年輕人得肝癌的原因
65089次瀏覽
年輕人得肝癌可能與遺傳代謝異常、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)。肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)右上腹疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)，建議高危人群定期篩查。
1、遺傳代謝異常
遺傳性血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等代謝性疾病可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。這類(lèi)患者肝臟鐵沉積或蛋白代謝異常會(huì)誘發(fā)慢性炎癥，最終發(fā)展為肝硬化甚至肝癌?；驒z測(cè)有助于早期診斷，需通過(guò)放血療法或蛋白替代治療控制病情，并定期監(jiān)測(cè)肝臟影像學(xué)變化。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌主要誘因。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)壞死再生，增加基因突變概率。年輕人若未接種疫苗或存在高危行為如不規(guī)范紋身、共用注射器等更易感染?？共《舅幬锶缍魈婵f片、索磷布韋維帕他韋片可抑制病毒復(fù)制，需配合每6個(gè)月一次的超聲檢查。
3、酒精性肝病
長(zhǎng)期每日飲酒超過(guò)40克酒精會(huì)引發(fā)肝脂肪變性。年輕人應(yīng)酬頻繁或酗酒可能導(dǎo)致酒精性肝炎，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和肝區(qū)不適。戒酒是關(guān)鍵治療措施，嚴(yán)重者需使用美他多辛膠囊保護(hù)肝細(xì)胞，若進(jìn)展為肝硬化則需監(jiān)測(cè)甲胎蛋白水平。
4、非酒精性脂肪肝
肥胖、糖尿病等代謝綜合征患者肝臟脂肪堆積可誘發(fā)炎癥反應(yīng)。年輕人久坐、高糖飲食會(huì)加速疾病進(jìn)展，從單純脂肪肝發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎。改善生活方式如每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用吡格列酮二甲雙胍片控制血糖血脂。
5、黃曲霉毒素暴露
食用霉變玉米、花生等農(nóng)產(chǎn)品可能攝入致癌物質(zhì)黃曲霉毒素。該毒素會(huì)直接損傷肝細(xì)胞DNA，與乙肝病毒感染存在協(xié)同致癌作用。儲(chǔ)存糧食需保持干燥，出現(xiàn)霉變應(yīng)立即丟棄。高危職業(yè)接觸者應(yīng)穿戴防護(hù)裝備，定期進(jìn)行肝臟超聲檢查。
預(yù)防肝癌需從青年期開(kāi)始建立健康習(xí)慣。保持體重指數(shù)在18.5-24之間，避免加工肉類(lèi)和霉變食品，接種乙肝疫苗。有家族史者應(yīng)每年檢測(cè)肝功能，出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲下降需及時(shí)就醫(yī)。日?？蛇m量食用西藍(lán)花、綠茶等含抗氧化物質(zhì)食物，但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。
相關(guān)推薦
肝癌伴門(mén)靜脈癌栓形成
肝癌伴門(mén)靜脈癌栓形成屬于肝癌晚期并發(fā)癥，提示腫瘤已侵犯門(mén)靜脈系統(tǒng)。門(mén)靜脈癌栓可導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓、肝功能惡化及轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增加，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療需結(jié)合手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物等綜合方案。
肝癌引起的胃脹怎么辦
肝癌引起的胃脹可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、腹腔穿刺引流、心理疏導(dǎo)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。肝癌可能導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓、腹水、腫瘤壓迫胃腸等因素引發(fā)胃脹，通常伴隨食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。
01:38
肝癌可以運(yùn)動(dòng)嗎
