慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺可能由長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、空氣污染、遺傳因素、反復呼吸道感染等原因引起。慢阻肺可通過戒煙、避免有害氣體吸入、接種疫苗、藥物治療、氧療等方式干預。
1、長期吸煙
煙草煙霧中的有害物質會持續(xù)損傷氣道和肺泡,導致慢性炎癥和肺組織結構破壞。吸煙者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀時,可能與支氣管黏膜纖毛功能受損有關。需嚴格戒煙,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。
2、職業(yè)粉塵暴露
長期接觸矽塵、棉塵等職業(yè)性粉塵會引發(fā)肺部慢性炎癥反應,導致氣道纖維化和肺氣腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難伴胸痛,建議調離高危環(huán)境,并使用沙美特羅替卡松粉吸入劑配合肺康復訓練。
3、空氣污染
長期吸入生物燃料燃燒產(chǎn)生的顆粒物或工業(yè)廢氣,會誘發(fā)氣道高反應性和氧化應激損傷。這類患者常表現(xiàn)為晨起咳痰加重,需減少外出時佩戴口罩,可聯(lián)合使用噻托溴銨粉霧劑與乙酰半胱氨酸泡騰片。
4、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳缺陷會導致肺組織彈性纖維降解加速。此類患者多在40歲前出現(xiàn)肺氣腫,需定期檢測肺功能,必要時補充α-1抗胰蛋白酶注射劑。
5、反復呼吸道感染
兒童期嚴重下呼吸道感染或成年后頻繁急性加重,會加速肺功能下降。這類患者易合并支氣管擴張,建議接種肺炎球菌疫苗,急性發(fā)作時使用左氧氟沙星片聯(lián)合霧化吸入異丙托溴銨溶液。
慢阻肺患者應保持適度有氧運動增強肺功能,飲食注意高蛋白、高維生素攝入,避免油膩食物。冬季注意保暖防感冒,居家使用空氣凈化器減少刺激物吸入。定期進行肺功能檢查和醫(yī)生隨訪,根據(jù)病情變化調整治療方案。出現(xiàn)氣促加重、痰量增多等癥狀時需及時就醫(yī)。
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