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嬰兒脂溢性皮炎是什么

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嬰兒脂溢性皮炎是一種常見于嬰兒頭面部、軀干等部位的慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為油膩性鱗屑、紅斑或黃色痂皮,通常由皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌過度繁殖等因素引起。

1、皮脂腺分泌旺盛

嬰兒出生后受母體激素影響,皮脂腺功能活躍,分泌大量皮脂堆積在皮膚表面,與脫落角質混合形成油膩鱗屑。日常護理需用溫水輕柔清潔,避免使用堿性洗劑,可遵醫(yī)囑涂抹氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏緩解癥狀。

2、馬拉色菌過度繁殖

馬拉色菌是皮膚常駐真菌,皮脂分泌過多時可能異常增殖引發(fā)炎癥反應。表現(xiàn)為頭皮、眉弓等部位出現(xiàn)黃褐色痂皮伴輕度瘙癢。可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏進行抗真菌治療,同時保持皮膚干燥透氣。

3、皮膚屏障功能不完善

嬰兒皮膚角質層薄、皮脂膜發(fā)育不成熟,易受外界刺激導致炎癥。表現(xiàn)為皮膚泛紅、脫屑,可能伴有輕微滲出。建議選用無香料低敏潤膚霜加強保濕,嚴重時需在醫(yī)生指導下短期應用氫化可的松乳膏。

4、遺傳易感性

部分患兒存在特應性體質家族史,免疫系統(tǒng)對皮脂代謝產物反應異常。這類患兒可能合并濕疹樣改變,需避免過熱環(huán)境刺激,必要時聯(lián)合使用他克莫司軟膏調節(jié)免疫反應。

5、護理不當誘發(fā)

過度清潔、穿戴化纖衣物等可能破壞皮膚微環(huán)境。表現(xiàn)為紅斑基礎上出現(xiàn)細碎鱗屑,偶有抓痕。應選擇純棉衣物,清洗時使用37℃以下溫水,皮損處可薄涂莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。

嬰兒脂溢性皮炎多數(shù)在6-12月齡內自愈,期間需避免搔抓,哺乳期母親應減少高脂飲食。若出現(xiàn)滲液、化膿或皮損擴散至全身,須及時就醫(yī)排除特應性皮炎或真菌感染。日常護理以溫和清潔和保濕為主,所有外用藥均需在兒科醫(yī)生指導下使用,禁止自行長期使用激素類藥膏。

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