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腦膜炎該如何治療

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腦膜炎可通過抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療、降低顱內(nèi)壓治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式治療。腦膜炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、抗感染治療

病毒性腦膜炎可使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。細(xì)菌性腦膜炎可使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。真菌性腦膜炎可使用兩性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑氯化鈉注射液、伏立康唑片等抗真菌藥物。寄生蟲感染引起的腦膜炎可使用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗寄生蟲藥物。

2、糖皮質(zhì)激素治療

地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素可用于減輕腦膜炎引起的炎癥反應(yīng)和腦水腫。糖皮質(zhì)激素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。

3、降低顱內(nèi)壓治療

甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液、呋塞米注射液等藥物可用于降低腦膜炎引起的顱內(nèi)壓增高。降低顱內(nèi)壓治療需密切監(jiān)測患者意識狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征。嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高可能需要進(jìn)行腦室引流術(shù)等外科干預(yù)。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

免疫球蛋白注射液、環(huán)磷酰胺注射液等免疫調(diào)節(jié)劑可用于治療自身免疫性腦膜炎。免疫調(diào)節(jié)治療需定期監(jiān)測免疫功能及相關(guān)指標(biāo)。治療期間需注意預(yù)防感染,避免接觸傳染源。

5、手術(shù)治療

腦室腹腔分流術(shù)可用于治療腦膜炎并發(fā)腦積水。開顱減壓術(shù)可用于嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高危及生命的情況。手術(shù)治療需由神經(jīng)外科醫(yī)生評估后決定,術(shù)后需密切觀察病情變化。

腦膜炎患者治療期間需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免強(qiáng)光刺激。飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、高維生素為主,適量補(bǔ)充水分?;謴?fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,但需避免過度勞累。定期復(fù)查腦脊液、頭顱影像學(xué)等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)頭痛加重、意識改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

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腦膜炎通常由病原微生物感染引起,包括腸道病毒、肺炎鏈球菌、結(jié)核桿菌等被分為多種類型,腦膜炎分為細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等癥狀。具體分析如下:
腦膜炎昏迷不醒如何治療
腦膜炎的病人其實很少會出現(xiàn)昏迷不醒的狀況,昏迷不醒就是昏迷、意識障礙。這個多數(shù)表現(xiàn)在腦炎的病人身上,就是腦實質(zhì)的神經(jīng)元細(xì)胞的炎癥,也特別容易導(dǎo)致一些意識的改變,引起昏迷不醒。而腦膜炎其實比較少出現(xiàn),如果出現(xiàn)的話,比如說現(xiàn)在這個病人像結(jié)核性腦膜炎或者隱球菌性腦膜炎,有一些病人有的也會出現(xiàn)神志狀況,神志問題多數(shù)跟顱內(nèi)高壓有關(guān)系。所以就會主要使用脫水的這樣的藥物,同時積極治療原發(fā)病。原發(fā)病治好了這個病人神智癥狀也就改善了。
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2021-12-30

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囟門有感染會不會引起腦膜炎
囟門感染引起腦膜炎這個問題是反過來問,就是腦膜炎的病人會引起囟門的感染或者囟門的改變。其實嬰幼兒的時候發(fā)現(xiàn)囟門還沒有閉合。沒有閉合的情況下如果病人發(fā)生了一些腦膜炎,就會顱內(nèi)壓力增高。顱內(nèi)壓力增高的話會發(fā)現(xiàn)小兒囟門是軟的,就會隆起、鼓起來。一般情況下觀察的都是前囟,因為前囟可能到一歲半兩歲的時候才會愈合。前囟的面積也比較大,所以觀察起來比較容易。腦膜炎的病人會有囟門的隆起,單純的說腦膜炎引起了囟門的感染,或者囟門感染引起了腦膜炎,這樣的狀況一般不這么講。如果延伸一點的話,其實就是剛才說的囟門隆起。孩子由于腹瀉、嘔吐,由于什么原因引起的一些脫水的情況下,其實囟門會有一些凹陷。
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2021-12-30

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頭疼是腦膜炎癥狀嗎
頭疼的原因太多了,腦膜炎的時候,顱內(nèi)壓力越高,頭痛的癥狀就會越嚴(yán)重,一般來說七八十到一百七八十毫米水柱,水平是正常的,有的病人可以到五百毫米水柱,特別高的水平,患者可能會頭痛欲裂。雖然說腦膜炎的病人會出現(xiàn)頭痛甚至劇烈的頭痛,但是頭痛的原因還是太復(fù)雜了,有一些發(fā)燒,有一些神經(jīng)方面的問題,也可能會引起頭痛,所以腦膜炎的病人可以會有頭痛,頭痛但不一定是腦膜炎。
語音時長 01:19

2021-12-30

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急性腦膜炎怎么引起的
腦膜炎有直接感染引起的,也有間接感染引起的,直接感染的話,頭顱的損傷,有細(xì)菌進(jìn)入了中樞神經(jīng)系統(tǒng),進(jìn)入了腦膜,這些部位引起的感染,其實間接的更多見,比如說有細(xì)菌,經(jīng)過呼吸道,經(jīng)過消化道,或者經(jīng)過的皮膚、粘膜這些部位進(jìn)入血液,循環(huán)到的腦膜的位置,引起了這樣的腦膜的感染。在感染以后能夠引起腦膜的炎癥,也跟自身的狀況也有關(guān)系,有的人就是處于一個免疫力比較低的狀況下,可能就會更容易引起腦膜炎。
語音時長 01:05

