得了三叉神經(jīng)痛如何治療
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三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯、射頻熱凝術(shù)、微血管減壓術(shù)、伽馬刀治療等方式治療。三叉神經(jīng)痛通常由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫、帶狀皰疹感染等原因引起。
1、藥物治療
卡馬西平片是三叉神經(jīng)痛的首選藥物，能抑制神經(jīng)異常放電，適用于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。奧卡西平片可作為替代藥物，對部分卡馬西平不耐受患者有效。加巴噴丁膠囊常用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可緩解神經(jīng)病理性疼痛。普瑞巴林膠囊適用于合并焦慮癥狀的患者。苯妥英鈉注射液用于急性發(fā)作時的短期控制，但長期使用需監(jiān)測血藥濃度。
2、神經(jīng)阻滯
在影像引導(dǎo)下將局麻藥和激素注射到三叉神經(jīng)分支周圍，適用于藥物治療無效或不能耐受的患者。常用藥物包括利多卡因注射液和地塞米松磷酸鈉注射液。該方法能暫時阻斷痛覺傳導(dǎo)，效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。操作需由疼痛科或神經(jīng)外科醫(yī)師執(zhí)行，可能出現(xiàn)面部麻木等并發(fā)癥。
3、射頻熱凝術(shù)
通過電極針產(chǎn)生高溫選擇性破壞痛覺纖維，適用于高齡或合并嚴重系統(tǒng)性疾病患者。治療在局麻下進行，定位準確時可保留觸覺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)角膜反射減弱、咀嚼無力等副作用。該技術(shù)對三叉神經(jīng)第二、第三支疼痛效果較好，復(fù)發(fā)后可重復(fù)治療。
4、微血管減壓術(shù)
開顱手術(shù)分離壓迫三叉神經(jīng)的血管，是唯一針對病因的治療方法。適用于明確血管壓迫且年齡小于70歲的患者。手術(shù)需全身麻醉，成功率較高但存在聽力下降、腦脊液漏等風(fēng)險。術(shù)前需通過磁共振血管成像確認責(zé)任血管，術(shù)后疼痛緩解率較高。
5、伽馬刀治療
利用立體定向放射聚焦破壞三叉神經(jīng)感覺根，適用于不能耐受手術(shù)的患者。治療無創(chuàng)但起效較慢，可能需要數(shù)周至數(shù)月。主要并發(fā)癥為面部感覺減退，嚴重者可能出現(xiàn)痛性麻木。該技術(shù)對藥物治療失敗的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛效果較好，復(fù)發(fā)率相對較高。
三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免寒冷刺激誘發(fā)疼痛。飲食選擇軟質(zhì)食物，小口進食減少咀嚼動作。注意面部保暖，外出可佩戴口罩。記錄疼痛發(fā)作特點，包括誘因、持續(xù)時間等，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)藥物過敏或嚴重副作用，應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查，觀察療效及并發(fā)癥。保持情緒穩(wěn)定，焦慮可能加重癥狀，可通過冥想等放松訓(xùn)練緩解壓力。
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三叉神經(jīng)痛貼好用嗎
三叉神經(jīng)痛好用，可以短暫緩解三叉神經(jīng)引起的疼痛，但是三叉神經(jīng)痛貼屬于治標不治本，并不能完全的根治三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛想要完全的根治，需要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進行針對性的治療，治療分為藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療。在接受治療前，醫(yī)生需要對患者進行病史詢問，而且患者還要做相關(guān)的影像學(xué)檢查。患者在接受治療時，需要定期的到醫(yī)院做復(fù)查，復(fù)查方便醫(yī)生調(diào)整藥量。而且患者也要注意身體保暖，不要讓頭部受涼，如果不注意頭部保暖，對三叉神經(jīng)痛的恢復(fù)沒有任何幫助。
三叉神經(jīng)痛術(shù)后如何護理