肝癌的病人根據(jù)自身的狀況判斷，還是可以運(yùn)動(dòng)的，畢竟運(yùn)動(dòng)對(duì)身體是有幫助的。但是要做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)散步啦，或者是上肢的輔助性的功能鍛煉，而且以室內(nèi)運(yùn)動(dòng)為主。因?yàn)楦伟┑牟∪丝赡荏w力上會(huì)受一些限制，還是盡量做一些自己可以接受的，不是特別劇烈的運(yùn)動(dòng)比較好，要避免搬抬重物、跑跳這樣幅度比較大的運(yùn)動(dòng)。
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗?！癟+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話(huà)，有效率不超過(guò)10%，聯(lián)合治療有效率能達(dá)到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年,已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療?！癟+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒(méi)有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅(jiān)持治療也是有治愈的可能。
診斷肝癌都有什么依據(jù)呢
肝癌在很多朋友看起來(lái)是一種非常嚴(yán)重的疾病，如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療，很容易給患者的生命安全造成威脅。那么，什么都能作為肝癌的診斷依據(jù)呢?我們應(yīng)當(dāng)要有一定的了解，才能幫助我們更好的進(jìn)行治療。
原發(fā)早期肝癌能治愈嗎
肝癌疾病的治療，最關(guān)鍵的就是要做到及時(shí)，若是早期及時(shí)手術(shù)切除的話(huà)，治愈率還是比較高的，一般都能達(dá)到80％左右的治愈率，但由于這是一種惡性腫瘤，所以，最好是以預(yù)防為主。下面就這方面具體進(jìn)行介紹：
肝癌復(fù)發(fā)的標(biāo)志是什么
肝癌是中國(guó)比較常見(jiàn)的惡性癌腫，也是癌癥中比較難治療好的一種疾病。因?yàn)楦伟┦侵委熀靡院蠖紩?huì)存在復(fù)發(fā)可能的一種病，那么肝癌復(fù)發(fā)的標(biāo)志是什么呢？下面我們一起來(lái)看一下。
肝癌患者的肝功能算是正常嗎
肝癌患者的肝功能與肝癌患者本身，肝硬化的程度有關(guān)。肝癌本身不會(huì)直接影響肝功能，引起肝功能的異常。而是肝癌它在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，它對(duì)肝硬化這個(gè)基礎(chǔ)病，可能會(huì)有一定的影響。肝硬化發(fā)展到一定的階段，會(huì)引起肝功能的異常，但是兩者沒(méi)有直接的關(guān)系有的時(shí)候，我們判斷患者有沒(méi)有肝癌，是通過(guò)影像學(xué)的檢查，還有就是通過(guò)甲胎蛋白，甲胎蛋白是一種肝癌的一種特異性比較好的腫瘤標(biāo)記物，而肝功能并不能直接反映，患者有沒(méi)有腫瘤。所以我們懷疑患者是否有肝癌的時(shí)候，我們只看它的肝功能的指標(biāo)是不夠的，肝功能只有這個(gè)患者肝臟的功能，受到非常嚴(yán)重的損傷的時(shí)候，才會(huì)有升高的這種表現(xiàn)。當(dāng)然患者如果肝癌做過(guò)治療的時(shí)候，可能治療本身會(huì)損傷一部分正常的肝臟，這個(gè)時(shí)候，肝功酶會(huì)有一過(guò)性升高的表現(xiàn)，但是往往會(huì)在這個(gè)治療后一到兩個(gè)月，就恢復(fù)到正常的水平。所以肝功酶可以反映這個(gè)治療，對(duì)于肝臟的一過(guò)性的損傷，但是往往這種一過(guò)性的損傷，是可以修復(fù)的，不會(huì)引起永久性的損傷。
肝癌的手術(shù)治療的最佳時(shí)期是什么時(shí)候
肝癌的手術(shù)治療最佳時(shí)期是癌癥早期。肝癌一旦發(fā)現(xiàn)確診病變后，要盡早的安排手術(shù)治療。而不像良性腫瘤，可以進(jìn)行擇期手術(shù)治療，對(duì)于惡性腫瘤，建議最短的時(shí)間內(nèi)，進(jìn)行根治性治療手段，這樣得到治療效果最佳。肝癌手術(shù)治療有一部分患者，在評(píng)估時(shí)會(huì)由于肝臟的功能比較差，沒(méi)法耐受手術(shù)治療。對(duì)于這部分患者，要到相關(guān)的肝病科進(jìn)行保肝治療，當(dāng)肝臟的功能恢復(fù)正?；蚴墙咏r(shí)，可以馬上回到原發(fā)的一開(kāi)始的科室，進(jìn)行手術(shù)切除治療。有時(shí)會(huì)碰到有一部分患者，的確已經(jīng)確診肝癌，但由于肝功能非常差，達(dá)到了肝功能的Child-Pugh分級(jí)的C級(jí)，此時(shí)不宜進(jìn)行手術(shù)切除，或者其他流程的操作。建議到相關(guān)的肝病醫(yī)院，或是肝病科室，進(jìn)行保肝治療。等肝功能恢復(fù)以后，能夠達(dá)到A級(jí)或B級(jí)時(shí)，再進(jìn)行手術(shù)，或者是其他治療。