2021-12-30

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腦膜炎昏迷不醒怎么辦
腦膜炎的病人,其實很少會出現(xiàn)昏迷不醒的狀況,昏迷不醒就是昏迷、意識障礙,表現(xiàn)多數(shù)表現(xiàn)在腦炎的病人身上,而腦膜炎。其實比較少出現(xiàn),如果出現(xiàn)的話,多數(shù)跟顱內(nèi)高壓有關(guān)系,所以就會主要的使用脫水的這樣的藥物,同時積極治療原發(fā)病,原發(fā)病治好了,病人的神智癥狀也就改善了。
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腦膜炎雙球菌,一個學(xué)術(shù)的叫法叫腦膜炎奈瑟菌,它是一個革蘭染色陰性雙球菌,它是一個比較脆弱的細(xì)菌,對各種的外界的因素都很敏感。如果用抗生素的話,那治療起來也非常容易,一般的像青霉素、頭孢菌素、二代頭孢三代頭孢菌素,對腦膜炎雙球菌它的治療效果都非常好。所以腦膜炎是由雙球菌感染引起的病,就是流腦,病一般來說來勢兇猛,病情特別重,但是如果抓緊時間進(jìn)行正確的治療的話,效果也常常非常好。
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近年來隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,環(huán)境污染也是越來越嚴(yán)重了,腦膜炎這個病的發(fā)病率也跟著逐年增長,腦膜炎這個病對人體的傷害是很大的,我們必須要重視這個病,下面我們就來介紹下腦膜炎的常規(guī)診斷。
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腦膜炎飲食營養(yǎng)黃金法則?腦膜炎患者要從自身做起,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,將科學(xué)飲食真正落到日常的吃飯中,因為科學(xué)的飲食有利于康復(fù),那么今天我們一起來了解看看,腦膜炎飲食營養(yǎng)黃金法則:
腦膜炎的并發(fā)癥都是什么
腦膜炎是一種讓人聽了都覺得害怕的疾病,如果得了這個病就一定要及時有效的進(jìn)行治療,否則會引起一些并發(fā)癥,到那個時候就更不好治療了,那么,腦膜炎的并發(fā)癥都是什么?下面來了解一下。
腦炎和感冒有什么區(qū)別
感冒,又稱之為上呼吸道感染,患者表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、流眼淚及嗓子疼、咳嗽等情況。而腦炎,除了有類似于感冒的表現(xiàn)以外,還會有全腦的癥狀,比如頭痛、惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)行為異常、抽搐、昏迷等情況。當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時,必須及時就診于神經(jīng)內(nèi)科,可以進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行腦脊液檢查,明確診斷,查明病因,及時進(jìn)行積極的治療。感冒本身是一個自限性疾病,一般病程一周左右基本都能夠痊愈,而腦炎如果不及時治療,可能引起癥狀加重甚至死亡,也有可能會遺留嚴(yán)重的后遺癥。因此,對于腦炎一定要引起重視,積極進(jìn)行治療,包括病因治療、對癥治療、心理治療,必要時手術(shù)治療。
語音時長 01:58

2020-02-24

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腦膜炎的傳播途徑有哪些
腦膜炎有各種各樣的炎癥,如病毒感染、細(xì)菌感染等,細(xì)菌感染里有普通感染,也有特異性結(jié)核等感染,可以通過接觸傳播,患者的洗漱工具、衣物、吃過的食物、用過的餐具、家屬和親人親密接觸等,患者咳嗽、吐痰、呼吸也是很好的傳播途徑,腦膜炎傳播過程中,可以有接觸唾液、用具、食品、空氣這些傳播途徑,可以造成腦膜炎進(jìn)一步的傳染和傳播。腦膜炎發(fā)生一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,適當(dāng)給予隔離,家屬、護(hù)理人員、醫(yī)務(wù)人員等都應(yīng)采取防護(hù)措施,嚴(yán)格控制傳播途徑的進(jìn)一步傳播,才能使患者得到很好的控制和治療。腦膜炎的傳播途徑很復(fù)雜,有空氣的、有實物的、有用具等,都應(yīng)做到嚴(yán)格的隔離消毒,防止腦膜炎的進(jìn)一步傳播。
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腦膜炎癥狀
腦膜炎癥狀開始時可能表現(xiàn)為頭疼,之后會出現(xiàn)發(fā)燒的表現(xiàn),隨病情的進(jìn)展,還會出現(xiàn)顱內(nèi)壓的升高,表現(xiàn)為頭疼越來越重,出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識不清,再嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)抽搐、昏迷。腦膜炎做腰穿檢查可以發(fā)現(xiàn)患者腦積液壓力增高、蛋白增加,也可以發(fā)現(xiàn)有病原菌的感染,做神經(jīng)系統(tǒng)的檢查可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征陽性,即患者低頭時下巴磕碰不到胸,同時科尼格征及布魯辛斯基征此時也都是陽性的。
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腦膜炎后遺癥有什么
腦膜炎后遺癥是如果病原體進(jìn)一步的損傷腦實質(zhì),會出現(xiàn)遺留有癲癇發(fā)作,還可能出現(xiàn)失明、失聰,肢體行為的異常,也有些會有認(rèn)知功能的下降等,如果炎癥蔓延至腦底血管炎,導(dǎo)致管腔阻塞進(jìn)而引起相應(yīng)部位腦缺血和梗死。腦膜炎如果感染僅僅局限于腦膜,患者可能會完全自愈,但是有些患者病毒的感染或細(xì)菌的感染包括結(jié)核菌的感染比較嚴(yán)重,可能會引起顱底的黏連,引起交通性的腦積水或是梗阻性腦積水。