，推薦高鉀的飲食，譬如多吃一些香蕉、橙子、綠色的蔬菜、香菇、木耳等食物，每周進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，控制體重。二級(jí)預(yù)防就是指要預(yù)防再次得腦梗死，同時(shí)需要積極進(jìn)行干預(yù)這些腦梗死的危險(xiǎn)因素，同時(shí)啟動(dòng)降壓、降脂、降糖等一系列的措施，應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，降低卒中復(fù)發(fā)的這風(fēng)險(xiǎn)。

急性腦梗死跟高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥這些源發(fā)病有關(guān)系，還是與患者的不良嗜好、情緒的劇烈波動(dòng)有關(guān)。腦梗死誘發(fā)的因素之一是血壓波動(dòng)，比如血壓忽高忽低，常發(fā)生在不按時(shí)吃藥的高血壓患者身上，由于患者不規(guī)律服藥造成血壓波動(dòng)過(guò)大，有時(shí)血壓升得很高，就會(huì)引起腦血管破裂，血壓降得很低，又會(huì)引起腦供血的不足，而造成急性腦梗死的出現(xiàn)?；颊哂胁涣际群?，如大量飲酒，或一支接一支地抽煙，這也會(huì)誘發(fā)腦血管產(chǎn)生痙攣，而造成急性的缺血。患者情緒的劇烈波動(dòng)，如突然的憤怒、暴跳或大悲大喜。是會(huì)引起腦梗死的。總體來(lái)說(shuō)造成急性腦梗死原因是在源發(fā)病的基礎(chǔ)上，由于誘發(fā)因素造成。所以在平時(shí)的生活中要注意及時(shí)的處理和對(duì)待源發(fā)病，減少腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

一般情況下，對(duì)于第一次發(fā)作的腦梗死，我們稱為腦梗死。兩次以上的腦梗死，我們稱為多發(fā)性腦梗死。多發(fā)性腦梗死其實(shí)從原理上來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的。它至少說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，由于得了第一次腦梗死以后，患者沒(méi)有引起足夠的重視，讓致病的因素持續(xù)的存在，所以才會(huì)一而再，再而三的發(fā)生多次腦梗死。這種情況是比較嚴(yán)重的。因此對(duì)于得過(guò)一次腦梗死的患者來(lái)說(shuō)，一定要在思想上引起足夠的重視，醫(yī)生會(huì)告誡患者需要二級(jí)預(yù)防進(jìn)行治療，那么你就應(yīng)該認(rèn)認(rèn)真真的去做。所謂二級(jí)預(yù)防，就是平時(shí)使用抗血小板的治療，抗動(dòng)脈硬化的治療和降壓的治療。而且這些治療是長(zhǎng)時(shí)間使用，沒(méi)有療程的。很多得病的患者往往在吃藥一年兩年以后就慢慢的就停用了，這是一種不正確的做法，常常是引起多發(fā)性腦梗死的一個(gè)很重要的原因。至于發(fā)生了兩次以上的腦梗死，那就更應(yīng)該要引起足夠的重視了。包含平時(shí)的生活，包含你的飲食，包含你的行為方式、情緒各個(gè)方面，都要做一個(gè)科學(xué)合理的規(guī)劃，這樣才能夠在藥物治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步防止再一次腦梗死的出現(xiàn)。