怎么治療早期原發(fā)性肝癌
早期原發(fā)性肝癌一般可以手術(shù)切除、肝移植肝、射頻治療等。早期原發(fā)性肝癌治療效果，相對(duì)較好，有三種治愈性的方式1、手術(shù)切除，是最常見(jiàn)一種治療肝癌治療手段。2、移植肝移植，是針對(duì)早期肝或者小肝癌的最經(jīng)典治療方式。3、是射頻治療射頻治療針對(duì)早期和小肝癌，也可以達(dá)到治愈或者根治性的手術(shù)方式。中國(guó)目前肝移植還是有困難的，主要是肝的來(lái)源不足，大多數(shù)還是選擇根治性的切除射頻治療，也是屬于根治性治療一種，但是理論分析以及大數(shù)據(jù)的研究還是更傾向于通過(guò)手術(shù)的方式于早期或小肝癌還是主張進(jìn)行一期的手術(shù)切除，一期手術(shù)切除，對(duì)于早期肝癌雖然效果很好也，要遵循腫瘤操作原則以及手術(shù)技能的地方去實(shí)施，并且現(xiàn)在治療水平的提高對(duì)于很多的早期肝癌，可以采取微創(chuàng)治療方式也就是說(shuō)通過(guò)腹腔鏡，通過(guò)機(jī)器人的手術(shù)方式盡最小的創(chuàng)傷、最大的收益，病人可以早期的康復(fù)因此對(duì)于早期肝癌，手術(shù)治療效果非常好，如果有條件的實(shí)行肝移植對(duì)早期肝癌治療效果會(huì)更好，避免了肝癌的多灶性就是在以后的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移形成。
02:47
肝癌早期能活多久
肝癌早期五年的存活率在百分之八十以上。目前肝癌早期的治療效果是非常的理想的，五年的存活率在百分之八十以上。即便是十年的存活率也在百分之六十以上。另外對(duì)于部分肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的患者，如果施行再手術(shù)的治療方案，依舊能夠提高五年和十年的生存率。早期肝癌做根治性手術(shù)之后，一般不需要進(jìn)行放化療處理，也不需要分子靶向處理，只要定期地進(jìn)行觀察、隨訪(fǎng)就可以。因此肝癌早期及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范性治療非常重要，可以大大提高生存期。
01:54
肝癌怎么治療最好
肝癌早期的治療方式以手術(shù)、介入、放療和射頻為主，肝癌晚期的治療以全身治療為主，包括介入性化療、靶向治療。通過(guò)血管進(jìn)去以后打藥，達(dá)到控制肝臟病灶的作用；如果肝癌轉(zhuǎn)移到其它地方，也可以結(jié)合一些放療處理其它地方的病灶；晚期肝癌的全身性治療以靶向治療為主，化療在肝癌晚期的治療中幾乎沒(méi)有效果，靶向治療有索拉非尼、瑞戈非尼、樂(lè)伐替尼和勞拉替尼等；還有現(xiàn)在比較流行的免疫治療、PD-1的治療也都可以嘗試跟靶向藥結(jié)合治療。
02:56
為什么會(huì)得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化學(xué)致癌物、飲用水污染、煙酒，以及遺傳因素等。其中最主要的因素是病毒性肝炎，國(guó)的乙型肝炎與肝癌的發(fā)病密切相關(guān)，日本、歐洲的丙型肝炎與肝癌的發(fā)病密切相關(guān)，患者應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的抗病毒治療，以防對(duì)肝臟功能的損害。此外，因?yàn)榫凭珜?duì)肝硬化、肝癌也有一定的促進(jìn)作用，所以應(yīng)該控制飲酒以預(yù)防肝癌；如果飲用水污染，也可能感染肝炎病毒，導(dǎo)致肝癌，所以平常的飲用水一定要注意消毒檢測(cè)，使其能夠達(dá)到安全的飲用水標(biāo)準(zhǔn)。
得了肝癌如何處理
肝癌治療主要取決于腫瘤本身的特點(diǎn)，來(lái)選擇治療方法。肝臟比較特殊，如乳腺癌直接考慮切除或者其他即可，肝癌的具體治療方法首選常規(guī)切除，切除要求范圍不能太大。還可以考慮做徑肝動(dòng)脈的栓塞化療，這也是非常有效的方法。
01:41
肝癌治療方法
肝癌早期診斷，早期采用以手術(shù)切除為主的綜合治療，是提高肝癌長(zhǎng)期治療效果的關(guān)鍵。第一，部分肝切除，是治療肝癌首選和最有效的方法。第二，肝移植，由于同時(shí)切除腫瘤和硬化的肝，因此可以獲得較好的長(zhǎng)期治療效果。第三，腫瘤消融，通常在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺行微波、射頻、冷凍、無(wú)水酒精注射等消融治療。第四，經(jīng)肝動(dòng)脈和（或）門(mén)靜脈區(qū)域化療或經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞，用于治療不可切除的肝癌或作為肝癌切除術(shù)后的輔助治療。第五，其他治療方法，體內(nèi)或體外放射、全身化療、靶向治療和中藥治療等。
.jpg)
.jpg)
