懷孕后出現(xiàn)糖尿病通?？梢岳^續(xù)妊娠，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并配合醫(yī)生管理。妊娠期糖尿病可能增加胎兒發(fā)育異常、巨大兒等風(fēng)險(xiǎn)，但通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)孕婦能順利分娩健康嬰兒。

妊娠期糖尿病孕婦在血糖控制良好的情況下，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育通常不受明顯影響。孕期需通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物及膳食纖維。每日分5-6餐進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖，配合適量散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能建議使用胰島素類似物如門冬胰島素注射液或地特胰島素注射液控制血糖，這些藥物不會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒。定期進(jìn)行胎兒超聲檢查監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，重點(diǎn)關(guān)注羊水量和胎兒腹圍指標(biāo)。

若孕婦血糖長(zhǎng)期處于較高水平，可能引發(fā)胎兒過(guò)度生長(zhǎng)導(dǎo)致難產(chǎn)，或增加新生兒低血糖概率。這種情況需要更密切的產(chǎn)前監(jiān)護(hù)，必要時(shí)提前終止妊娠。合并血管病變的糖尿病患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高，可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限或胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類孕婦需要在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同管理下，進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)和胎兒宮內(nèi)評(píng)估。

建議所有妊娠期糖尿病孕婦每周至少進(jìn)行2次空腹及餐后血糖監(jiān)測(cè)，保持糖化血紅蛋白低于6%。分娩后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，約半數(shù)患者血糖可恢復(fù)正常。哺乳有助于改善母體糖代謝，產(chǎn)后仍需注意飲食管理和運(yùn)動(dòng)鍛煉，定期篩查糖尿病。出現(xiàn)視力模糊、多尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。