敗血癥和白血病是不同概念。敗血癥是指病原微生物入血后釋放毒素引起的中毒癥狀，且由于感染引起的，病人會(huì)有高熱等臨床癥狀。而白血病是截然不同的，白血病是屬于血液系統(tǒng)的疾病，是血液系統(tǒng)腫瘤的臨床表現(xiàn)。白血病是多種原因引起來(lái)且有不同的分型，通過(guò)骨髓穿刺，血培養(yǎng)來(lái)進(jìn)行鑒別。是沒(méi)有病原微生物的。所以敗血癥和白血病的治療是不同的，敗血癥只需要進(jìn)行抗病原微生物的治療，而白血病需要給予病人進(jìn)行化療及其他輔助治療。

出現(xiàn)膿毒癥時(shí)，不僅有病原微生物的感染，還有炎癥反應(yīng)。會(huì)出現(xiàn)明顯的高熱及生命體征的改變。甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷或多臟器損傷。在膿毒癥時(shí)期，根據(jù)SOFA的評(píng)分不同，會(huì)處在不同的階段，不論什么階段都非常危重。要對(duì)膿毒癥的患者相應(yīng)的抗感染抗微生物治療。其次給予對(duì)癥支持的治療，維持病人的生命體征等。若出現(xiàn)多臟器的衰竭，一定要給予病人相應(yīng)的臟器支持的治療。而出現(xiàn)膿毒癥時(shí)，若病情危重，且原發(fā)病沒(méi)法治療，則病死率非常高。

膿毒癥有后遺癥。根據(jù)感染的病原微生物的情況、病原微生物清除的情況、處在不同的時(shí)期等來(lái)判斷是否會(huì)有后遺癥。如果引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題，出現(xiàn)了腦實(shí)質(zhì)的損傷后，會(huì)留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。如果病人出現(xiàn)呼吸衰竭和肺部的重癥感染，給予呼吸機(jī)對(duì)癥治療后，還是需要一定的時(shí)間。大部分患者出現(xiàn)臟器的損傷后，發(fā)生二次感染的風(fēng)險(xiǎn)幾率會(huì)比其他人高。是否會(huì)留有后遺癥，要根據(jù)感染的部位、臟器損傷的程度來(lái)判斷。

大部分的膿毒癥根據(jù)病原體的情況是不具有一定傳染性的，除非病原微生物具有傳染性，病原微生物才會(huì)具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染，是日常的社區(qū)獲得性細(xì)菌，或醫(yī)院內(nèi)感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時(shí)，才會(huì)有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據(jù)感染的病原微生物的情況來(lái)進(jìn)行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物，不具備傳染性，除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物，才會(huì)具有傳染性。

首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應(yīng)該太緊張，首先這種只是一個(gè)百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化，但是中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值，還有淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值都是在正常范圍內(nèi)的，這種情況是非常早期的一種血細(xì)胞的因?yàn)槟撤N疾病引起的改變，都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細(xì)胞的百分比，還有中性粒細(xì)胞絕對(duì)值都發(fā)生增多，這個(gè)時(shí)候更多的考慮更突出一點(diǎn)的疾病，就來(lái)看中性粒細(xì)胞百分比偏高，但是淋巴細(xì)胞還是低的這種情況，淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)值低了以后，中性粒細(xì)胞在占比在淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的比例上發(fā)生了變化，反映出來(lái)的是中性粒細(xì)胞百分比增多，但是實(shí)際的情況應(yīng)該還是淋巴細(xì)胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細(xì)胞的數(shù)值減少，最常見(jiàn)的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病，有的時(shí)候是會(huì)影響到T細(xì)胞里面的CD4細(xì)胞，造成CD4細(xì)胞的減少。這種情況反映出來(lái)的，淋巴細(xì)胞的數(shù)值就會(huì)明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式，而如果是中性粒細(xì)胞的百分比，確實(shí)是偏高的情況下，更多考慮這是一種細(xì)菌感染，去做一種抗細(xì)菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細(xì)胞的百分比偏高，要考慮并不是完全都是反應(yīng)細(xì)菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個(gè)時(shí)候同時(shí)發(fā)生淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值偏低的情況，還應(yīng)該更多地考慮是由于病毒感染，引起的淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值數(shù)減少，反應(yīng)性的引起了這當(dāng)中的中性粒細(xì)胞的比例偏高，主要原因應(yīng)該還是病毒感染問(wèn)題。