尿道結(jié)石手術(shù)過程是怎樣的
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尿道結(jié)石手術(shù)是治療尿道結(jié)石最主要的方法之一，手術(shù)的過程也比較簡單，首先要切口和探查，分別是在腎盂和腎皮質(zhì)兩個(gè)部位做切口。然后插入手指推出結(jié)石后，用取石鉗將結(jié)石取出，再用生理鹽水沖洗腎盂部位，最后縫合腎盂腎盞，如果出現(xiàn)了少量出血的情況，還要壓迫止血。
患上尿道結(jié)石后，如果病情比較輕微，結(jié)石比較小，通常通過藥物就可以將結(jié)石排出；但如果結(jié)石比較大且服用藥物沒有明顯的效果，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。大多數(shù)患者通過尿道結(jié)石手術(shù)，都可以有效地將體內(nèi)的結(jié)石排出，從而達(dá)到治療的目的，那么尿道結(jié)石手術(shù)過程是怎樣的呢？
1、切口和探查
在進(jìn)行尿道結(jié)石手術(shù)之前，首先需要做好消毒工作，然后要在腎上做兩個(gè)切口，分別是腎盂和腎皮質(zhì)。經(jīng)第12根肋床顯露途徑進(jìn)入，分離腎和輸尿管的下段，對于腎盂的切口，需要用手探查結(jié)石。如果腎皮質(zhì)切口比較大，就要先進(jìn)行腎臟的局部降溫，然后再阻斷腎臟血運(yùn)，這樣可以減少手術(shù)過程中失血的情況。還需要特別注意，切開腎實(shí)質(zhì)之前要先用針刺入結(jié)石的部位，觸碰到結(jié)石后，保留針頭，再用尖刃刀沿針頭切開。
2、推出結(jié)石后取石
腎盂切口成功后，需要插入手指，將腎盞內(nèi)的結(jié)石向外輕輕推出，然后將取石鉗從腎皮質(zhì)切口伸入，夾住結(jié)石后輕輕地向適當(dāng)?shù)姆较蜣D(zhuǎn)動(dòng)拉出。部分患者結(jié)石之鹿角形，建議可以用硬膜剝離器或刀柄輕輕的剝離漏斗部，這樣能夠撬出結(jié)石。
3、沖洗腎盂
結(jié)石取出后，需要用生理鹽水沖洗腎盂部位，這樣能夠?qū)堄嗟男〗Y(jié)石沖出，然后用腸線縫扎腎盞處的血管和腎皮質(zhì)交界處的弓狀血管。
4、縫合腎盂腎盞
需要用腸線將深處切開的腎盂和腎盞連續(xù)縫合，這樣可以使切口和腎盂隔開，同時(shí)還可以避免術(shù)后腎實(shí)質(zhì)的出血流入腎盂中，導(dǎo)致血塊梗阻。
5、壓迫止血
縫合腎盂腎盞后可以松開心耳鉗，然后用左手夾住腎皮質(zhì)的切口，右手逐漸松開，如果出現(xiàn)了少量出血的情況，可以選擇用溫鹽水紗布壓迫止血。
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尿尿慢怎么回事
尿尿慢，專業(yè)名稱為排尿困難。排尿需要符合兩個(gè)條件，第一有動(dòng)力，就是膀胱要有足夠的動(dòng)力擠壓尿液，讓尿液有動(dòng)力往外排，第二尿道要通暢，如果膀胱有足夠的動(dòng)力，加上通暢尿道，排尿就會(huì)很順暢。如果排尿困難，要么就是膀胱沒有動(dòng)力，常見的都是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腰椎損傷、長期糖尿病造成神經(jīng)損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病造成支配膀胱的神經(jīng)病變。要么就是尿道不通暢，常見的男性前列腺增生，還有外傷造成的尿道的炎性狹窄、結(jié)石堵塞等。排尿困難一定是病理性的癥狀，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，請及時(shí)就醫(yī)，對癥治療。
后尿道結(jié)石的處理
后尿道結(jié)石是比較常見的情況，需要及時(shí)的治療。如果結(jié)石比較小，可以吃排石的藥物來進(jìn)行排石。？但是結(jié)石比較大時(shí)可以推入膀胱內(nèi)，進(jìn)行體外沖擊波碎石。如果結(jié)石比較大，卡在尿道內(nèi)，就需要使用激光直接進(jìn)行碎石。
男性尿道結(jié)石嚴(yán)重嗎
尿道結(jié)石對男性來說并不能算是一種特別嚴(yán)重的疾病，但如果沒有及時(shí)得到有效排石碎石治療，就可能會(huì)帶來較大的危害性。其中比較多見的是會(huì)導(dǎo)致排尿異常，可有尿頻尿急和尿痛尿血等反應(yīng)，也可能導(dǎo)致尿路梗阻和泌尿系感染，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)造成腎功能損傷。
尿道結(jié)石如何治療
