小兒副流感病毒肺炎怎么治療
小兒副流感病毒肺炎可通過一般治療、抗病毒治療、對癥治療、氧療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。小兒副流感病毒肺炎通常由副流感病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。
1、一般治療
患兒需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜的溫濕度。飲食以清淡易消化為主,適量增加水分攝入,避免辛辣刺激性食物。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫及呼吸頻率變化,若出現(xiàn)嗜睡、拒食或呼吸困難加重應(yīng)及時就醫(yī)。
2、抗病毒治療
對于重癥患兒可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、帕拉米韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物。利巴韋林顆粒通過抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用,帕拉米韋可阻斷病毒神經(jīng)氨酸酶活性。使用抗病毒藥物需在發(fā)病48小時內(nèi)開始,家長不可自行調(diào)整用藥方案。
3、對癥治療
高熱時可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,咳嗽劇烈者可配合氨溴索口服溶液祛痰。需注意避免同時使用多種退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時。家長應(yīng)記錄患兒體溫變化及藥物使用時間,防止藥物過量。
4、氧療
當患兒出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度低于90%時需進行氧療,可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。氧流量根據(jù)患兒年齡和缺氧程度調(diào)整,通常維持在1-2升/分鐘。氧療期間家長需協(xié)助保持患兒呼吸道通暢,定期檢查鼻導(dǎo)管位置。
5、預(yù)防并發(fā)癥
繼發(fā)細菌感染時可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。重癥患兒可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,需在兒科重癥監(jiān)護室進行無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣治療。家長應(yīng)注意隔離防護,避免交叉感染。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,逐漸增加活動量但避免劇烈運動。飲食可逐步添加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮果蔬等。定期復(fù)查胸片和肺功能,觀察有無肺纖維化等后遺癥。注意氣候變化時及時增減衣物,流感季節(jié)避免前往人群密集場所,接種流感疫苗有助于預(yù)防混合感染。