慢性嗜酸性粒細胞性肺炎可通過糖皮質激素治療、免疫調節(jié)治療、對癥支持治療、環(huán)境控制及長期隨訪管理等方式實現(xiàn)臨床根治。該病以肺部嗜酸性粒細胞浸潤為特征，通常與過敏反應、寄生蟲感染、藥物反應或自身免疫異常等因素相關。

1、糖皮質激素治療

潑尼松片是首選藥物，能有效抑制炎癥反應，通常用藥后48小時內癥狀改善。甲潑尼龍注射液適用于急性加重期，地塞米松磷酸鈉注射液可作為短期過渡治療。治療需持續(xù)4-6周后逐漸減量，突然停藥易導致復發(fā)。用藥期間需監(jiān)測血糖和骨密度。

2、免疫調節(jié)治療

對于激素依賴型患者可聯(lián)用硫唑嘌呤片或環(huán)孢素軟膠囊。奧馬珠單抗注射液適用于合并高IgE水平的難治性病例。這類藥物通過調節(jié)Th2型免疫反應減少嗜酸性粒細胞活化。治療期間需定期檢查肝腎功能及血常規(guī)。

3、對癥支持治療

布地奈德福莫特羅粉吸入劑可緩解氣道痙攣，乙酰半胱氨酸泡騰片幫助稀釋痰液。對于低氧血癥患者需短期氧療，嚴重呼吸衰竭時可能需無創(chuàng)通氣支持。合并感染時應根據(jù)病原學檢查選擇敏感抗生素。

4、環(huán)境控制

明確過敏原者需避免接觸塵螨、花粉等誘發(fā)因素，必要時進行室內空氣凈化。職業(yè)暴露患者建議調整工作崗位。吸煙者必須戒煙，二手煙暴露同樣需要杜絕。保持居住環(huán)境干燥通風可減少霉菌滋生。

5、長期隨訪管理

每3個月復查血常規(guī)和胸部CT，監(jiān)測嗜酸性粒細胞計數(shù)及肺部浸潤變化。肺功能檢查應每半年進行一次評估通氣功能?；颊咝鑼W會識別氣促加重等復發(fā)征兆，癥狀反復時及時就醫(yī)調整用藥方案。

患者應保持適度有氧運動如游泳、快走等增強肺功能，飲食需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入，避免辛辣刺激食物。室內濕度建議維持在40%-60%，冬季注意保暖預防呼吸道感染。嚴格遵醫(yī)囑用藥和定期復診是防止復發(fā)的關鍵，多數(shù)患者經規(guī)范治療可獲得長期緩解。