老年人出現(xiàn)便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式治療。便秘通常由膳食纖維攝入不足、胃腸蠕動(dòng)減弱、藥物副作用、腸道疾病、精神心理因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于改善便秘，老年人可適量食用燕麥片、西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量建議達(dá)到1500毫升以上，晨起空腹飲用溫水可刺激胃腸蠕動(dòng)。避免過多攝入精制米面、辛辣刺激食物及濃茶咖啡。

2、適量運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)20-30分鐘，每周不少于5次。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腹肌力量，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。臥床老人可進(jìn)行抬腿、翻身等床上活動(dòng)，家屬可協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)。

3、腹部按摩

沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部，每日2-3次，每次5-10分鐘。按摩前可先用熱毛巾敷腹部10分鐘，手法需輕柔緩慢。按摩能刺激腸道神經(jīng)反射，促進(jìn)糞便排出。注意避免飯后立即按摩。

4、藥物治療

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散能增加糞便含水量，開塞露可刺激直腸排便反射。避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。

5、灌腸

嚴(yán)重糞塊嵌頓時(shí)需進(jìn)行甘油灌腸或生理鹽水灌腸，操作需由醫(yī)護(hù)人員完成。灌腸能快速清除直腸內(nèi)硬結(jié)糞便，緩解腹脹癥狀。反復(fù)灌腸可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，不宜作為常規(guī)處理方式。

老年人便秘護(hù)理需建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間如廁，排便時(shí)保持舒適體位。注意觀察糞便性狀變化，若出現(xiàn)便血、體重下降或持續(xù)便秘超過2周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心理狀態(tài)，避免因焦慮加重便秘癥狀。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排便情況，督促老人完成飲食運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。