口腔潰瘍一般不會(huì)直接導(dǎo)致牙痛，但可能因潰瘍位置靠近牙齒或繼發(fā)感染引發(fā)不適?？谇粷兪强谇火つさ臏\表性損傷，牙痛通常由牙齒或牙周組織病變引起。

口腔潰瘍與牙痛的發(fā)病機(jī)制不同?？谇粷兌啾憩F(xiàn)為黏膜表面圓形或橢圓形糜爛，周圍充血發(fā)紅，中央覆蓋黃白色假膜，觸碰時(shí)有灼痛感但不會(huì)影響牙髓神經(jīng)。當(dāng)潰瘍發(fā)生在牙齦邊緣或靠近牙根部位時(shí)，可能因炎癥刺激被誤認(rèn)為牙痛。若潰瘍繼發(fā)細(xì)菌感染，炎癥擴(kuò)散至牙周組織可能誘發(fā)牙齦腫痛，此時(shí)需與齲齒、牙髓炎等引起的真性牙痛鑒別。臨床常見患者將智齒冠周炎、根尖周炎等疾病伴隨的黏膜潰爛誤判為普通口腔潰瘍。

極少數(shù)情況下，反復(fù)發(fā)作的重型口腔潰瘍可能深達(dá)肌層，累及牙槽神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛。皰疹性口炎等病毒感染引起的潰瘍?nèi)喝舨把乐?，可能伴隨牙齒敏感癥狀。某些系統(tǒng)性疾病如白塞病、克羅恩病的口腔表現(xiàn)可能同時(shí)存在潰瘍和牙周損害。長期使用免疫抑制劑的患者，口腔潰瘍合并真菌感染時(shí)可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)疼痛。

出現(xiàn)口腔潰瘍伴隨牙痛持續(xù)超過3天，或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)，建議及時(shí)就診口腔黏膜科或牙體牙髓科。日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，使用軟毛牙刷清潔，飯后用生理鹽水漱口?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠等促進(jìn)潰瘍愈合，但不可自行服用止痛藥物掩蓋潛在牙科疾病。