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慢阻肺是怎么引起的

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慢阻肺可能由長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、空氣污染、遺傳因素、反復呼吸道感染等原因引起。慢阻肺可通過戒煙、避免有害氣體吸入、接種疫苗、藥物治療、氧療等方式干預。

1、長期吸煙

煙草煙霧中的有害物質會持續(xù)損傷氣道和肺泡,導致慢性炎癥和肺組織結構破壞。吸煙者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀時,可能與支氣管黏膜纖毛功能受損有關。需嚴格戒煙,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。

2、職業(yè)粉塵暴露

長期接觸矽塵、棉塵等職業(yè)性粉塵會引發(fā)肺部慢性炎癥反應,導致氣道纖維化和肺氣腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難伴胸痛,建議調離高危環(huán)境,并使用沙美特羅替卡松粉吸入劑配合肺康復訓練。

3、空氣污染

長期吸入生物燃料燃燒產(chǎn)生的顆粒物或工業(yè)廢氣,會誘發(fā)氣道高反應性和氧化應激損傷。這類患者常表現(xiàn)為晨起咳痰加重,需減少外出時佩戴口罩,可聯(lián)合使用噻托溴銨粉霧劑與乙酰半胱氨酸泡騰片。

4、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳缺陷會導致肺組織彈性纖維降解加速。此類患者多在40歲前出現(xiàn)肺氣腫,需定期檢測肺功能,必要時補充α-1抗胰蛋白酶注射劑。

5、反復呼吸道感染

兒童期嚴重下呼吸道感染或成年后頻繁急性加重,會加速肺功能下降。這類患者易合并支氣管擴張,建議接種肺炎球菌疫苗,急性發(fā)作時使用左氧氟沙星片聯(lián)合霧化吸入異丙托溴銨溶液。

慢阻肺患者應保持適度有氧運動增強肺功能,飲食注意高蛋白、高維生素攝入,避免油膩食物。冬季注意保暖防感冒,居家使用空氣凈化器減少刺激物吸入。定期進行肺功能檢查和醫(yī)生隨訪,根據(jù)病情變化調整治療方案。出現(xiàn)氣促加重、痰量增多等癥狀時需及時就醫(yī)。

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慢性阻塞性肺疾病的主要疾病特征是持續(xù)性的氣流受限,呈進行性發(fā)展。診斷標準如下:肺功能檢查是是診斷慢性阻塞性肺病的標準。慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)性的氣流受限,吸入支氣管擴張劑后進行肺功能檢查,一秒用力呼氣容積小于肺活量的70%,說明肺功能下降,往往可以診斷患有慢阻肺疾病。需要排除其他疾病,例如支氣管哮喘、支氣管炎等疾病。因此,要結合患者的臨床癥狀判斷,慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)的呼吸道疾病,常見有咳嗽,咳痰、胸悶氣短癥狀,結合肺部CT結果和患者體征也可以幫助診斷。
語音時長 01:01

2021-04-15

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慢阻肺容易治療嗎
慢阻肺是否容易治療,取決于慢阻肺的病情輕重程度,以及病人的身體狀況。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,是一種慢性氣道炎癥性疾病,其特征就是存在呼吸氣流受限,并且稱不完全可逆,是一種慢性進行性發(fā)展的疾病。目前現(xiàn)代醫(yī)學認為慢阻肺可防,可控可治,但不能夠根治。所以,輕度的慢阻肺病人只要病人身體狀況良好,一般都可以達到臨床治愈,比如可以使用支氣管擴張劑和糖皮質激素,來緩解慢阻肺病人的胸悶氣喘,呼吸困難的臨床癥狀;但中重度以上的慢阻肺病往往就比較難治,因為病人的肺功能已經(jīng)下降到相當大的程度,且復發(fā)的概率很大,而反復的急性加重更容易引起慢性缺氧以及慢性肺源性心臟病,甚至引起呼吸衰竭。對極為重癥慢阻肺患者,往往需要入住重癥監(jiān)護病房進行嚴密的醫(yī)學觀察和綜合性的治療。
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2020-11-26