三叉神經(jīng)痛的術(shù)后護理方法：首先，在麻醉未蘇醒時應(yīng)該讓患者去枕平臥，并且讓患者的頭部偏向健側(cè)，患者清醒之后要采取半臥位的姿勢，可以借助頭部的重力作用來壓迫創(chuàng)面止血，避免發(fā)生腦水腫。其次，在做完手術(shù)6個小時以后，再讓患者少量的飲水，如果患者未發(fā)生惡心嘔吐，再給予患者流質(zhì)飲食，在手術(shù)之后的兩到三天，可以根據(jù)患者的恢復(fù)情況改為普通飲食，飲食要以清淡為主，不要吃辛辣刺激的食物。三叉神經(jīng)痛術(shù)后的患者可以進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉增加自身的體質(zhì)，但要避免過度的勞累，做到勞逸結(jié)合，同時也要保持穩(wěn)定的情緒，以免加重病情。此外，術(shù)后患者在生活中要用溫水洗臉，冬天要注意保暖，不要讓寒風(fēng)直吹面部，以免再次誘發(fā)疼痛。
三叉神經(jīng)痛要緊嗎
三叉神經(jīng)痛要緊嗎?三叉神經(jīng)痛是種比較嚴重的神經(jīng)性疾病，對于患者的危害非常大，但是一具體的說到三叉神經(jīng)痛的危害，很多人又不是太清楚了，今天我們就一起來看看專家介紹：
三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
三叉神經(jīng)痛以中老年女性好發(fā)，常累及三叉神經(jīng)的一支或多支，疼痛的特點是突發(fā)的、短暫的、反復(fù)的刻板性疼痛，有明顯的扳機點和誘發(fā)因素。
青年三叉神經(jīng)痛遺傳嗎
三叉神經(jīng)痛在出現(xiàn)之后，影響到患者的生活而且這種疾病比較頑固，患者會感覺到頭痛難忍，嚴重的影響了患者的生活，所以大家非常關(guān)心的一個問題就是青年三叉神經(jīng)痛遺傳嗎?要想知道該病是不是會遺傳首先我們就要先來了解一下該病的而病因。
三叉神經(jīng)痛嚴不嚴重
三叉神經(jīng)痛是比較嚴重的周圍神經(jīng)疾病。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)神經(jīng)的脫髓鞘變化，會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支的劇烈疼痛，多見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支出現(xiàn)局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛，疼痛時間在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，會反復(fù)的發(fā)作，一般多發(fā)生在夜間會有扳機點，這些扳機點分布在像頰粘膜或者口角、鼻翼、舌根等位置，在吃飯、喝水、刷牙等會觸及到引起劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛患者一般不能夠忍受，出現(xiàn)疼痛時患者一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進行病因診斷。如果一旦確診三叉神經(jīng)痛以后，一般要給予口服藥物治療，如口服卡馬西平，一般患者在口服卡馬西平后有百分之七十都能夠達到治愈，如果患者不能夠耐受卡馬西平的不良反應(yīng)，比如眩暈、粒細胞減少、嗜睡這些不良反應(yīng)時，可以選擇苯妥英鈉，同時配合于中醫(yī)中藥治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，一般都能夠有效地控制三叉神經(jīng)痛。當(dāng)藥物都不能緩解疼痛時，可以采取手術(shù)治療方案，比如三叉神經(jīng)即半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者微血管減壓治療等等，具體治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來定奪。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時不要恐慌，也不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，要就診于神經(jīng)內(nèi)科進行病因的查找，如果繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需要積極的病因治療，如果原發(fā)三叉神經(jīng)痛，積極的口服藥物治療、規(guī)律用藥，同時生活上要多加注意，才能將三叉神經(jīng)痛進行有效的控制。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥主要是患者會出現(xiàn)面部表情肌、咀嚼肌的問題，聽力受到影響。