肺炎的起因是什么
肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性刺激物以及免疫功能低下等原因引起。肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀,可通過(guò)抗感染治療、氧療、止咳化痰等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。細(xì)菌通過(guò)呼吸道侵入肺泡引發(fā)炎癥反應(yīng),患者可能出現(xiàn)高熱、鐵銹色痰等癥狀。臨床常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。細(xì)菌性肺炎需及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)用藥。
2、病毒感染
流感病毒、呼吸道合胞病毒等是病毒性肺炎的主要病原體。病毒侵襲呼吸道黏膜導(dǎo)致肺泡損傷,常見(jiàn)癥狀為干咳、肌肉酸痛。臨床可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。重癥患者可能需要呼吸支持治療,預(yù)防措施包括接種流感疫苗。
3、支原體感染
肺炎支原體感染好發(fā)于兒童和青少年,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳、低熱。支原體介于細(xì)菌和病毒之間,常用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素分散片、克拉霉素片進(jìn)行治療。支原體肺炎具有傳染性,集體生活環(huán)境需注意隔離防護(hù)。
4、吸入性刺激物
誤吸食物、胃內(nèi)容物或化學(xué)氣體可導(dǎo)致吸入性肺炎。胃酸反流患者和吞咽功能障礙老年人是高危人群,可能出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺。治療需清除氣道異物,必要時(shí)使用甲硝唑氯化鈉注射液預(yù)防厭氧菌感染。日常應(yīng)保持正確喂食姿勢(shì),避免嗆咳。
5、免疫功能低下
艾滋病患者、腫瘤放化療人群等免疫缺陷者易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染??ㄊ戏捂咦泳?、巨細(xì)胞病毒等特殊病原體可引發(fā)肺炎,癥狀隱匿但進(jìn)展迅速。治療需根據(jù)病原學(xué)選擇復(fù)方磺胺甲噁唑片、更昔洛韋膠囊等藥物,同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
預(yù)防肺炎需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應(yīng)戒煙,老年人可接種肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免濫用抗生素??祻?fù)期應(yīng)適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,進(jìn)行呼吸功能鍛煉促進(jìn)肺組織修復(fù)。免疫功能低下者需定期復(fù)查胸部影像學(xué)。
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