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支氣管狹窄的治療

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支氣管狹窄可通過藥物治療、支氣管鏡介入治療、外科手術(shù)治療等方式改善。支氣管狹窄可能與氣道炎癥、結(jié)核感染、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、喘息、反復(fù)感染等癥狀。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑可減輕氣道炎癥反應(yīng),支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能緩解氣道痙攣。合并感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物治療適用于輕度炎癥性或功能性狹窄,需定期評估療效。

2、支氣管鏡介入治療

經(jīng)支氣管鏡行球囊擴張術(shù)可機械性擴張狹窄段,適用于瘢痕性狹窄。冷凍治療或氬等離子凝固能消除肉芽組織,金屬支架植入可維持氣道通暢。介入治療創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后需配合抗炎治療。

3、外科手術(shù)治療

對嚴(yán)重器質(zhì)性狹窄或腫瘤壓迫病例,可行支氣管成形術(shù)或肺葉切除術(shù)。手術(shù)能徹底解除梗阻但創(chuàng)傷較大,術(shù)前需評估心肺功能。術(shù)后需加強呼吸道管理,預(yù)防吻合口狹窄等并發(fā)癥。

4、病因治療

結(jié)核性狹窄需規(guī)范抗結(jié)核治療,腫瘤相關(guān)狹窄需結(jié)合放化療。過敏性因素需避免接觸過敏原并使用抗組胺藥??刂圃l(fā)病可延緩狹窄進(jìn)展,需長期隨訪調(diào)整方案。

5、呼吸康復(fù)

腹式呼吸訓(xùn)練可改善通氣效率,有氧運動能增強呼吸肌耐力。家庭氧療適用于低氧血癥患者,霧化吸入有助于排痰。康復(fù)治療需個體化設(shè)計,配合營養(yǎng)支持效果更佳。

支氣管狹窄患者應(yīng)戒煙并避免粉塵刺激,保持室內(nèi)空氣濕潤。急性發(fā)作時可采用前傾坐位緩解呼吸困難,記錄癥狀變化有助于復(fù)診評估。建議每3-6個月復(fù)查肺功能,出現(xiàn)咯血或發(fā)熱需及時就醫(yī)。日??删毩?xí)縮唇呼吸,攝入高蛋白食物幫助組織修復(fù)。

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常見的擴張支氣管的藥物有什么
臨床中最常用的支氣管擴張藥物分為以下三種:第一種是貝塔受體激動劑,臨床中最常用的速效的貝塔受體激動劑,就像常用的沙丁胺醇,然后像長效的多數(shù)在于治療哮喘的復(fù)合劑型,像信必可和舒利迭。第二大類是膽堿能類,膽堿能類的一般有臨床中常用的是像噻托溴銨,也是一個吸入劑型。第三大類就是茶堿類,像氨茶堿或者多索茶堿等等,也是作用氣道的磷酸二酯酶,達(dá)到氣道擴張作用。像前兩種藥物多數(shù)用于支氣管哮喘或者慢喘支,像第三種茶堿類的藥物可以通過口服用于正??垢腥?、擴管、排痰,起到輕度擴管作用。
語音時長 01:41