泌尿系結(jié)石根據(jù)結(jié)石的大小不同，治療方法也是不一樣。一般小于10毫米的結(jié)石可以服用排石藥治療，而大于10毫米的結(jié)石就要考慮體外碎石或是手術(shù)治療了。建議您根據(jù)自己的結(jié)石大小來決定就可以了，如果服藥的話，可以服用排石顆粒、腎石通顆粒等，同時(shí)要多飲水、多排尿、多跳動(dòng)。部分尿道結(jié)石可以使用小鑷子將尿道結(jié)石取出來，在取出尿道結(jié)石的時(shí)候是要先對陰莖根部阻滯麻醉，壓迫尿道近端結(jié)石的位置，阻止結(jié)石后退，然后注入無菌石蠟油輕輕地向尿道遠(yuǎn)端推擠、勾取或者鉗出?？梢酝ㄟ^平時(shí)的飲食或者藥物進(jìn)行控制,還有一些是尿酸結(jié)石，尿酸結(jié)石的原因，主要是和尿酸水平升高有關(guān)，我們可以平時(shí)降低您血液中的尿酸水平，還可以通過酸化尿液，使得尿酸結(jié)石不容易生成。
尿道結(jié)石的并發(fā)癥都有哪些
尿道結(jié)石的形成多由腎、輸尿管或膀胱內(nèi)結(jié)石掉落引起，原發(fā)性尿道結(jié)石相對較少。其主要的癥狀表現(xiàn)為尿痛、尿血、排尿困難，甚至可在尿道口觸及結(jié)石。尿道結(jié)石的并發(fā)癥主要包括泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、尿潴留、急性腎功能不全及尿道狹窄等。腎、輸尿管結(jié)石最容易在腎盂輸尿管連接處，輸尿管跨過髂血管和輸尿管部位停留，引起尿道梗阻。導(dǎo)致腎積水，影響腎功能，要是雙側(cè)尿道都有梗阻的話，就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。結(jié)石所造成的尿液的梗阻為細(xì)菌提供了生長的條件，會(huì)導(dǎo)致尿道感染。尿道感染長并發(fā)細(xì)菌感染，腎積水繼法感染后可形成腎積膿。結(jié)石對尿道的長期刺激會(huì)使尿道上皮發(fā)生質(zhì)的變化，會(huì)引發(fā)腫瘤，患腫瘤時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿。
為什么會(huì)得尿道結(jié)石
尿結(jié)石與飲食生活習(xí)慣有關(guān)，如喝水少、久坐不愛動(dòng)、草酸積存過多、嘌呤代謝失常、脂肪攝取太多、糖分增高、蛋白質(zhì)攝入過量等因素都有一定的關(guān)系。一、喝水少。是造成結(jié)石的重要原因之一。二、久坐不愛動(dòng)。長久不動(dòng)，尿鹽日積月累容易沉積易形成結(jié)石。三、草酸積存過多。飲食不注意，愛吃如菠菜、豆類、可可、茶葉等是含草酸較高的食物，易患結(jié)石。四、嘌呤代謝失常。動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角等，均含有較多的嘌呤成分，易導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生。五、脂肪攝取太多。六、糖分增高、蛋白質(zhì)攝入過量。大量吃高糖高蛋白食物，會(huì)使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸成分增高易得結(jié)石。定期例行檢查可以在早期發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，對待腎結(jié)石的態(tài)度應(yīng)是早發(fā)現(xiàn)早治療，避免惡化和產(chǎn)生更大的危害。建議到專業(yè)的泌尿外科檢查彩超和排泄性尿路造影。
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尿道結(jié)石的并發(fā)癥都有哪些
尿道結(jié)石的并發(fā)癥主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎癥、引發(fā)腫瘤等。一、尿道感染。結(jié)石堵塞尿道后，尿液排出不暢，各種異物刺激容易繼發(fā)細(xì)菌感染，重者細(xì)菌通過尿道黏膜進(jìn)入血液，引起發(fā)熱、菌血癥、膿毒癥，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)感染中毒性休克，甚至威脅患者的生命。二、尿潴留。結(jié)石堵塞尿道后，患者排尿時(shí)疼痛明顯，不敢用力排尿或排尿困難，甚至排不出尿來，導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力高產(chǎn)生腎臟積水，甚至腎功能受損，不及時(shí)處理會(huì)形成腎衰竭。三、結(jié)石長時(shí)間堆積可引起尿道慢性炎癥導(dǎo)致尿道狹窄，結(jié)石刺激尿道繼發(fā)感染并可發(fā)生尿外滲，尿道損傷破裂后，尿液進(jìn)入尿道周圍組織繼發(fā)膿腫，可以引起尿道瘺斗口，可以穿透皮膚漏尿。四、結(jié)石對尿道的長期刺激，會(huì)使尿路上皮發(fā)生變化，可能會(huì)引發(fā)腫瘤。
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尿道結(jié)石怎么排出
