得了慢阻肺怎么辦
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慢阻肺可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素等原因引起。
1、戒煙
吸煙是慢阻肺最主要的誘因，煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道和肺泡?；颊咝鑿氐捉錈煵⒈苊舛譄煴┞?，必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒斷。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩，咳嗽、咳痰等癥狀也會逐步改善。
2、氧療
對于血氧飽和度低于正常值的患者，長期家庭氧療能提高生存率。每日吸氧時間需超過15小時，流量控制在每分鐘1-2升。氧療期間需定期監(jiān)測血氣分析，避免二氧化碳潴留。便攜式制氧機可幫助患者維持日?；顒幽芰?。
3、藥物治療
支氣管擴張劑是核心治療藥物，常用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性癥狀，噻托溴銨粉吸入劑控制病情進展。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于頻繁急性加重的患者。合并感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等改善通氣效率，配合步行、太極拳等有氧運動增強耐力。營養(yǎng)支持需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，體重過低者適當(dāng)增加熱量?？祻?fù)計劃需由專業(yè)團隊制定，每周訓(xùn)練3-5次，持續(xù)2個月以上可見效果。
5、手術(shù)治療
對于局限性肺大皰患者，肺減容術(shù)可改善通氣功能。終末期患者評估后可行肺移植，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估心肺功能，術(shù)后仍需堅持藥物和康復(fù)治療。
慢阻肺患者需注意防寒保暖，每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食宜清淡易消化，避免過飽加重膈肌負擔(dān)。保持居住環(huán)境通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，空氣污染嚴(yán)重時減少外出。定期復(fù)查肺功能，急性加重時及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)拍背排痰等護理技巧，幫助患者保持積極心態(tài)。
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COPD的臨床表現(xiàn)有哪些
COPD在臨床上叫慢性阻塞性肺疾病，是由于慢性反復(fù)的氣道炎癥，或長期的吸煙等一些疾病發(fā)展到一定程度，累及到肺功能，使肺功能下降，到達一定的肺功能數(shù)值時，最常見表現(xiàn)可能是咳嗽，反復(fù)慢性的咳嗽。第二是咳痰，隨著病情進一步進展，氣道的分泌物增多，并不是咳黃痰，黃痰可能是合并感染時，但多數(shù)時是白泡沫痰。第三是漸進性的呼吸困難，也就是隨著肺功能的進一步的下降，患者可以出現(xiàn)呼吸困難，最初的是活動后的會出現(xiàn)呼吸困難，隨著病情的進展，可能逐漸的是日常的生活活動隨即就會出現(xiàn)伴隨著呼吸困難。
氣喘吃什么藥好得快
對于氣喘這種疾病而言，病情發(fā)作時可以應(yīng)用一些見效比較快的短效支氣管擴張劑來治療，比如沙丁胺醇，這種藥物屬于β2受體激動劑，用藥后一般5分鐘左右即可見效。除此之外，支氣管擴張劑還有福莫特羅等長效藥物，以及特布他林等中效藥物。氣喘患者也可以應(yīng)用異丙托溴銨進行治療，能夠?qū)⒚宰呱窠?jīng)抑制住，從而達到緩解支氣管痙攣的作用。另外，還可以使用氨茶堿來緩解癥狀，該藥物能夠起到抗炎，提高呼吸肌功能的功效。在臨床上也常使用一些中成藥來緩解氣喘，比如生脈飲、玉屏風(fēng)散。
肺堵塞是很嚴(yán)重的病嗎
肺堵塞需要根據(jù)原發(fā)疾病的情況來判斷其嚴(yán)重程度。肺堵塞多見于慢性阻塞性肺疾病、阻塞性肺氣腫，患者會出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短的癥狀，運動后會出現(xiàn)明顯的氣促，可以進行肺功能檢測，根據(jù)檢查結(jié)果判斷其嚴(yán)重程度。如果是肺癌引起的阻塞性肺炎、肺不張等導(dǎo)致的肺阻塞,可以進行纖支鏡鏡下檢查，判斷病情嚴(yán)重程度，必要時可以通過手術(shù)切除腫瘤部位。另外，飯粒、魚刺、骨頭等外界異物如果不小心吸入呼吸道，也會引起肺堵塞，如果異物不能及時排出，會導(dǎo)致肺不張。
慢性阻塞性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持續(xù)性的氣流受限，呈進行性發(fā)展。診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾個方面：首先，根據(jù)患者的臨床癥狀判斷，慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)的呼吸道疾病。常見的癥狀有咳嗽，咳痰、胸悶氣短，且活動后癥狀加劇。其次，患者需要做肺功能檢查。肺功能檢查是確診慢性阻塞性肺病的標(biāo)準(zhǔn)。慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)性的氣流受限，在吸入支氣管擴張劑后，肺功能指標(biāo)會小于70%。支氣管舒張試驗結(jié)果呈陰性，就可能患有慢阻肺疾病。另外，結(jié)合肺部CT結(jié)果和患者體征也可以幫助診斷。
慢阻肺是傳染病嗎