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，三叉神經(jīng)在脫髓鞘以后會表現(xiàn)出三叉神經(jīng)的上頜支或下頜支的局部的劇痛，一般是雷擊一樣或者閃電一樣燒灼樣的劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘患者不能耐受疼痛，一般發(fā)生在夜間，有扳機點的發(fā)生，扳機點分布在口角、鼻翼或者頰粘膜、舌根的位置，以至于患者在喝水、吃飯、洗臉、刷牙時觸碰到這一扳機點就會引起劇烈疼痛?；颊咭话惚砬榉浅Ｍ纯?。三叉神經(jīng)痛的治療首選是口服藥物治療，口服藥不能耐受以后就可以采取手術(shù)治療方案。手術(shù)治療一般有三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術(shù)的治療，每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險。比如三叉神經(jīng)和半月結(jié)的封閉治療，該手術(shù)采取的是無水酒精等封閉，一般持續(xù)八到十個月的緩解期，一般不超過一年，患者會反復(fù)的發(fā)作，需要患者再次的手術(shù)。對于三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術(shù)，因為累及到了面神經(jīng)或者聽力的問題，累及到第八對顱神經(jīng)，有的會出現(xiàn)面部的感覺問題或者咀嚼肌的問題，這是三叉神經(jīng)本身受到了影響所導(dǎo)致的，而對于微血管的減壓手術(shù)，盡管該手術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù)，但是有的患者也會遺留有上述的后遺癥，也就是面部感覺或者是表情肌、咀嚼肌、聽力都有可能會受到一定的影響。但是患者如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時，手術(shù)治療也是可取的。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇手術(shù)方案，手術(shù)風(fēng)險最小、后遺癥最小的一個手術(shù)。
哺乳期三叉神經(jīng)痛吃什么藥好
由于三叉神經(jīng)痛比較嚴重，哺乳期出現(xiàn)這種問題時多需要使用止疼藥治療，而由于治療三叉神經(jīng)痛的止疼藥會影響乳汁質(zhì)量，因此使用止疼藥治療期間應(yīng)該暫時停止喂奶。如果使用藥物治療效果不好，應(yīng)考慮做手術(shù)治療。
三叉神經(jīng)痛能吃苦瓜嗎
患者若是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛的情況，需要注意自己的飲食，要少吃一些辛辣刺激的食物，可以多吃一些軟的比較容易咀嚼的食物。同時，是可以食用苦瓜的。苦瓜具有清熱解毒的作用，可以有效緩解三叉神經(jīng)痛的出現(xiàn)。
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三叉神經(jīng)痛牙疼怎么辦
三叉神經(jīng)痛與牙疼本身是兩種疾病，三叉神經(jīng)痛往往表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的第二支或者第三支，也就是上頜支和下頜支的疼痛，由于上頜支和下頜支配了某些牙部的神經(jīng)，所以會表現(xiàn)為類似于牙疼的現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)三叉神經(jīng)的疼痛，患者不能辨別是牙疼還是三叉神經(jīng)痛時，必須就診于神經(jīng)內(nèi)科，請相關(guān)的醫(yī)生查找病因。如果確診是三叉神經(jīng)痛，可以給予口服藥物，比如卡馬西平、苯妥英鈉、維生素B1、維生素B12等治療，口服藥物以后有百分之七十的患者，都能夠有效的緩解三叉神經(jīng)痛。當(dāng)能夠除外三叉神經(jīng)痛時，患者可以就診于口腔科，請醫(yī)生查找牙齒的病因，針對病因進行治療。
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三叉神經(jīng)痛怎么治療
三岔神經(jīng)痛可以通過中樞類藥物、針灸或者中藥治療，封閉或者手術(shù)治療。一、中樞類的藥物，中樞類的藥雖然能夠控制疼痛，但是藥物藥效過后疼痛還會再次發(fā)作。二、中醫(yī)一般用針灸或者中藥治療。三、如果用針灸或中藥也不能控制，可能需要用封閉或者手術(shù)治療，比如三叉神經(jīng)減壓術(shù)，嚴重時可能需要切除三叉神經(jīng)，如果切除三叉神經(jīng)，人體感覺就會有障礙，感覺消失，會對人體健康有所損害。
