孕婦早產(chǎn)可能由妊娠期高血壓疾病、生殖道感染、胎盤(pán)異常、子宮過(guò)度膨脹、宮頸機(jī)能不全等原因引起。早產(chǎn)指妊娠滿(mǎn)28周至不足37周間分娩，需通過(guò)定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免勞累等方式預(yù)防。

1、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病包括子癇前期、妊娠期高血壓等，可能導(dǎo)致胎盤(pán)血流灌注不足引發(fā)早產(chǎn)。典型癥狀為血壓超過(guò)140/90毫米汞柱，伴隨蛋白尿或水腫。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，必要時(shí)需提前終止妊娠。

2、生殖道感染

細(xì)菌性陰道病、衣原體感染等生殖道感染可能上行至宮腔，刺激胎膜早破或誘發(fā)宮縮。常見(jiàn)表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用甲硝唑陰道凝膠、阿奇霉素分散片等藥物治療，同時(shí)避免盆浴和性生活。

3、胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等異常情況會(huì)直接影響胎兒供氧，可能需提前分娩。典型癥狀包括無(wú)痛性陰道出血、持續(xù)性腹痛。通過(guò)超聲檢查可確診，完全性前置胎盤(pán)患者需絕對(duì)臥床，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

4、子宮過(guò)度膨脹

多胎妊娠、羊水過(guò)多等情況會(huì)使子宮肌纖維過(guò)度伸展，觸發(fā)分娩機(jī)制。孕婦可能感到腹部緊繃、呼吸困難。建議減少活動(dòng)量，使用托腹帶分擔(dān)壓力，雙胎妊娠者需提前至孕32周開(kāi)始胎心監(jiān)護(hù)。

5、宮頸機(jī)能不全

宮頸結(jié)構(gòu)異?；蚴中g(shù)損傷可能導(dǎo)致宮頸口過(guò)早擴(kuò)張，常見(jiàn)于孕18-22周無(wú)痛性宮口開(kāi)大。既往有流產(chǎn)史者需在孕12-14周進(jìn)行宮頸長(zhǎng)度測(cè)量，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需使用黃體酮軟膠囊維持妊娠。

孕婦應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，補(bǔ)充葉酸和鐵劑預(yù)防貧血。避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立等增加腹壓的行為，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或出血時(shí)需立即就醫(yī)，胎膜早破者需抬高臀部防止臍帶脫垂。保持會(huì)陰清潔干燥，遵醫(yī)囑進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)和產(chǎn)前檢查。