慢阻肺不是傳染病。在醫(yī)學(xué)上，慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，也可以稱作為COPD，是一種慢性氣道炎癥性疾病，這種氣道炎癥是一種非特異性的炎癥，所以從病理機制上來講，不存在著細菌病毒或者其他病原體的感染，不符合傳染病的特征。因為傳染病首先必須是感染性疾病，具有確切的傳染源、確切的傳播途徑和易感人群。慢阻肺病人雖然在急性發(fā)作期，往往存在病原菌感染，但是這些病原菌即使傳染給他人，也是引起肺部感染性疾病或者上呼吸道感染性疾病，而不會導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生。這與傳染病傳染給他人，發(fā)生同一種疾病是截然不同的。并且，絕大部分的傳染病，通過積極的有效的抗感染治療之后，都可以達到痊愈、根治的目標(biāo)，比如肺結(jié)核，、水痘、腮腺炎等，而慢阻肺是不能夠根治的。
慢阻肺是慢性支氣管炎嗎
慢阻肺不是慢性支氣管炎，慢阻肺要比慢性支氣管炎嚴(yán)重很多，所謂慢性支氣管炎就是指長期的咳嗽，咳痰，每年咳嗽時間超過三個月，而且連續(xù)兩年有類似的癥狀通過影像學(xué)以及肺功能的檢查，排除了其他可以引起咳嗽的疾病，我們就把它叫做慢性支氣管炎。而慢阻肺，指的是除了有咳嗽、咳痰癥狀以外，還會有活動后氣短，肺功能提示有不可逆的氣流阻塞，這種情況才能診斷為慢阻肺，由于慢阻肺患者多數(shù)有慢性支氣管炎的病史，所以慢阻肺也可以理解為是慢性支氣管炎的升級版。
慢阻肺不及時治療的危害有哪些
患有慢阻肺，不及時對疾病進行治療，則會導(dǎo)致生命健康造成威脅。會有很多并發(fā)癥的出現(xiàn)，容易造成呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸的出現(xiàn)，甚至在睡覺的時候會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量的下降，造成心臟疾病出現(xiàn)。
為什么要盡早發(fā)現(xiàn)慢阻肺
出現(xiàn)慢阻肺的癥狀，例如咳嗽、痰多等情況，需要及時進行檢查和發(fā)現(xiàn)。盡早發(fā)現(xiàn)這類疾病，可以緩解并發(fā)癥的出現(xiàn)，避免像心腦血管疾病、抑郁癥等并發(fā)癥的出現(xiàn)，可以對身體起到更好的調(diào)理作用。
慢阻肺患者體征會有哪些改變
慢阻肺有著很多不同的引發(fā)因素，其實不管是什么樣的因素，都會出現(xiàn)比較類似的癥狀，譬如會有咳嗽，咳痰等情況，后期也會伴有呼吸困難又或者胸部發(fā)悶，如果情況比較嚴(yán)重還會出現(xiàn)精神抑郁，伴有明顯的血痰，這些都是常見的癥狀。
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慢阻肺是如何分期的
慢阻肺的分期主要根據(jù)肺功能，臨床癥狀或者是呼吸困難的癥狀量表，患者近期或者是近一年急性發(fā)作加重的次數(shù)、住院的次數(shù)來綜合判定。所以醫(yī)生看病人是不是嚴(yán)重，不能光看肺功能，還要看患者呼吸困難的癥狀是不是很嚴(yán)重，近期的住院次數(shù)多不多，近期急性加重的次數(shù)多不多。如果患者的肺功能比較差，但是呼吸困難不明顯，最近也沒有因為急性加重而反復(fù)地住院，這種病人往往預(yù)后是比較好的。而有的病人肺功能是好的，但是呼吸困難非常得明顯，并且近期因為急性加重反復(fù)地住院，這種病人的預(yù)后是不好的。
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慢阻肺的飲食禁忌是什么
慢阻肺的病人飲食看病人的基本狀況。慢阻肺的病人存在有缺氧的問題，盡量以容易消化的食物為主，避免強有力地去咀嚼難消化的食物。因為咀嚼運動其實也是耗氧的。對于慢阻肺合并嚴(yán)重呼吸衰竭的病人，不主張自己進食，可以鼻飼。因為吃東西本身就是非常耗氧的過程；另外慢阻肺的病人容易合并酸堿失衡，電解質(zhì)的紊亂，要根據(jù)相關(guān)的檢查給患者進行適當(dāng)?shù)佧}分補充，進食含鉀豐富的食物；避免食用辛辣的食物，否則會容易合并出血。
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慢阻肺如何預(yù)防
對于慢阻肺這種疾病來說，它是與病人的生活習(xí)慣有關(guān)的一種疾病。對于慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防因素，就是平時在日常生活中，注意不要吸煙，要盡量減少接觸污染的空氣。比如，如果是在農(nóng)村做飯的時候，使用生物燃料，就必須要注意改善廚房的通風(fēng)情況；如果是需要長期在特定的工作環(huán)境中，接觸污染空氣的時候，就必須要注意做好必要的防護措施。這些是針對慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防措施。除此以外，通過飲食以及藥物，來進行預(yù)防，都不是特別的推薦。慢阻肺最主要的預(yù)防措施，就是要從生活習(xí)慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境著手，要注意少接觸污染的氣體，也要注意減少產(chǎn)生反復(fù)呼吸道感染的機會，以延緩慢阻肺病情的發(fā)展，也有利于緩解患者的癥狀。
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慢性阻塞性肺病要做什么檢查
慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)。在臨床上，患者可以進行常規(guī)的胸部X線的檢查，或者是肺部的CT檢查。因為患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有輕度、中度以及重度之分，通常情況下，通過進行影像學(xué)方面的檢查，可以判斷慢性阻塞性肺病的患者是輕度，還是重度，以及合并不合并肺氣腫的情況。同時，還需要診斷患者有沒有出現(xiàn)其他的疾病，因為不管是咳嗽的癥狀，還是喘息的癥狀，其他一些疾病的患者，比如支氣管擴張的患者，或者是哮喘的患者，甚至是腫瘤的病人，也可以出現(xiàn)類似的癥狀。常用的是肺功能其中的一秒量的檢查，來判定患者的氣道是否出現(xiàn)阻塞的情況，阻塞的程度，是輕是重，可以判斷患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