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慢阻肺的檢查有幾項
越來越多的人開始患慢阻肺,正確認識慢阻肺較簡單的保健方法,可使患者在生活中正確進行阻塞性肺氣腫的護理工作,降低阻塞性肺氣腫給患者造成的危害,慢阻肺應該做哪些檢查?慢阻肺的檢查有幾項
慢阻肺如何煅煉
慢阻肺鍛煉對于慢阻肺患者而言,也是一劑“良藥”。運動鍛煉能改善慢阻肺患者的運動能力。進行運動鍛煉后,患者呼吸困難和生存質量也能得到改善。但另一方面,運動受限是慢阻肺的特征之一,很多慢阻肺患者經(jīng)常因為“氣短”、“無力”等原因而難以堅持運動,由此進入“越不運動病情越重,病情越重,越難堅持運動”的惡性循環(huán)。因此,如何克服自身障礙,堅持運動成為慢阻肺患者康復治療的必修課。慢阻肺患者根據(jù)患者肺功能的分級,有不同的鍛煉方法。如輕度、中度的患者,行走不受影響,可以練一些八段錦、太極拳相關的鍛煉。如果重度慢肺阻患者,只能在輪椅或者床上,我們建議他做一些縮唇呼吸、腹式呼吸等相關運動。一定要讓患者動起來,這樣對患者的恢復有很好的作用。
語音時長 01:34

2020-10-20

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慢性阻塞性肺疾病是怎樣造成的
慢阻肺是中國人最常見的疾病之一,遺傳因素是引起慢阻肺疾病的內因。慢性阻塞性肺病主要是長期吸煙產(chǎn)生的,另外,吸入一些職業(yè)粉塵和化學物質,長期接觸生物燃料,或有接觸大氣環(huán)境污染史,也會導致呼吸道感染,引起慢阻肺。一些細菌或者病毒感染以及社會經(jīng)濟狀況不理想,生活環(huán)境不佳,也可能產(chǎn)生慢性阻塞性肺病。
慢阻肺和哮喘有什么區(qū)別
慢阻肺和哮喘相比,首先它們的治療原則不一樣,前者是需要糾正致命的低氧血癥,后者是免疫調節(jié)治療;其次,它們的又發(fā)病于不一樣,前者是粉塵刺激等等,后者有可能是病毒感染;最后,它們的臨床表現(xiàn)不一樣,前者反復咳嗽,后者是喘息。
慢阻肺患者痰多怎么辦
當然身體發(fā)作慢阻肺時,往往就會存在著喉嚨間含有大量痰液的情況,此時就需要采用相應的治療方法來緩解該癥狀。情況不是很嚴重者可以采用拍背咳痰的方式排出痰液,如果無效的話,則可以考慮蒸氣吸入療法或霧化吸入療法。其中蒸氣吸入療法一定要控制好水溫。
慢阻肺能傳染嗎
慢阻肺會不會傳染其實得看這個病的性質。臨床上說慢阻肺是一個氣道的慢性炎癥,這種炎癥醫(yī)生稱之為是非特異性炎癥。所謂非特異性炎癥,就是一個非感染性的炎癥,它不具備感染的這種條件,它不是感染性的,不是說患者用點抗生素這種病就能好的,它是非特異性的炎癥。這種炎癥患者可以通過使用一些藥物來得到控制,包括臨床常規(guī)使用的一些支氣管擴張劑,有必要的時候可以使用一些激素來進行治療,而不是用抗生素解決。當然在慢阻肺的發(fā)病過程中可能會合并感染,所以有的病人也會使用抗生素來進行治療。但是歸根到底慢阻肺不是一個感染性疾病,所以更談不上傳染。因為傳染性疾病的基礎肯定是感染,所以它連感染性疾病都不是,更談不上是傳染性疾病。所以慢阻肺是不會傳染的,但是在慢阻肺的病程中可能會有合并感染。醫(yī)生對有的病人會處方使用抗感染的治療,包括抗生素的使用,有的病人會用得到。慢阻肺的治療感染只是其中一方面,臨床上慢阻肺的治療主要包括“三駕馬車”,抗生素、支氣管擴張劑和糖皮質激素的使用??垢腥局皇瞧渲兄唬⑶乙幸粋€嚴格的適應癥才能夠使用。所以從它的治療,患者也可以了解到,慢阻肺的疾病本質不是感染性疾病,也不是傳染性疾病,大家不用恐慌。
語音時長 01:51

