手上的疙瘩伴隨瘙癢疼痛可能是凍瘡，也可能是濕疹、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎或汗皰疹等皮膚問題。凍瘡多由寒冷刺激導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引發(fā)，典型表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、疼痛的疙瘩，好發(fā)于手指、耳廓等暴露部位。

1、凍瘡

凍瘡是低溫環(huán)境下皮膚小血管痙攣收縮導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，常見于冬季。皮損表現(xiàn)為紫紅色腫脹斑塊或結(jié)節(jié)，伴有灼熱感、瘙癢及疼痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰或潰瘍。輕度凍瘡可通過局部涂抹凍瘡膏如樟腦軟膏、加強保暖緩解；反復(fù)發(fā)作或破潰感染者需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

2、濕疹

手部濕疹可能與過敏、刺激物接觸或皮膚屏障受損有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，抓撓后可能出現(xiàn)滲液。急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏，慢性肥厚性皮損可選用鹵米松乳膏，日常需避免接觸洗滌劑等刺激物。

3、接觸性皮炎

接觸金屬、化妝品等致敏物質(zhì)后，手部可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、密集小丘疹，伴刺痛或瘙癢。需立即脫離過敏原，輕癥可用爐甘石洗劑止癢，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片聯(lián)合地奈德乳膏外用。

4、蟲咬性皮炎

蚊蟲叮咬后可釋放毒素引發(fā)局部過敏反應(yīng)，形成紅色風(fēng)團樣丘疹，中央常有叮咬痕跡，瘙癢明顯。可外用復(fù)方薄荷腦軟膏止癢，合并感染時需加用夫西地酸乳膏。

5、汗皰疹

一種對稱發(fā)生于手掌、手指側(cè)緣的深在性小水皰，伴灼熱及瘙癢，可能與精神因素或鎳鉻金屬過敏有關(guān)。初期可外用糠酸莫米松凝膠，反復(fù)發(fā)作者需排查過敏原。

日常需保持手部溫暖干燥，冬季外出佩戴手套；避免搔抓皮損，洗手后及時涂抹凡士林等保濕劑；若癥狀持續(xù)加重、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱，應(yīng)及時至皮膚科就診。飲食上可適量補充維生素E、Omega-3脂肪酸等有助于改善微循環(huán)的營養(yǎng)素，但需注意海鮮等易致敏食物可能加重濕疹癥狀。