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三叉神經(jīng)痛針灸效果
針灸對于三叉神經(jīng)痛止痛方面有一定優(yōu)勢。三叉神經(jīng)痛是針灸的適應(yīng)證，但是三叉神經(jīng)痛致痛的原因不是很清楚，治療時首先要控制發(fā)作，然后尋找致痛誘因再進行治療。由于精神緊張、情緒不佳引起疼痛，要從病因進行疏解，結(jié)合全身癥狀進行治療。如果不注意全身癥狀的調(diào)理，只進行止痛，可能很快就會發(fā)作。即使根據(jù)全身癥狀進行治療，疼痛消失后再過數(shù)年或者數(shù)十年以后，遇到一些誘發(fā)因素，還可能復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療時間比較長。
三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)怎么處理
如果患有三叉神經(jīng)痛，在術(shù)后復(fù)發(fā)后，早期如果癥狀不是很重建議使用藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等等的止痛藥。對于年齡比較大的患有或者身體情況不太好，有基礎(chǔ)病或者是對手術(shù)比較恐懼的情況下，還可以考慮神經(jīng)的毀損，比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。這些方法在一定程度上能緩解患者疼痛，而且這種方法相對比較簡便，從面部穿刺穿一個相對比較粗一點的針，神經(jīng)的毀損是在全麻下進行，所以患者術(shù)中沒有太大的痛苦。患者做完手術(shù)之后，疼痛立刻會得到緩解，但患者會有面部的虧損后的癥狀即面部麻木。此外，若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，此時可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。二次的顯微血管減壓術(shù)對于很多患者同樣有效。但是二次手術(shù)要對神經(jīng)進行部分的梳理，因為預(yù)防局部的粘連導(dǎo)致神經(jīng)修復(fù)之后會再次出現(xiàn)癥狀，再次反復(fù)，所以一般的情況，二次手術(shù)也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好的，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能根治。一、藥物治療，但是藥物只起到止痛的作用。二、毀損，一部分患者確實能得到這種疼痛的長期緩解。但是它會導(dǎo)致患者面部麻木，感覺異常。三、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。通過這項手術(shù)，能使90%的患者達到治愈的目的。所以，三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)是唯一能夠根治三叉神經(jīng)痛的治療方法。藥物是暫時的止痛，毀損會隨著神經(jīng)的愈合、修復(fù)，大概有50%的患者可能會出現(xiàn)術(shù)后經(jīng)過一段時間會出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)。
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三叉神經(jīng)痛的癥狀特點
三叉神經(jīng)痛最大的特點就是劇烈的疼痛。發(fā)病部位是以一側(cè)的面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域為主，發(fā)病的疼痛有速發(fā)速止的特征，只要觸碰到扳機點患者疼痛就瞬間發(fā)作。疼痛部位：的一種疼痛，三叉神經(jīng)的哪一支受累，就發(fā)作在哪一支支配的區(qū)域，不會超過這一支神經(jīng)支配區(qū)，也不會跨越過面部的中線。疼痛性質(zhì)：，會突然的發(fā)作沒有任何先兆，發(fā)作起來疼痛極其劇烈，可能以燒灼樣、刀割樣、閃電樣的很劇烈的疼痛表現(xiàn)出來，幾秒鐘甚至一兩分鐘可能就不疼了，并且發(fā)作之間有間隔，間隔有時可能幾分鐘，有的人可能一兩個小時。三叉神經(jīng)痛有一個明確的扳機點，這個扳機點可能在面部、口唇齒齦內(nèi)、鼻翼等，這個扳機點不能被觸碰，患者可能不敢洗臉、喝水、吃飯、皺眉、說話、吸氣等，所以這時候患者的面部表情是極其痛苦的。三叉神經(jīng)痛在不發(fā)作時，跟平常人一樣。
