治療肺結(jié)核常用的四種藥物主要有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片。這些藥物需聯(lián)合使用以減少耐藥性，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)病情制定。

1、異煙肼片

異煙肼片是結(jié)核病治療的核心藥物，通過抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用。適用于各型肺結(jié)核的初治和復(fù)治，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝毒性，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。對乙酰氨基酚等藥物可能增加其肝毒性風(fēng)險，需避免聯(lián)用。

2、利福平膠囊

利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶達(dá)到殺菌效果，對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有作用。該藥會導(dǎo)致體液變橘紅色屬正?，F(xiàn)象，但可能引起胃腸道反應(yīng)和肝功能異常。與避孕藥、抗凝藥等存在相互作用，需間隔服用。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對靜止期結(jié)核菌有獨(dú)特殺菌作用，常見關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)監(jiān)測尿酸水平，痛風(fēng)患者慎用。該藥能增強(qiáng)尿酸的排泄，需配合適量飲水預(yù)防結(jié)晶尿。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過干擾結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮作用，主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊和辨色力下降。治療前需檢查視力視野，用藥期間出現(xiàn)視覺異常應(yīng)立即停藥。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

肺結(jié)核患者除規(guī)范用藥外，需保證充足營養(yǎng)攝入，每日蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)到優(yōu)質(zhì)蛋白標(biāo)準(zhǔn)，可適量食用雞蛋、魚肉等食物。保持居室通風(fēng)，避免密切接觸他人，咳嗽時掩住口鼻。適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查痰菌和影像學(xué)，完成全程治療才能有效防止復(fù)發(fā)和耐藥。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時及時就醫(yī)調(diào)整方案，不可自行停藥。