老人便血什么原因
老人便血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因有關(guān)。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或便后滴血,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴落?;颊呖赡馨橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門瘙癢、疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需考慮膠圈套扎術(shù)治療。
2、肛裂
肛裂指肛管皮膚全層裂開,多因便秘導(dǎo)致。便血呈鮮紅色且量少,常伴隨排便時劇烈疼痛?;颊呖梢姼亻T后正中線處裂口。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀,配合復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合,日常需增加膳食纖維攝入。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可引起便血。血液多與糞便混合,呈暗紅色。較大息肉可能導(dǎo)致腸梗阻癥狀。診斷需依賴腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)后通常建議行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥,常見黏液膿血便伴里急后重感?;顒悠诳赡艹霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,重癥需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌便血多為暗紅色,常與糞便混合,可能伴有排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。腫瘤位置較低時可見鮮血便。確診需進(jìn)行腸鏡活檢,早期病例可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。
老人出現(xiàn)便血需保持肛門清潔,避免久坐久站,每日溫水坐浴1-2次。飲食應(yīng)選擇易消化食物,適量增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食材,避免辛辣刺激。建議記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。定期進(jìn)行糞便隱血試驗和腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道病變。