干擾素是進行慢性乙肝抗病毒治療的藥物選擇之一。干擾素和口服的抗病毒藥都是常用治療慢性乙肝的抗病毒藥，但是兩類藥的作用機制不同。口服的核苷類藥只能夠抑制病毒的復制，對DNA起效比較明顯。干擾素不僅對DNA起效，對表面抗原也有一定的作用。所以有少數(shù)病人，經(jīng)過長期的干擾素的使用，表面抗原有明顯的下降甚至轉(zhuǎn)陰，這種情況就可以達到徹底治愈的效果，但是達到這種效果的人是極少數(shù)，多數(shù)病人很難達到乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)，達不到乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)，就不能算徹底治愈。因此目前還沒有更好的藥物能夠把乙肝病毒徹底清除。

乙肝疫苗是為了通過接種以后產(chǎn)生表面抗體，來預防乙肝病毒的感染。但是疫苗在接種以后，有少數(shù)人會有接種以后的不良反應，比如接種以后可能會有低燒1-2天，或者局部注射部位有紅腫、硬結，或者有身體各種比較輕微的不適感，也有的人沒有明顯的癥狀。如果有輕微的感冒，正在感冒發(fā)生、發(fā)展的過程當中，沒有緊急情況的需求，最好等感冒好了再去接種乙肝疫苗如。如果感冒正在發(fā)生、發(fā)展階段，注射了疫苗以后，于疫苗的不良反應摻和在一起，很難甄別到底是疫苗導致的不良反應，還是本身輕微感冒導致的，混淆了癥狀的原因。所以如果不是緊急情況，最好感冒痊愈了再去接種乙肝疫苗。

肝功能檢查并不能查出乙肝，肝功能檢查主要檢查的是肝臟是否正常，肝臟是否存在炎癥，是否有肝細胞受損，所以如果是單純的肝功能檢查，并不能檢查出是否有乙肝。肝功能檢查主要進行的是轉(zhuǎn)氨酶的檢查，查看肝功能是否有急性損傷，膽紅素的檢查查看肝功能的排泄情況是否正常，蛋白的檢查查看肝臟合成功能。如果想檢查出是否有乙肝的存在，主要是對乙肝兩對半或是乙肝五項定量進行檢查。如果通過對乙肝五項定量或者是乙肝兩對半檢查有表面抗原是陽性的，那就是乙肝病毒感染者的標志，而且還具有傳染性;另外，還需要進行乙肝DNA的檢測，主要是用來對病情的評估。一旦檢查出有乙肝的情況，家人都需要檢查，并且及時注射乙肝疫苗，避免傳染給家人。

乙肝主要傳播途徑有性傳播、血液傳播及母嬰垂直傳播。乙肝是一種由于感染乙型肝炎病毒所引起傳染病，無皮膚破損時通過唾液傳染的概率較低。乙肝的傳播途徑包括血液及體液傳播、母嬰垂直及水平傳播、性接觸傳播、破損皮膚粘膜接觸傳播等，傳染性的強弱與患者體內(nèi)的病毒量成正比，除此外，性生活傳播、血液傳播也是乙肝較常見傳播途徑。乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量是最高的，而且在唾液中的含量是很低的，因此乙肝一般情況下是不會通過唾液傳染的。但如果某人體內(nèi)的乙型肝炎處于高水平復制期，同時口腔內(nèi)黏膜有破損，通過唾液傳播乙肝的風險就會增加。因此，為了安全起見，最好的預防辦法是不要與他人共用碗筷，同時盡量減少與乙肝患者的密切接觸。綜上所述，口腔內(nèi)黏膜沒有破損的情況下通過唾液傳染乙肝的概率極小，但仍要積極預防，要注意個人衛(wèi)生，必要時應接種乙肝疫苗并保證抗體長期處于高滴度狀態(tài)。

核苷類藥物，根據(jù)它的有效性和耐藥性，分成了一線藥物和非一線藥。目前在中國上市的一線藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯兩種藥物。即將會有一個新的替諾福韋上市，叫丙酚替諾福韋。這三種藥物是發(fā)生乙肝需要治療的時候，應該首先選擇的藥物。除此以外，還有幾種藥物，這些藥物要么是抗病毒的效果差一些，要么是耐藥變異發(fā)生率高一些，已經(jīng)不把它作為一線藥物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韋酯，這些藥物是在一線藥物沒有條件使用的情況下，或者一線藥物出現(xiàn)了一些問題的情況下，才選擇的藥物。除了這個藥物選擇以外，在用核苷類藥物治療的過程中，還應該了解核苷類藥物的一些副作用。根據(jù)不同的副作用和患者自身的條件來選擇不同的藥物。比如說拉米夫定和恩替卡韋，以及新上市的丙酚替諾福韋，幾乎沒有任何的副作用，在使用的過程中非常安全，不需要做任何的副作用監(jiān)測。而替諾福韋酯這個藥物就有腎小管毒性的副作用，它和阿德福韋酯是一類的藥物，這兩種藥物都應該關注腎小管的毒性，一旦出現(xiàn)腎小管毒性，就會造成人體的磷元素丟失。而磷元素丟失之后就會造成骨軟化，使人的骨密度下降。所以說使用替諾福韋酯和阿德福韋酯的病人，在治療的過程中應該定期地監(jiān)測骨密度，監(jiān)測血磷的濃度，如果有問題，就應該及時地停藥，或者去補充磷元素。替比夫定這個藥物，它的主要的副作用是肌肉損傷。所以使用替比夫定的人，應該定期監(jiān)測肌酸激酶，這是反映肌損傷的酶。如果有大量的運動需求，不主張患者使用替比夫定?？傊畬τ诤塑疹愃幬锏闹委煟话阏f來非常安全，但是也應該關注這些常見的不良反應。因為這些常見的不良反應在服用的過程中，它還有一定的發(fā)生率。對于個體而言，一旦發(fā)生這些不良反應，如果得不到重視，得不到糾正，就可能會造成比較嚴重的后果。