肛門瘺管通常建議手術(shù)治療，但部分表淺單純性瘺管可嘗試保守治療。肛門瘺管是肛周膿腫破潰后形成的異常通道，難以自愈。

對于低位單純性肛瘺，若瘺管走向明確且無急性感染，可嘗試藥物配合局部護理。常用高錳酸鉀溶液坐浴促進炎癥消退，外用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏控制感染。同時需保持排便通暢，避免久坐壓迫。但保守治療期間需定期復(fù)查，若出現(xiàn)紅腫熱痛或分泌物增多需立即就醫(yī)。

復(fù)雜性肛瘺或高位肛瘺必須手術(shù)干預(yù)。這類瘺管常貫穿多個解剖間隙，可能形成分支瘺管，保守治療無法清除病灶。拖延手術(shù)可能導(dǎo)致反復(fù)感染、肛門失禁甚至癌變。手術(shù)方式包括瘺管切開術(shù)、掛線療法等，需根據(jù)瘺管走向選擇術(shù)式。術(shù)后需配合紅光理療促進創(chuàng)面愈合，使用康復(fù)新液沖洗防止粘連。

肛門瘺管患者無論是否手術(shù)，均需保持肛周清潔干燥，每日溫水坐浴1-2次。飲食應(yīng)避免辛辣刺激，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。出現(xiàn)肛周腫痛、滲液等癥狀時，應(yīng)及時到肛腸科就診評估病情進展。