牙神經(jīng)痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、根管治療、開髓引流、拔牙等方式緩解，通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙外傷等因素引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部15-20分鐘，低溫可收縮血管減輕炎癥滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。適合突發(fā)劇烈疼痛或外傷后腫脹時臨時使用，避免直接接觸皮膚防止凍傷。冷敷不能替代病因治療，需配合其他干預(yù)措施。

2、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，緩解輕中度疼痛。洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑適用于胃腸敏感者。需注意藥物禁忌證，連續(xù)服用不超過3天。

3、根管治療

通過清除感染牙髓、消毒根管并充填，消除牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛。治療需2-3次就診，過程中可能使用氫氧化鈣糊劑、碘仿紗條等藥物控制感染。成功率較高，能保留患牙功能。

4、開髓引流

急性化膿性牙髓炎時，鉆開髓腔釋放壓力可立即緩解劇痛。需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片控制感染，后續(xù)需完善根管治療。操作需嚴(yán)格無菌，避免感染擴(kuò)散。

5、拔牙

針對無法保留的嚴(yán)重齲壞牙、縱裂牙或晚期牙周病患牙，手術(shù)拔除能徹底消除疼痛源。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘，24小時內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物。缺牙區(qū)建議3個月后修復(fù)。

日常應(yīng)避免過冷過熱或過硬食物刺激患牙，使用含氟牙膏及軟毛牙刷清潔口腔。反復(fù)發(fā)作的牙神經(jīng)痛需及時就診，長期未治療的牙髓感染可能引發(fā)頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。夜間疼痛加重時可墊高枕頭促進(jìn)血液回流，疼痛持續(xù)超過48小時或伴發(fā)熱需急診處理。