艾滋病患者可以生孩子，但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取母嬰阻斷措施降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

艾滋病病毒母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠期、分娩過程和哺乳階段。通過規(guī)范的抗病毒治療，孕婦體內(nèi)病毒載量可降至檢測(cè)不到水平，此時(shí)母嬰傳播概率極低。妊娠期間需持續(xù)服用替諾福韋聯(lián)合拉米夫定和多替拉韋等抗病毒藥物，定期監(jiān)測(cè)病毒載量和免疫功能。分娩方式建議選擇剖宮產(chǎn)，避免產(chǎn)道損傷導(dǎo)致血液暴露。新生兒出生后需立即服用奈韋拉平口服混懸液等預(yù)防性藥物，并采用人工喂養(yǎng)替代母乳喂養(yǎng)。

未經(jīng)干預(yù)的艾滋病孕婦自然分娩時(shí)，母嬰傳播概率較高。若孕婦未接受抗病毒治療或治療不規(guī)范，病毒載量超過1000拷貝/毫升，經(jīng)陰道分娩可能導(dǎo)致胎兒接觸含病毒分泌物。母乳喂養(yǎng)時(shí)病毒可通過乳汁傳播，哺乳6個(gè)月以上感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。部分耐藥毒株可能影響阻斷效果，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案。

艾滋病患者計(jì)劃妊娠前應(yīng)進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估，包括病毒載量、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和耐藥檢測(cè)。建議在病毒持續(xù)抑制6個(gè)月以上再考慮受孕，妊娠期間每3個(gè)月復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。配偶雙方需共同參與咨詢，了解阻斷措施的成功率和注意事項(xiàng)。新生兒出生后需在6周、3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)，18個(gè)月后通過抗體檢測(cè)確認(rèn)最終感染狀態(tài)。各地婦幼保健機(jī)構(gòu)均設(shè)有艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目，可提供免費(fèi)藥物和隨訪服務(wù)。