非小細胞肺癌中晚期通過規(guī)范的治療都能夠達到長期生存。根據(jù)分期，選擇不同的治療方法。如果相對較早可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療以后根據(jù)腫瘤的病理類型以及基因驅(qū)動情況，選擇不同的藥物包括術(shù)后進行化療。化療可以選擇不同的藥物，主要是根據(jù)病理類型來選擇不同的化療方案。根據(jù)疾病的變化情況分別選擇一線治療方案和二線治療方案，根據(jù)病理的基因驅(qū)動情況，在后期還可以選擇靶向藥物。根據(jù)手術(shù)切除的情況來評估是否需要進行放療。隨著技術(shù)的進步和藥物研究的發(fā)展，目前免疫治療也是進展非?？?，給很多中晚期的非小細胞肺癌的患者帶來了很大的獲益。在中晚期肺癌非小細胞肺癌的治療當中，全程可以參與中醫(yī)中藥的治療。中醫(yī)中藥可以通過中草藥的口服、外敷等能夠達到減輕癥狀，比如咳嗽、失眠、多汗都能夠有很好的作用?？偠灾?，中晚期肺癌目前的生存率比以前有很大的提高。

小細胞肺癌，肺癌簡單地說，分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。小細胞肺癌和非小細胞肺癌，截然不同的。非小細胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤，是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞發(fā)生了變異之后，引起了這種腫瘤。在肺當中，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細胞肺癌發(fā)生之后，雖然惡性度最高，但有個特點，對常規(guī)的化放療非常敏感。所以小細胞肺癌發(fā)生之后，用正確的治療方法，患者也會有一個長期的生存。小細胞肺癌發(fā)生之后，有個分期，局限期、廣泛期，局限期的患者，預(yù)后是要好于廣泛性。

小細胞肺癌的化療的副作用和非小細胞肺癌化療的副作用基本上是相似的。不同的藥物的副反應(yīng)會有差別。比如順鉑，最主要的副作用就是消化道反應(yīng)，也就是惡心、嘔吐。順鉑還有耳毒性，會引起聽力的下降。如果用卡鉑，主要副作用是對血液中血小板降低有影響，所以應(yīng)用卡鉑會引起血小板的一個下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反應(yīng)是腹瀉，也就是對消化道的影響。對所有的小細胞肺癌應(yīng)用來說，這些化療藥，也就是消化道反應(yīng)，血液毒性、肝臟的毒性、心臟的毒性，甚至是其他關(guān)節(jié)四肢疼痛的這些毒性?，F(xiàn)在針對這些藥物應(yīng)用的認識越來越深刻，也有一些相應(yīng)的藥物減輕這些毒副反應(yīng)。所以對于小細胞肺癌的患者，建議不用懼怕化療，因為化療是治療小細胞肺癌最有效、最常用，也是療效最理想的一個治療方法。

小細胞肺癌是肺癌的一種。肺癌分成非小細胞肺癌，也分成小細胞肺癌。非小細胞肺癌，簡單說就是鱗癌和腺癌。小細胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的一種，是目前在肺癌當中惡性度最高的腫瘤。因為小細胞肺癌原發(fā)于肺，所以肺癌有的癥狀，小細胞肺癌基本也就是什么癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血、胸悶，如果腫瘤侵犯到喉返神經(jīng)，有聲音的嘶??；如果壓迫上腔靜脈有上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫；如果小細胞肺癌發(fā)生了遠處的轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移就會引起骨相關(guān)的疼痛，甚至是骨相關(guān)轉(zhuǎn)移部位的脹痛感，甚至骨折；如果發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，就會有記憶力的下降、頭痛、頭暈；如果腦膜轉(zhuǎn)移的話，還會有顱腦的緊張感，甚至有頸項強直或者是噴射性的嘔吐。所以小細胞肺癌根據(jù)原發(fā)部位、轉(zhuǎn)移部位、病變范圍都會有相應(yīng)癥狀的發(fā)生。所以說如果一旦有咳嗽、咯血、胸悶癥狀，建議患者要做一個胸部檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期診斷、早期治療。

效果需要放療跟化療結(jié)合起來才能起到控制效果。小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療非常容易出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移，其中腦部，是最容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，這么一個部位，應(yīng)該說小細胞肺癌患者，大概有60%到70%，在整個疾病過程當中，會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，還是要采取積極地治療，因為小細胞肺癌，對放療和化療，都非常敏感，包括腦轉(zhuǎn)移，對放療也有很高的敏感度，一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，要對患者的病情進行評估，如這個腦轉(zhuǎn)移，是孤立的腦轉(zhuǎn)移，還是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移。如果孤立的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮采用立體定向放療，也就是伽馬刀，對這個轉(zhuǎn)移灶，來進行照射治療，應(yīng)該說這個效果是非常好的，在這個基礎(chǔ)上，再加上配合做全腦照射的放療，目的是殺滅那些潛在的比較微小的，而目前臨床檢查發(fā)現(xiàn)不了的，這些病灶。如果這患者不是單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移，不是孤立的，而是一個顱腦多發(fā)的轉(zhuǎn)移，就可以考慮，做一個全腦的照射，在這個基礎(chǔ)上，后續(xù)的可能還要再配合，用化療，也就是說把放療跟化療，來結(jié)合起來進行治療，來提高對于腦部腫瘤，腦部轉(zhuǎn)移灶的，這么一個控制效果。在此基礎(chǔ)上，推薦患者還可以用中醫(yī)中藥治療，因為發(fā)現(xiàn)中醫(yī)中藥對腦轉(zhuǎn)移患者，能夠改善的癥狀，對于腫瘤的控制，也能夠發(fā)揮積極的作用。