2020-03-12

60085次收聽

02:52
慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出現(xiàn)缺氧,病人就會表現(xiàn)為呼吸困難,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。缺氧其實還會導致一些繼發(fā)的改變,包括肺血管的收縮,導致肺血管里的阻力增加,心臟負擔就會加重,進而出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病。循環(huán)問題,即導致心臟的負擔增加,出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病。其他的各個臟器受到影響。比如肝功能衰竭,腎功能不全,肝淤血,神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)狀態(tài)都會受到影響等。所以慢阻肺是全身性的系統(tǒng)性疾病,危害是非常嚴重的。
02:40
慢阻肺會傳染嗎
慢阻肺的疾病本質不是感染性疾病,也不是傳染性疾病。慢阻肺患者可以通過使用藥物得到控制,包括臨床常規(guī)使用的支氣管擴張劑,甚至使用激素進行治療。慢阻肺的發(fā)病過程中合并感染的病人,就具有傳染性,醫(yī)生會進行抗感染的治療,包括抗生素的使用。臨床上慢阻肺的治療主要包括“三駕馬車”,抗生素、支氣管擴張劑和糖皮質激素的使用,抗感染只是其中之一,并且要有嚴格的適應癥才能夠使用。
吸煙對慢阻肺的危害
吸煙對慢阻肺會造成氣道的高反應,氣道的炎癥,物質的激活等。對慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展都有作用。實際上吸煙是慢阻肺的一個危險因素,是明確的能夠導致慢阻肺發(fā)生的因素。吸煙是由于煙霧吸入氣道以后,能夠產(chǎn)生多種作用。戒煙是一個非常明確的而且是有效的對于慢阻肺治療和預防的方法,所以患者戒煙,包括成人戒煙或者是小孩不抽煙,對于慢阻肺的發(fā)生以及一些心肺疾病的發(fā)生都有好處。
語音時長 01:15

2018-09-21

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02:22
慢阻肺吃什么藥
慢阻肺的治療,先要盡快戒除發(fā)病的危險因素,主要是吸煙和接觸刺激性、污染的空氣。其次,用改善肺功能藥物,減緩肺功能惡化,這類藥物和哮喘藥是以吸入性糖皮質激素為核心,但慢阻肺是以吸入性支氣管舒張劑為核心。輕度慢阻肺,規(guī)律吸入長效支氣管舒張劑;重度后,還要合并兩種以上支氣管舒張劑,甚至合并吸入激素;同時還應使用改善癥狀的藥,如稀釋痰液、抗氣道氧化,甚至用增強抵抗力的藥減少癥狀。因呼吸道感染導致急性發(fā)作,所以,慢阻肺治療原則與哮喘類似,但不完全一樣。如哮喘及時治療,效果好,病人可長期維持穩(wěn)定,甚至終身肺功能沒有下降。但慢阻肺對吸入性藥物療效不如哮喘。雖經(jīng)充分治療,肺功能也會下降,藥物起減緩下降作用。所以,慢阻肺先要避免發(fā)病,一旦發(fā)病立刻減緩進展,盡早戒煙。
01:48
什么是慢阻肺
慢阻肺的全稱是叫做慢性阻塞性肺疾病,簡稱COPD。一般情況下,患者出現(xiàn)慢阻肺這種疾病,是由于長期吸入有毒的氣體,或者是粉塵顆粒導致的氣管黏膜的慢性炎癥,進而表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進、難逆的氣呼吸道的氣流受限?;加新宰枞苑渭膊〉牟∪?,其臨床表現(xiàn)可以是患者會出現(xiàn)反復的咳嗽以及卡痰的癥狀,或者是患者可以逐步出現(xiàn),逐年加重的活動后的呼吸困難癥狀。慢性阻塞性肺疾病是一個可防可治的疾病,雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進程,是漸進難逆的,但是,通?;加新宰枞苑渭膊〉牟∪耍诮?jīng)過恰當以及有效地治療之后,慢性阻塞性肺疾病的進程,是可以得到相應的緩解,甚至可以出現(xiàn)部分的逆轉。這樣,就能夠達到控制慢性阻塞性肺疾病,以及預防慢性阻塞性肺疾病的目的。
01:21
什么是慢阻肺?
慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病。主要是長期慢性的炎癥所造成的一種氣道不可逆性的氣流受限。慢阻肺在國內還是比較常見的。大概發(fā)病率在8%左右。一般是介于40歲以上,長期吸煙的人。表現(xiàn)就是一種慢性的不可逆的氣道阻塞。