尿道結(jié)石的排出需要根據(jù)結(jié)石的位置，采用不同的治療方法。小的結(jié)石可以讓患者盡量憋尿后用力排尿，可能排出結(jié)石。對于偏大的結(jié)石需要進(jìn)一步手術(shù)處理：一、坎頓于尿道舟狀窩的結(jié)石，可將尿道內(nèi)注入潤滑劑，將結(jié)石緩慢的推擠出尿道外口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口滲入將結(jié)石取出。如果結(jié)石偏大，將其夾碎后再取出。二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的阻滯麻醉下，壓迫結(jié)石近段尿道阻止結(jié)石后退，注入石蠟油，再輕輕的向尿道遠(yuǎn)端推擠，勾取或鉗出，有困難者，可選擇輸尿管鏡下碎石后取出，盡量不做尿道切開取石，以免尿道狹窄。三、后尿道結(jié)石，可用尿道探子將結(jié)石輕推入膀胱，通過膀胱鏡、用鈥激光等能量將結(jié)石碎掉。
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尿道結(jié)石是怎么造成的
尿道結(jié)石的形成主要有以下幾點(diǎn)：第一，尿道結(jié)石是結(jié)石自腎臟、輸尿管、膀胱向體外排出過程中滯留在尿道內(nèi)形成，多發(fā)生于男性，因?yàn)槟行阅虻辣容^長，而且存在著天然性的狹窄，尿道內(nèi)口、尿道球膜部交界以及尿道外口是結(jié)石經(jīng)常停留的部位，一旦結(jié)石在排出過程中停留這三個(gè)部位，那就形成尿道結(jié)石；第二，尿道異物長期停留在尿道內(nèi)，尿中成分沉積在異物表面也會(huì)形成結(jié)石；第三，前列腺結(jié)石可以導(dǎo)致尿道結(jié)石，若前列腺表面的黏膜破壞，前列腺結(jié)石也會(huì)突入到尿道內(nèi)形成尿道結(jié)石。
尿路結(jié)石吃什么好
尿路結(jié)石的患者要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，多飲水，多運(yùn)動(dòng)。重視膳食纖維、含鈣食物和維生素食物的補(bǔ)充等。限制含草酸量大的食物、動(dòng)物蛋白質(zhì)食物和高鹽、高糖食物等。多飲水。尿路結(jié)石為草酸鹽結(jié)石者，應(yīng)少吃含草酸多的食物，如菠菜、番茄、莧菜、空心菜、辣椒、甜菜、土豆、草莓、果仁和其他富含維生素C的食物等，少喝濃茶。多吃有利于草酸排出的芹菜、蘋果和李子等。多吃含鈣磷少和纖維素多的食物，如綠豆芽、四季豆、豌豆苗、紅薯、蘿卜、馬鈴薯、蓮藕、芋頭、黃芽菜、菠菜、洋蔥、青菜頭、芹菜、萵苣、小白菜、蛋類、魚類、所有鮮果類、所有禽肉類、所有畜肉類。
尿道結(jié)石怎么辦
臨床上發(fā)生于尿道的結(jié)石多來自于其上的泌尿系統(tǒng)，特別是膀胱，也可發(fā)生在尿道憩室內(nèi)。尿道結(jié)石的治療應(yīng)根據(jù)結(jié)石的位置選擇適當(dāng)?shù)姆椒?，不同部位結(jié)石，采用方法不同。比如結(jié)石位于尿道舟狀窩，可向尿道內(nèi)注入無菌液體石蠟，然后將結(jié)石推擠出尿道口，或者用血管鉗子經(jīng)尿道口伸入將結(jié)石取出。前尿道結(jié)石采用陰莖根部阻滯麻醉下，壓迫結(jié)石近端尿道，阻止結(jié)石后退，注入無菌液體石蠟，再輕輕向尿道遠(yuǎn)端推擠，勾取或鉗出，取出有困難者可選擇輸尿管鏡下碎石后取出。處理切忌粗暴，盡量不做尿道切開取石，以免尿道狹窄。后尿道結(jié)石可用尿道探條將結(jié)石輕輕地推入膀胱，再按膀胱結(jié)石處理。
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尿道結(jié)石如何治療
尿道結(jié)石可以用微創(chuàng)方法處理，通過腔鏡經(jīng)過尿道進(jìn)去，把結(jié)石取出來即可，這個(gè)治療一般比較簡單。如果結(jié)石本身并不大而且結(jié)石比較光滑情況下，也可以多喝水，通過尿流把沖出來。當(dāng)出現(xiàn)尿道結(jié)石時(shí)，患者需要做檢查，明確結(jié)石是不是只有尿道才有。泌尿系統(tǒng)包括尿道、膀胱、輸尿管和腎，原發(fā)于尿道結(jié)石的病例相對比較少，多數(shù)尿道結(jié)石是上面的結(jié)石比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石掉下來往外排時(shí)形成的尿道結(jié)石?？偠灾?，發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石時(shí)，患者應(yīng)該到醫(yī)院檢查治療。
尿道結(jié)石需要做什么檢查
如果要診斷是否患有尿道結(jié)石，患者就需要做尿液常規(guī)檢查，以便查出尿液中是否有紅細(xì)胞或者白細(xì)胞，同時(shí)需要做X線泌尿系平片以及經(jīng)直腸超聲檢查等影像學(xué)檢查，這樣可以準(zhǔn)確確定結(jié)石的位置，以及結(jié)石的大小，從而有助于治療方法的選擇。