2021-12-30

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支氣管狹窄怎么治療
目前對于支氣管狹窄的治療沒有什么特效的治療手段,情況嚴(yán)重的有可能需要手術(shù)治療。而對于治療支氣管狹窄的關(guān)鍵就是要預(yù)防,由于每個人的支氣管狹窄的情況不一樣,最好前期去醫(yī)院做個詳細(xì)的檢查,進(jìn)行明確的診斷,制定屬于自己的手術(shù)方案,針對性的進(jìn)行治療。
支氣管狹窄可以治好嗎
支氣管狹窄可能是由于先天發(fā)育造成的也可能和一些病情有關(guān)系,曾經(jīng)有過支氣管插管或者是氣管切開手術(shù)的人群,也容易會出現(xiàn)支氣管狹窄。支氣管狹窄通過腫瘤切除手術(shù)以及人工氣管和支氣管重建手術(shù)等方式可以治療好。
支氣管狹窄的癥狀
支氣管狹窄是呼吸系統(tǒng)的一種疾病,之所以出現(xiàn)和機械呼吸損傷,腫瘤疾病以及支氣管自身的原因都有關(guān)系。機械管狹窄的癥狀表現(xiàn)主要就是呼吸困難,還會有喘鳴的癥狀,有的支氣管狹窄會表現(xiàn)為咳嗽,痰液粘稠。
支氣管狹窄是什么意思
支氣管狹窄是醫(yī)學(xué)臨床上很常見的一種情況。如果曾經(jīng)進(jìn)行過氣管切開手術(shù),利用插管來幫助呼吸,患有氣管、支氣管結(jié)核,患有食道癌、甲狀腺腫瘤等疾病的時候就會引起支氣管狹窄。這時候就會出現(xiàn)氣急、呼吸困難、喘鳴、氣促、咳嗽、咳痰,出現(xiàn)粘稠痰液的情況。
支氣管狹窄的原因
支氣管狹窄是臨床上很常見的一種情況。引起支氣管狹窄的原因也是比較多的,并不是單一的。如果進(jìn)行過氣管切開手術(shù),進(jìn)行過機械性輔助呼吸就會引起支氣管狹窄。另外,如果患有一些疾病,比如氣管、支氣管結(jié)核,患有食道癌、甲狀腺腫瘤等,也會引起支氣管狹窄。
支氣管狹窄能活多久
每個患者支氣管狹窄患者能活多久是無法確定的,根據(jù)引起支氣管狹窄的病因不同,疾病嚴(yán)重程度、病期不同,患者的全身狀況、精神、心理、社會因素等不同,預(yù)后就明顯的不同。如果是很輕微的病變造成的支氣管狹窄是可以治愈的,將支氣管內(nèi)的病變?nèi)コ?,不再?fù)發(fā)。那么是可以正常生活的。如果是嚴(yán)重的支氣管內(nèi)的惡性腫瘤,或肺臟的惡性腫瘤壓迫到支氣管,與惡性腫瘤的病理類型和疾病的嚴(yán)重程度是密切相關(guān)的。如果是到了晚期,是很差的一種惡性腫瘤,患者的生命期就會很短。如果是先天性的因素,比如比較嚴(yán)重的一些先天性畸形,無法在目前臨床上得到根治,可能就會相對差一些。也是根據(jù)患病的側(cè)別有關(guān)系。如果是單側(cè)發(fā)病,一側(cè)肺還可以正常的生存和生活。如果是雙側(cè)患病,也是明顯不同的。
語音時長 02:03

2020-02-14

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支氣管狹窄的手術(shù)費用
造成支氣管狹窄病因不同,手術(shù)方式也不同,費用從幾萬塊錢到十幾萬、二十幾萬不等。一、支氣管狹窄由于一般病變,如支氣管異物造成狹窄,手術(shù)費用相對較少。通過支氣管鏡檢查將異物取出,可以達(dá)到解除支氣管狹窄治療目的,費用一兩萬即可;二、支氣管內(nèi)病變腫物導(dǎo)致狹窄,通??稍谥夤茜R下手術(shù)切除,費用也不高。若腫物比較大,累及范圍較廣,需做開胸切開手術(shù)治療,費用相應(yīng)提高。若能直接吻合,費用也不會很高。若不能直接吻合,需借助于人工材料或自身材料治療,手術(shù)費用也相應(yīng)的提高;三、若支氣管狹窄病變特別嚴(yán)重,若惡性腫瘤引起,累及和侵犯到該側(cè)肺部,可能需做肺部相應(yīng)病變切除,費用會很高。還有很難治愈支氣管狹窄、先天性狹窄或周圍病變壓迫導(dǎo)致支氣管狹窄,的費用會很高。
語音時長 02:10

2020-02-14

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咳嗽氣喘是怎么回事
咳嗽氣喘只是癥狀,引起咳喘的原因很多,臨床上比較常見的是呼吸系統(tǒng)疾病和循環(huán)系統(tǒng)疾病引起。首先是呼吸系統(tǒng)疾病,哮喘、慢阻肺、肺間質(zhì)病、肺栓塞等呼吸系統(tǒng)疾病可以引起咳喘;胸部外傷或在持重物、屏氣、劇烈體力活動后出現(xiàn)的咳嗽氣喘,有氣胸可能。支氣管異物、腫瘤或其他原因引起的喉、氣管與支氣管狹窄或阻塞也可引起咳喘;大量胸腔積液、大片肺炎也可引起咳喘。風(fēng)濕性心臟病、心功能不全等患者急性左心衰竭發(fā)作時的癥狀與哮喘相似,有陣發(fā)性咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫痰,患者胸悶氣喘明顯,常端坐呼吸不能平臥,病情危重。總之引起咳嗽氣喘的原因很多,出現(xiàn)咳嗽氣喘癥狀時要到醫(yī)院及時就診診斷,針對病因使用相應(yīng)的治療。
語音時長 01:30

2019-12-06

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